消银Ⅰ号胶囊制备及临床应用

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1、消银I号胶囊制备及临床应用【摘要】目的:研制消银I号胶囊,观察该制剂对血热型银屑病的治疗作用。方法:200例血热型银屑病患者随机分为治疗组和对照组,比较临床疗效。结果:临床应用治疗组明显优于对照组(P<0.01)有效率为99.0%o结论:该制剂制备工艺可行,治疗血热型银屑病效果良好。【关键词】消银I号胶囊;制备;质量控制;临床应我院通过筛选验方和临床摸索,研制出消银I号胶囊,用于治疗血热型银屑病,有很好的效果。现将其制备及临床疗效观察报道如下。1处方与制备方法1.1处方土茯苓250g,生地250g,白茅根250g,槐花250

2、g,紫草250g,赤芍125g,丹参125g,板兰根125g,苦参83g,甘草500g,共制成1000粒。1.2制备方法槐花,板蓝根粉碎成粗粉,其余八味加水煎煮3次,分别为3、2、lh,合并煎液,滤过,滤液浓缩成稠膏,与上述药粉混匀,低温干燥,粉碎成细粉,过筛,灭菌,装入胶囊,制成1000粒(0.3g/粒),即得。2质量控制2.1本品为胶囊剂,内容物为黄棕色粉末、气微,味微苦。2.2鉴别取本品,置显微镜下观察:淀粉粒众多,单粒类圆形,类方形或矩圆形,直径2-17um,脐点明显,点状、短缝状或人字形,层纹大多不明显,大粒隐约可

3、见;复粒较多,由2〜5分粒组成;半复粒稀少,偶见多脐点单粒,脐点2〜3个;石细胞2个并列或单个散在,淡黄棕色,呈长条形、类方形、类长方形或不规则形,边缘稍有凹凸,有的一端稍尖突或短分叉,直径17〜51pm,壁厚5〜10Pm,层纹较明显,孔沟细,有的一边较稀疏。花粉粒类球形或钝三角形,直径14〜19u%具3个萌发孔;非腺毛1〜3细胞,长86-660um;气孔不定式,副卫细胞4〜8个;草酸钙方晶少见。2.3检查应符合胶囊剂项下有关的各项规定(《中国药典》2005年版一部附录IL)[1]。3临床疗效观察1.1临床资料3.1.1一般

4、资料全部病例均为我院2002年〜2004年门诊血热型银屑病患者200例,男121例,女79例;年龄16・5〜58.5岁,平均26.9岁;病程14天〜25年,平均12.2年:将其依就诊顺序分为治疗组和对照组,各100例。两组在性别、年龄、病程、症状总评分等方面经统计学处理,差异无显著。本组病例均符合血热型银屑病。中医辨证属血热证,表现为红斑或丘疹颜色鲜红,上覆多层银白色鳞屑,点状出血明显,自觉瘙痒,心情烦燥,干口,咽红咽痛,小便黄,大便干,舌质红,苔黄,脉弦滑或滑数。3.1.2诊断标准参照国家中医药管理局发布的《中医病症诊断疗

5、效标准》所制定的银屑病诊断标准[2]3.1.3病历标准入选标准符合血热型银屑病,本次发病期间未服用皮质类固醇激素及免疫抑制剂;常规检查血、尿、肝肾功能正常。3.1.4排除标准关节型、脓疱型、红皮病型银屑病;妊娠、哺乳期妇女;肝、肾功能异常及胃肠道患者;未能按时服药治疗,不能按时随诊者;兼用他种药物影响疗效判定者。3.2治疗方法治疗组:口服消银I号胶囊(四平市中心医院制剂室,批号:20040506,批准文号:吉卫药制字(1998)第0222号)每次5粒,3tid/do对照组口服迪银片(黑龙江福和华星制药集团股份有限公司,批号:

6、20040112,批准文号:国药准字Z10910020)每次5片,2tid/do治疗期间停用其它治疗药物,两组均以1月为1疗程,连用3个疗程。3.3疗效评定标准参照国家中医药管理局1994年6月发布的《中医病症诊断疗效标准》中确定的评定标准为依据痊愈为皮损全部消退,自觉症状消失;基本痊愈为皮损消退90%以上;显效为皮损消退60%以上;进步为皮损消退30%以±;无效为皮损消退不足30%或无变化。临床治愈率为痊愈加基本治愈,有效率以痊愈、基本痊愈加显效计算。3.4治疗结果结果见表1。两组有效率比较,有显著差异(P

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