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《例原发性胆囊癌临床病理分析（可编辑）》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、25例原发性胆囊癌临床病理分析作者：张伟华，陈秋艳，黄勇，杨康鹃*作者单位：延边大学基础医学院细胞生物学与医学遗传学教研室，吉林延吉133000【摘要】［背景］探讨原发性胆囊癌的临床病理特点•［病例报告］冋顾性分析25例胆囊癌手术标本的病理资料，结果见浸润型为16例，乳头突起型为6例，溃疡坏死型为3例;低分化腺癌为12例，高分化腺癌为6例，乳头状腺癌为4例，鳞状细胞癌为2例，黏液腺癌为1例•［讨论］胆囊癌主要临床表现与慢性胆囊炎相似，术前诊断较困难，B型超声波检查是胆囊癌诊断最常用且可靠的手段，提高胆囊癌患者生存率
2、的关键仍是早期诊断及早期治疗.【关键词】胆囊肿瘤;病理分型;胆囊炎Pathologicalanalysisof25casesofprimarycarcinomaofgallbladderZHANGWeihua,CHENQiuyan,HUANGYong,YANGKangjuan*(DepartmentofCellBiologyandMedicalGenetics,YanbianUniversityCollegeofBasicMedicine,Yanji133000,Jilin,China)ABSTRACT:BACKG
3、ROUNDToinvestigatetheclinicopathologicalfeaturesofprimarycarcinomaofthegallbladder(PCG).CASEREPORTSThepathologicaldataof25caseswithcarcinomaofgallbladderwereretrospectivelyanalyzed.Theresultsshowedthat16caseswereofinfiltrativetype,6casesofpapillarytypeand3case
4、sofnecrotizingulcerativetype;thehistologicaltypeswasthat12caseswereofpoorlydifferentiatedadenocarcinoma,6casesofwelldifferentiatedadenocarcinoma,4casesofpapillaryadenocarcionoma,2casesofsqnamouscellcarcinomaand1caseofmucinousadenocarcinoma.DISCUSSIONTheclinica
5、lmanifestationofgallbladdercarcinomaissimilartothechroniccholecystitis,andthePCGissomedifficultforpreoperativediagnosis.TheBultrasoundexaminationisthemorefrequentlyusedandreliablemethodfordiagnosisthePCG,andatpresent,theearlydiagnosisandtreatmentofgallbladderc
6、arcinomaisthekeytoraisesurvivalrate.Keywords:gallbladderneoplasms;pathologicalanalysis;cholecystitis原发性胆囊癌是胆道恶性肿瘤之一，占所有肿瘤的1%左右,居消化道肿瘤第6位，常发生于50〜70岁的老年女性•因原发性胆囊癌的症状及体征与胆囊炎和胆石症和似，容易混淆，大部分胆囊癌是在手术时被发现，多已属晚期[1]•本观察选择原发性胆囊癌25例，并对其临床病理特点进行了分析.1临床资料1」一般资料选择吉林省四平市中心人民医
7、院在1998年2月至2008年2月10年间实施的胆囊癌手术标本25例，均经病理学检查确诊•所有标本均采用40mL/L甲醛固定，石蜡包埋，切片，行HE染色，在光学显微镜下进行观察•本组25例中男性为4例，女性为21例;年龄最大者为76岁,最小者为44岁，其中44,45岁者为3例，56〜60岁为8例，61〜65岁为8例，66〜70岁为5例，75岁以上为1例，平均为60岁;主要临床表现为右上腹疼痛，出现黄疸者为11例，恶心呕吐者为11例，畏寒发热为4例，上腹部出现包块为6例，出现恶病质为1例•术前所有患者均行B型超声波检
8、查，其中3例诊断为胆囊癌，2例疑似为胆囊癌，其余20例诊断为胆囊炎或胆囊结石.1.2肉眼观察胆囊体积增大者为18例，萎缩为7例;肿瘤发生于胆囊休部者为18例，底部为4例，颈部为3例;所有标本的肿瘤均为单发性•肿块大体分为3种类型：浸润型为16例，表现为胆囊壁增厚，黏膜表面粗糙呈颗粒状，与周围正常组织逐渐过渡;乳头突起型为6例，黏膜表面呈乳头状或菜花状，与周围
