男男性接触者与公共卫生

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1、男男性接触者与公共卫生张北川先生之著述或有时而不章，先生之学说或有时而可商，惟此独立之精神，自由之思想，历千万祀与天壤而日久，共三光而永光。——陈寅恪.王国维纪念碑碑文古今之成大事业、大学问者，必经过三种之境界：“昨夜西风凋碧树。独上高楼，望尽天涯路。”此第一境也。“衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴。”此第二境也。“众里觅他千百度，蓦然回首，那人却在，灯火阑珊处。”此第三境也。——王国维.人间词话民主法治、公平正义、诚信友爱、充满活力、安定有序、人与自然和谐相处的社会。——关于和谐社会的阐释如果没有道德

2、的支持、法律的保障和制约，或者说如果没有传承了数千年的男女婚姻，那么所有男女都会过着多性伴生活，或说所有男女都会是“乱交者”，不过这顶帽子现今只是被扣在了同性爱者头上……科学和以人为本的理念，应当是引导我们前行的两面旗帜……大众性文明和科学水平的落后，使我们常常在戕害自己的孩子。文化杀人，杀人无数；科学救人，救人几何？我有时很怀疑科学在目前有多大作用……“同性恋=艾滋”是谬见；男男性接触者更易感染艾滋；不过是我国性取向方面的人权建议落后的诸多表现之一……人与人之间有差异是正常的，无差异才是反常……中国

3、曾经历这样的年代：进步被当成反叛，自由被视作堕落，腐朽被化为德行，歧视被认作高尚，差异被定作异端，欢乐被污为丑恶……今天，那个时代虽烙印犹存，但正一步步沉入没落——因为我们生活在努力走向和谐社会的中国！一、关于MSM男男性接触者（menwhohavesexwithmen，MSM），男同性性行为者。包括四种人。男同性爱者（malehomosexuals，gay）gay一词的来源。快乐/放荡的，同性爱者。gaymen，“男同性爱（恋）者”，简称gay，同性爱男子。由贬义词→中性词。国内自称的原因。Quee

4、r（酷儿），古怪/奇怪的，搞同性性关系的男子。由贬义词→中性/褒义（先锋、前卫）例1：“不好色”例（青岛女孩小丁的叙述）例2：男生与女生比身高例男双性爱者（malebisexuals，Bi），“左右逢源”，各得其乐。但未必保持多性伴关系。例1：我是那种离不开女人的男人。我妻子比我小6岁，我们的关系很好很好，性生活很和谐。虽然我们俩人都这么大年龄，但每周都有性生活，多数是我主动。有时她也主动，我也很喜欢。我和妻子只两个人在家里，什么时候想过性生活了，我们就过生活。除了肛交，我们什么方法都试过，都喜欢。我

5、喜欢给她口交，她也喜欢给我口交。肛交不卫生，所以我们都不愿意。我年轻时很帅，在部队，许多人希望和我有关系。我们就抱抱、摸摸。人家给我口交行，我从来没有给一般人口交过。我是那种更像异性恋的双性恋。我可以一段时间没男人，但时间太长没男人就受不了。我为这事，在外面碰到过坏人，被偷过，被骗过，被抢过。我很担心哪一天出事。我想改，不再和男人搞，可怎么也改不了。例2：我今年30岁，在部队呆了9年。我喜欢女人，但部队要求很严，我没机会和女性有“关系”。我也喜欢男人，在部队上和一个战友多次相互手淫过。复员后，该找对象

6、了。我发现男人也同样在吸引我。我觉得这很不好，想先治好了这种病，再结婚。我在两年前找精神病医生治疗，结果治来治去，性欲几乎没有了，只是夜间还想，还勃起。一起床就不行了。这怎么办？这搞得我都没办法交女友了。这种情况已经两年了。我希望尽快恢复这种能力，好结婚。社会学界通常将Bi归入gay中。男变性欲者（易性症者，transsexuals），自认为错生性别的男子。解剖学为男，大脑性中枢类一般女性。例（不必选）男异性爱者例1：一个被妻子拒绝的中年人（青岛）。例2：一个因“嫖妓”感染性病的“刑释人员”，在前列腺

7、按摩时的反应。不能通过外貌、一般喜好、智商、判断力、稳定性、可信赖程度、一般社会交往能力和职业能力区分gay与非gay。需说明的是，MSM中在同性性活动“最活跃”的是gay，而变性欲者占人口百分率甚低，所以常被忽略。gay、Bi、异性爱，是学界给出的定义。如同其它大量人为给出的定义一样，关于性取向的定义也同样存在局限性。在gay、Bi、异性爱三者之间，并无断然的界线。它们是谱系分布，有无数过渡状态存在。例如，有些人绝对地“无能力”与同性或异性发生性交，但也有很多人在特殊环境中能够与两性发生性关系，虽然

8、他可能是gay或异性爱者。实验表明，约80%的gay能与女性性交；在长期囚禁环境中，80%的男子能与同性性交。但这些人在无压力或压力很小的情况下，分别只与同性或异性性交。中文“同性爱”一词的由来与选择。二、同性爱现象起因偏好选择异性或同性，不过是作为生物物种的人类在各方面存在差异的表现之一。决定某一个体偏爱同性还是异性作为性伴侣的因素，包括三大因素，即先天因素、幼儿期抚养因素和后来的偶然际遇。先天是基础。对身属同卵和双卵双胞胎之一的gay的兄弟性爱倾向（