刺络拔罐治疗急性腰肌扭伤疗效观察

刺络拔罐治疗急性腰肌扭伤疗效观察

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1、刺络拔罐治疗急性腰肌扭伤疗效观察【摘要】目的探讨通过刺络拔罐治疗急性腰肌扭伤的疗效及应用价值。方法将木社区卫生服务站32例患者全部采用刺络拔罐治疗,观察疗效。结果治疗后,治愈19例,好转13例,总有效率为100%o结论用刺络拔罐治疗急性腰肌扭伤效果显著,值得在基层医院推广。【关键词】急性腰肌扭伤;刺络;拔罐急性腰肌扭伤是指腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间关节、关节突关节、腰舐关节承受超负荷或活动不当、过猛等原因引起的急性损伤,俗称“闪腰”,多发于青壮年男性。如果治疗不当会转为慢性腰痛,反复发作,影响患者正常的工作和生活[1]。相当于中医的“腰痛

2、”。作者从2011-2013年采用刺络拔罐治疗急性腰肌扭伤32例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组32例患者均为本社区卫生服务站针灸门诊患者,均为男性,年龄最大56岁,最小22岁;病程最长3d,最短2h。在32例患者中,1d以内10例,2~3d22例。临床多表现为腰痛剧烈,不能随意行走及处卧,保持一定的强迫姿势,以减少疼痛。1.2诊断依据[2]①有近期腰部急性扭伤病史。②腰部一侧或两侧剧烈疼痛,活动受限。③腰部肌肉痉挛僵硬,或可初级条索状硬块,腰部有明显压痛点。1.3治疗方法1.3.1选穴患者俯卧位,在腰部选阿是穴,在双下肢选双

3、侧委中穴。1.3.2方法用酒精消毒整个腰部及双侧委屮穴,用三棱针点刺阿是穴及双侧委中穴。之后用闪火法拔罐,在阿是穴及委中穴各拔一罐,在阿是穴周围再拔3〜5个火罐。留罐时间为15min。患者腰部及委中穴会拔出红黑色瘀血块,取罐后清理及消毒皮肤,防止感染。隔口1次,6次为1个疗程。1.4疗效判定标准参照《中医病症诊断疗效标准》[3]确定疗效标准,治愈:腰腿痛消失,直腿抬高70。以上,能恢复原功能;好转:腰腿疼痛减轻,腰部活动功能改善;未愈:症状、体征无改善。总有效率二(治愈+好转)/总例数X100%o2结果32例患者屮,治愈19例,占59.3

4、8%;好转13例,占40.62%;总有效率达100%o3讨论急性腰肌扭伤的形成原因大多由于承受超负荷或活动不当、过猛等原因引起的急性损伤。相当于中医“腰痛”或“痹证”,辨证分型为瘀血阻络。检查时一定要找到压痛点,一般压痛点即为损伤部位。急性损伤时由于腰肌痉挛,会引起腰部脊柱向患侧倾斜,向健侧侧凸。让患者做直腿抬高试验时,可引起患者腰部剧烈疼痛,因腰部受伤组织受到牵拉所致,但直腿抬高试验加强试验为阴性。急性扭伤后,血瘀于内,气机受阻,不通则痛,腰部疼痛剧烈,腰肌痉挛。治疗上就应该舒筋通络、活血散瘀、消肿止痛。点刺之后可快速让瘀血邪气随针孔而

5、散,使邪有出路。加之应用火罐的负压及温热作用,活血散瘀、通络止痛的效果立刻见效。《金匮要略?痹证》篇屮称“腰痹者,瘀血邪气,刺络活血,通则不痛也”,作者的刺络拔罐正是这个机理。所以,刺络拔罐治疗急性腰肌损伤正是秉承先人的古训,“痛宜疏邪滞,理经隧,给邪以出处而后快之”。在社区卫生站这个基层机构中开展中医适宜技术,为急性腰肌扭伤的社区居民服务,由于疗效确切,简单易操作,价格合理,深受患者认可,很值得推广。参考文献[1]刘永清•针刺配合推拿治疗急性腰扭伤80例.河北中医,2008,30(10):42.[2]刘娟•刺络拔罐配合针刺运动治疗急性腰

6、扭伤的疗效观察•航空航犬医学杂志,2012,23(12):1499-1500.[3]国家中医管理局•中医病症诊断疗效标准•南京:南京大学出版社,1994:212-213・[收稿口期:2014-04-15]

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