贝朗Dialog+透析机安全使用培训

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1、贝朗Dialog+透析机安全使用培训SafetyTrainingforDialogPlusLiFeng2011-12-22安全操作+安全监测=安全透析操作安全自检安全消毒安全自检安全Testselfsafety自检分两部分：内部液路自检外部血路自检自检程序步骤说明内部自检准备声音加指示灯自检12V电压自检漏血自检水路压力DFS自检超滤泵自检透析液准备中温度自检电导度自检冲洗HDF超净滤器在线HDF滤器自检提示“连接透析器旁路”血路自检提示血路部分是否充满盐水空气检测器1自检空气检测器2自检血路压力传感器自检血路密封性自检置换液管管路测试（HDF机器）消毒阀自检连接病人

2、管路自检重要性通过对安装的管路进行加压，来对血路管密闭性进行检测，可以防止血路管连接不严密或者管路质量问题引起透析过程中的漏血及其它安全隐患。血路密封自检静脉安全夹关闭，血泵转动使密闭管路内压力升高，PV压力达到400mmHg以上并保持10s内压力降低不超过20mmHg即可通过测试目的：检查所安装的管路和透析器是否密封完好，保障治疗过程中管路的安全机器在自检失败之后，请及时联系贝朗所在区域工程师，以便及时获得相应的技术支持。禁止使用不能通过自检的机器！2010SOP不规范的消毒带来的危害：1、给血液透析患者和医务工作人员带来潜在感染风险2、极大的损伤机器内部元器件寿命

3、及机器工作的稳定性不规范消毒类型：1、选择不适合使用的消毒液2、消毒液配置错误3、消毒程序选择错误4、在消毒的中途，关掉机器或者中断消毒5、消毒程序被修改6、未进行消毒，或者仅仅只进行冲洗不规范的消毒就是污染！！！50%CiticAcid正确配置方法将1瓶柠檬酸颗粒（500g）倒入1000ml量杯，加入反渗水至总共1000ml，即得50%浓度的柠檬酸消毒液注：500g柠檬酸颗粒+500ml反渗水为错误配置方法，其浓度大于70%不规范消毒之后，我们的机器将吸入消毒液失败A/B液吸杆在消毒时往外漏水超净滤器破损使用寿命缩短超滤泵被卡死…………………………全自动安全消毒程序

4、机器里面默认了多种消毒液的消毒程序，用户需严格按照其设置程序使用Dialog+消毒设置消毒液吸入量（ml）长循环时间（min）短循环时间（min）冲洗时间（min）温度（℃）电导度（ms/cm)CtricAcid50%12015510832.2Citrosteril（费森C液）12015520832.0冲洗排空吸入循环冲洗机器外部的清洁消毒机器外部清洁用70%浓度酒精或者0.5%浓度次氯酸钠擦拭，屏幕部位用清水抹布擦拭即可消毒Disinfect清洗Clean脱钙Decalcify注释Comments热消毒Heat>83oC+++00无污染Non-polluting过氧

5、乙酸Peraceticacid+++0+抗菌Bact.stand-by甲醛Formaldehyde+++00致癌Carcinogenic次氯酸钠Sodiumhypochlorite++++++0影响环境Environmentalimpact热消毒+碳酸钠Heat+sodiumcarbonate+++++0CleanCart-A柠檬酸Citricacid0++++效果不如结合热消毒Compare+heatbelow醋酸Vinegar0++++US热消毒+柠檬酸Heat+citricacid+++++++CleanCart-C在所有的消毒程序中，50%柠檬酸消毒时间最短短

6、时间化学消毒26～28min长时间化学消毒36～38min同时较所有品牌血透机消毒时间比较，耗时最短！消毒时间消毒液的残留检测50%柠檬酸消毒无需检测消毒液残留紧急备用电池Emergencypowersupply/battery在一个测试有效电池的条件下，当出现机器突然掉电的时候，将能维持至少20min的外部血路循环，外部监测报警也都处于监测状态。标配Kt/V,提供简便的治疗效果监测手段在无需增加任何耗材费用的条件下，指导临床治疗方案，评价每次治疗的充分性精准的电导度控制，确保精确透析液配比RO水B液传感器总电导度传感器监测传感器B液A液反馈反馈贝朗Dialog+治疗

7、曲线的设置及应用治疗曲线提供了个性化的可能有利于病人安全；避免并发症；提高治疗质量多种选择，细化治疗控制六种治疗曲线，满足个性化需求超滤曲线钠离子曲线碳酸盐曲线温度曲线肝素曲线透析液曲线Diacap®Ultra超净滤器更换频率确保每次治疗用50%柠檬酸消毒，Diacap超净滤器在完成150次治疗或者达到900小时（用于Dialog）后必须更换，如果在检测中出现泄漏也必须更换谢谢！