中药结合针灸治疗带状疱疹疗效观察

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1、中药结合针灸治疗带状疱疹疗效观察ProceedingofClinicalMedicineJ,Apr.2006,Voll5No.42.2.3两组症状疗效与疗程关系比较治疗组愈显38例,愈显率70.37,其中第1疗程18例,第2疗程16例,第3疗程4例•对照组愈显12例,愈显率31.57,其中第1疗程0例,第2疗程5例,第3疗程7例.从显效时间及愈显率来看,治疗组明显高丁•对照组,P<0.05.3讨论盆腔炎性包块常伴有下腹痛(痛经),经量增多或经期延长,腰紙部疼痛,带下量多,有明确的感染史及包块内积脓或

2、积液的炎性特征•属中I矢症癇,痛经,带下等范畴.根据其盆腔包块,小腹痫有定处,并常见舌质紫暗或瘀斑的临床特征,多辨证为血瘀•但根据病因的不同,临床又以寒湿凝结与湿热郁结两型多见•本组病例的纳入标准为盆腔炎性包块中医辨证符合寒凝血瘀的诊断标准,瘀血与寒湿留结下腹,瘀阻冲任,胞宫,胞脉,胞络,不通则痛,瘀积日久,形成症癇.故治宜活血消症,温经散寒调经止痛.温经消症液中桂枝,吴萸,乌药温经散寒,三棱,莪术,生水蛭活血消症,消症散结,皂刺,穿山甲软坚散结,全方共奏温经散寒,活血消症,调经止痛之功•病理研究显示,有

3、关活血消症类中药能改善微循环,促进包块吸收和粘连的松解•在改善患者血瘀证浓,黏,稠,集的同时,可显着减轻病理灶使组织萎缩].通过临床观察,我们认为中药灌肠治疗本病有如下优势:可使药物直达病所,有效作用于炎性包块,药物局部吸收快,能很快发挥作用,消除症状,控制病灶;药物不用口服,不经肝脏,由静脉丛直接进入下腔静脉,既避免了药物对胃肠刺激,减轻肝脏负担,又减少了对药力的影响;方法简单,价格便宜,无明显毒副反应,患者易于接受.临床中发现个别患者疗程较长,效果较差,故对本症的治疗,应早期发现,早期确诊,早期治疗.

4、对症状较重,药物治疗无效,或包块较大,疗程较长,疗效欠佳的患者应考虑手术治疗.参考文献:[1]刘元娇,曹来英.新编妇产科疾病诊疗学[M].北京:人民卫生出版社,2002:528.[2嗽慧红,冯丽萍,邓远梅•蒲归丸治疗子宫肌瘤30例分析[J].新医学,2002,(6):77.收稿FI期:2005—12—22作者简介;陈秀兰(1964—),女,山西省山阴县人,学士学位,主管药师,主要从事临床药学工作.中药结合针灸治疗带状疱疹疗效观察武天兰(孝义市人民医院,山西孝义032300)带状疱疹治疗一般以止痛,缩短病程

5、,防止后遗神经痛,提高机体免疫功能为目的,作者探讨屮药结合针灸疗法,代替E1服阿昔洛韦,肌肉注射转移因子的可行性,对两种治疗方案进行了临床观察•报告如下:1资料与方法1.1一般资料选择1999年以來门诊带状疱疹患者157例,临床上有典型的症状和体征,治疗前未用过其他药物•将上述患者随机分为中药结合针灸组(治疗组)和西药组(对照组),其中治疗组80例,男42例,女38例,年龄16〜75岁,病程1〜5d,皮损分布于头颈21例,腰背部34例,腰腹部16例,臀部9例.对照组77例,男42例,女35例,年龄21〜6

6、8岁,皮损分布头颈部19例,胸背部34例,腰腹部16例,臀部8例•两组患者在性别,年龄,病程及病情严重程度方面差异均无显着性.1.2治疗方法,治疗组,口服自拟特效缠腰妙汤,方药:龙胆草15g,板兰根30g,生或仁50g,全蝎10g,僵蚕10g,草河g3Og,黄茂30g,马齿觅15g,大青叶15g,甘草6g,赤芍15g,银花15g,连翘15g.皮损于头面部加菊花10g,胸背部者加柴胡10g,上肢加桑枝10g,下肢加川牛膝10g,上药加冷水1500mL,浸泡20rain,煎熬至150mL,取药汁再加水連复2次

7、,每□1剂,早,晚分服•针灸治疗,用1.5-2寸毫针先刺大椎,灵台穴,然后在疱疹起始部位一侧边缘正常皮肤处呈15•〜30.角进针,针尖刺向病灶中心,捻转使之得气,再按疱疹发展方向,在针刺方向的对侧用同样的方法针刺堵截,以阻止其蔓延;若疱疹散在分布,则可分而治Z.以上针灸均用泻法,再配以皮损部位相应之同侧夹脊穴•头面部加合谷,腰以上者加曲池,腰以下者加阳凌泉,肝郁热者加行间•根据中医辨证,脾虚湿蕴者加阴陵泉,气滞血瘀加太冲,血海.行平补平泻手法,每日1次,7d为1个疗程.对照组给予阿昔洛韦片200mg,每日

8、5次E1服,维生素B片10mg,每日3次E1服,转移因子注射液2mL及维生素B注射液lmg,每日1次,肌肉注射,外用阿昔洛韦软膏,两组均以7d为1个疗程.1.3疗效标准治愈:疼痛消失,皮疹全部或基本消退,可遗留色素沉着和干燥痂皮;好转:疼痛基本消失,皮疹消退280%;无效:疼临床医药实践杂志2006年4月第15卷第4期痛未减轻,皮疹消退不足20.2结果治疗组疼痛缓解时间1〜2d,止疱时间1〜2d,开始结痂吋问为3〜4d,大部分

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