认知治疗理论(1)

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1、心理咨询师的基本素质1具有自我意识和价值立场2文化、亚文化经验意识3分析自己情感的能力4做榜样和影响者的能力5利他主义6道德感7责任感8共情（同感、投情）心理咨询的基本原则保密原则自愿原则理解与支持原则积极心态培养原则时间限定原则感情限定原则重大决定延期的原则心理咨询中的伦理问题1心理治疗中的保密原则2建立治疗关系的原则3管理与组织规范4越界行为及其处理咨询关系的影响因素1共情（体会来访者的感受）2积极关注3尊重4真诚可信5具体化6即时性7对峙咨询师对咨询关系的影响1咨询师的态度和技能值得信任、善解人意、保持非评价性、宽容、关爱专

2、业能力、吸引力、值得信任不能太投入感情，也不能太冷漠咨询师对来访者的情感与态度被称为反移情。来访者对咨询师的态度和情感反应称为移情。会谈技巧：非言语技巧学会观察和运用：1目光与面部表情2身体移动和姿势3声音特征4不同的沉默现象创造性沉默——等待自发性沉默——提问冲突性沉默——真诚的态度鼓励或化解倾听技巧1开放式提问2封闭式提问3鼓励与重复语句4简述5对感受的反应影响技巧1解释2指导3忠告4自我暴露5反馈6逻辑推论认知治疗A.Lazarus认为心理治疗的大部分努力可以说以矫正观念或想法错误为中心。埃利斯（Ellis)（1）认为B是A

3、和C的中介。（2）合理情绪疗法（A-B-C-D-E)诱发事件-信念-后果-诘难-治疗效应认知的特性1认知的多维性2认知的相对性3认知的联想性4认知的发展性5认知的先占性6认知的整合性认知性错误的类型（Beck的认知歪曲）1任意的推断证据缺乏或不充分时便草率地做出结论。2选择性概括仅根据个别细节而不考虑其他情况便对整个事件做出结论。3过度引申在一事件的基础上作出关于能力、操作或价值的普遍性结论，即从一个具体事件出发引申出一般规律性的结论。4夸大或缩小对客观事件的意义做出歪曲的评价。5“全或无”的思维要么全对，要么全错；非黑即白。认

4、知治疗的基本技术1识别自动性想法2识别认知性错误3真实性检验4去注意5认知自控法SWAP——S(stop)停下来W(wait)等一下A(absorb)专心注意周围环境P(proceed)向前继续（感到比较舒服后再慢慢常用的认知矫正技术1引出自动性想法直接提问循循善诱或启发式提问心理想象角色扮演在患者出现强烈情绪反应时提问记录负性想法记录心境的变化及自动想法2确定逻辑错误从特殊的事件中得出一般性规律注意口头禅挑出患者在交谈中所讲的“我应该。。。”注意患者言谈中的言外之意应用功能失调性态度表3纠正自动性想法验证支持和发对的证据用另一种

5、解释来替代确定每一种解释的现实可能性收集资料使用重新确立的术语重新归因4纠正不良的信念或认知图式列出每一想法的优缺点检验支持和反对的证据练习“步步紧逼”技术来拮抗争议自我控制或监察反应预防，真实性检验