新生儿呼吸道合胞病毒肺炎临床特点分析【临床医学论文】

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1、临床医学论文•新生儿呼吸道合胞病毒肺炎临床特点分析【摘要】目的探讨新生儿合胞病毒（RSV）肺炎的临床特征。方法对2007年9月1日〜2008年5月30曰我院因肺炎住院新生儿399例进行回顾性分析，应用直接免疫荧光法对急性呼吸道感染患儿鼻咽分泌物进行RSV等7种病毒抗原检测。以RSV抗原结果不同分为阴性及阳性两组对相关资料进行两组间比较以及RSV肺炎单因素分析o结果399例患儿中阳性者158例（39.60%），其中RSV阳性149例，流感病毒A阳性2例，流感病毒B阳性1例，副流感病毒阳性3例，腺病毒阳性3例，其余241例均未检出阳性结果。结论RSV患儿中男女

2、构成比差异无显著性。早产儿、小于胎龄儿、低体重儿在新生儿期无更高的RSV肺炎患病率，日龄＞14天的患儿占大多数，母乳喂养可以减少新生儿患RSV肺炎风险，RSV肺炎患儿较普通肺炎患儿的血清前白蛋白（PAB）水平低，特应性与RSV肺炎有相关性，RSV感染不是肝炎的危险因素。【关键词】呼吸道合胞病毒；新生儿'肺炎[Abstract]ObjectivcTostudytheclinicalcharacteristicsofrespiratorysyncytialvirus(RSV)pneumoniainneonates.Aretrospectiveinvestiga

3、tionwasconductedin399neonateswithpneumoniafromSeptember1,2007toMay30,2008hospitalizedinChirldrensHospitalaffiliatedinSoochowuniversity.MethodsNasopharyngealaspirateswereobtainedfromtherespiratorytractbyasepticvacuumaspiration.Dircctimmuno-fluorescenceassaywasemployedtodetectsevenk

4、indsofvirusantigensincludingRSVantigen.Al1neonatesweredividedinto2groupsinaccordingtothercsultofthetest.Datawereanalyzedbetweenthetwogroupsusingsinglefactor.ResultsThetotalpositiveratewere39.60%(158of399cases),amongwhichRSVin149cases,influenzavirusintypeAin2eases,influenzavirusint

5、ypeBin1eases,parainfluenzain3cases,andadenovirusin3cases.ConclusionTheneonatesoldrthan14dayshaveahigherpositiveratesofRSVinfection.Premature,smal1forgestationalage(SGA)andlowbirthweightinfant(LBW)isnotaseveremorbidityrategroup・BTeast・feedingcandegradetheriskofRSVinfection.Nconatcs

6、withRSVpneumoniahasahigherlevelofPAB.ThereisanassociativitybetweenatopyandRSVinfection.RSVinfectionisnotariskfactorofhepatitis・(Keywords]respiratorysyncytialviruse;neonate,pneumonia新生儿合胞病毒(respiratorysyncytialvirus»RSV)属于副粘病毒科，肺炎病毒属,为有包膜的单链负股RNA病毒(negativc・scnscsingle-strandedRNAv

7、iruses)。新生儿肺炎是新生儿感染中最常见的疾病之一。RSV是新生儿病毒性肺炎最常见的病原〔1〕。新生儿RSV肺炎在临床表现缺乏特异性，其易患因素以及对其他脏器影响与否等临床特征尙不明确，本文通过对399例肺炎新生儿进行回顾性分析'探讨RSV感染肺炎的临床特征。1对象与方法1.1硏究对象选取2007年9月1日〜2008年5月30日我院新生儿病区因肺炎住院患儿共计399例，男242例，女157例。其中早产儿22例，足月儿377例，小于胎龄儿29例，低出生体重儿16例，日龄为出生后3〜28天。通过无菌橡胶导管经鼻腔插入5〜7cm达咽部后负压吸取鼻咽分泌物而

8、得标本，新鲜制成脫落细胞涂片用于病毒抗原检测。入院股静脉无菌操作下