《皮肤性病学》ppt课件

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1、皮肤性病学皮肤表皮真皮皮下组织皮肤科基底层棘层颗粒层透明层角质层一、皮肤的解剖皮肤科CompanyLogo自觉症状瘙痒疼痛烧灼麻木二、皮肤性病的症状皮肤科原发性损害：是皮肤病理变化直接产生的结果。包括斑疹、丘疹、斑块、风团、结节、水疱、脓疱、囊肿。皮肤损害继发性损害：由原发性损害转变而来，或由于治疗及机械性损伤所引起。包括鳞屑、浸渍、糜烂、溃疡、裂隙、抓痕、痂、瘢痕、苔藓样变。皮肤科三、皮肤性病的诊断1.病史一般资料、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史2.体格检查视诊：性质、大小数目、颜色、边缘、形状、表面、基底、内容

2、、部位触诊：棘层松解征又称尼氏征。检查法有四种：①手指推压水疱一侧,可使水疱沿推压方向移动；②手指轻压疱顶,疱液向四周移动；③稍用力在外观正常皮肤上推擦，表皮即剥离；④牵扯已破损的水疱壁时，可见水疱以外的外观正常皮肤一同剥离。出现一种情况即可判定为尼氏征阳性。皮肤科皮肤划痕征用钝器以适当的压力划过皮肤，可出现三联反应：①3～15s后，在划过处出现红色线条；②15～45s后，在红色线条两侧出现红晕；③划过1～3分钟，在划过处出现隆起、苍白色风团状线条。皮肤科四、糖皮质激素皮肤科低效中效高效★副作用：主要是感染、高血压、糖尿

3、病、胃十二指肠溃疡或穿孔、消化道出血、骨质疏松、骨折或骨缺血坏死、白内障等，一般均有满月脸、痤疮、多毛等副作用。皮肤科★用药护理：①加强病情观察，定时监测体温、血压、血糖。注意观察患者的精神状况②注意观察患者有无腹痛腹泻、大便的颜色、性状，警惕有无消化道出血征象③注意补充钾、钙④预防感染，保持皮肤清洁，避免用手抓挠，加强基础护理⑤增加有营养的饮食，增强机体抵抗力、预防感染。皮肤科按时吃药注意休息必须必须询问患者有无药物过敏史，并告知外用药引起过敏反应或刺激时应立即停用；详细告知用法，如湿敷需用六层纱布，浸湿溶液以不滴水为

4、度，紧贴于患处，分泌物多者，应勤换湿敷，大面积湿敷时，需浓度低些，以免吸收中毒；用药应根据患者性别、年龄、病损部位而有不同；刺激性强的药物，不易用于婴幼儿、面部或皱褶处外用药物浓度应由低至高，药物用久易产生耐受。故应经常变更药物。五、外用药物的注意事项皮肤科皮肤科谢谢聆听！