精神科学复习材料

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1、第一章绪论1、希波克拉底称为精神医学之父，提出了精神疾病的体液病理学说。2、18世纪末，法国大革命后，法国梢神病学家比奈是第一个被任命为“疯人院'的医牛，他公掉了精神病障碍者身上的铁链，主张人道地对待患者，这也被公认为精神医学的首次革命性运动。弗洛伊徳创立了心理学分析学派。3、现代精神病学之父克雷丕林创立了“描述性精神病学”4、现代精神医学史上最为重要的革命性事件是1953年氯内嗪精神病作用的发现和运用。5、梢神病护理工作的内容：心理护理、睡眠护理、保证医嘱的执行第二章精神疾病的基木知识1、精神病：指的是在各种因素（包括生物、心理、社会环境因索）作用下造成大脑功能

2、火调，出现以感知觉、思维、情感、意志行为等障碍为主的一类严重的精神疾病。2、遗传因素中家系研究的结果表明精神分裂症、情感障碍、儿童孤独症、精神性厌食症、儿童多动症、焦虑症、阿尔茨海默病等，都具有明显的家族聚集性。另外，T•万要消除有遗传性就一定会发病的危险的误解。只是说明与没有家族史询景相比，患病的风险性增加了。3、・屮国精神疾病分类方案与诊断标准第三版（CCMD-3）将精神障碍分为哪几人类？（分值：1）器质性精神障碍2）梢神活性物质或非成瘾物质所致梢神障碍3）楷神分裂症和其他和神病性精神障碍4）情感性精神障碍（悄感性粹神障碍）5）癒症、应激相关障碍、神经症6）心

3、理因素相关生理障碍7）人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍8）精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍9）童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍10）其他精神障碍和心理卫生情况4、思维障碍里边的“联想障碍”（1）“思维奔逸”：是指联想的速度加快，患者対此的体验是“脑子就像抹了油的机器，转得太快了”，并可以出现随境转移、音联、意联及心境高涨、意志活动过多等现象。常见于躁狂发作。（2）思维迟缓：与思维奔逸相对,是指联想的速度减慢，患者体验到的是“脑子就像没抹汕的机器，转不过來了”，并可出线言语动作反应迟缓、心境低落等现彖。多见丁•抑郁发作。（3）思维贫乏：不同丁

4、•思维迟钝，指的是联系数量减少，概念与词汇贫乏，患者常表现出对提问回答“没冇”、“嗯”等简短词语，有的环志会有“脑子空空的”的感受。多见于精神分裂症5、思维破裂：患者在意识清晰的惜况下，概念之间联想断裂，缺乏内在意义上的连贯与逻辑，单独语句在结构域文法上正确，但语句Z间缺乏内在意义上的联系，使人无法理解用意。6、思维云集（强制性思维）：是指思维不受患者意愿的支配，强制性大量涌现在脑中。7、强迫观念（强迫性思维）：脑屮反复不自觉地出现同一内容的思维，患者明知此观念没有必要，也没有任何实际意义，但总是挥之不去，并有明显的压抑此观念的观念产牛，因此痛苦不堪，可伴冇仪式动

5、作来减轻内心痛苦。多见于强迫症，也可见于精神分裂症。8、病理性象征性思维：概念转换，将一个简单的具体观念与抽象概念混淆，不经患者的解释，别人无法理解。常见于精神分裂症。9、妄想：是病理性的歪曲信念，指一种个人所独有的和与口身密切相关的坚信不移的观念,不接受事实与理性的纠正。10、妄想的特征：1）信念歪］11

6、,妄想无关于事实存在与否，而在与信念偏离常理或专业知识的程度。2）坚信不移，妄想不接受事实与存在少否。3）内容为个人所独有，与文化或亚文化群体的某些共同的信念不同，如迷信观念。11、柯萨可夫综合征：当虚构与近事遗忘、定向障碍同时出现时被称之12、智能障碍分为：

7、精神发育迟滞、痴呆两大类型12、幻觉：焜幻的知觉，即没有相应的客观刺激作用于人的感觉器官而出现的类似知觉。按涉及的感觉器官的不同分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉等。13、刚塞综合征：又称为心因性痴呆，即对简单问题给予近似1佃错误的回答，给人以故意做作或者开玩笑的感觉。14、定向力指个体对时I'可、地点、人物以及H身状态的认识能力。前者称为对周围环境的定向力，后者称为自我定向力。15、自知力：乂称为领悟力或内省力，是指患者对自己梢神疾病的认识和判断能力。16、妄想按发牛背景可分为原发性和继发性17、钟情妄想：患者坚信某异性对自己产生了爱悄，因而对这种爱惜

8、进行冋即使遭到对方严词拒绝仍毫无悔改而认为对方是在考验自己对爱情的忠诚而纠缠不已。多见于精神分裂症。第三章精神科护理技能1、护患关系：护士在特定的环境中（工作场所）运用专业知识和技能，有目的、有计划地与患者接触沟通所形成的关系称为治疗性护患关系，检测护患关系。2、建立护患关系的基木要求：1）正确认识精神疾病2）尊重患者人格3）体会患者心境4）持续性与一致性的态度5）要加强自身修养3、Paplau将护士与患者建立治疗性关系的过程分为：介绍期、认同期、工作期、结朿期，四个阶段。3、治疗性沟通的要求：保密、以患者为中心、制定相应的护理忖标、接受患者、避免过多的自我暴露4

9、、影响治疗