科内疑难病例会诊制度

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1、科内疑难病例会诊制度  一、对于无法做出明确病理诊断或较罕见的疑难病例由首诊医师提出科主任组织高年资医师或全科相关人员参加会诊讨论  二、参加科内会诊的主要医师需在申请单中注明会诊意见并亲笔签名如讨论意见能基本统一则首诊医师或高年资医师可签发病理诊断报告书;否则需提请科外上级医师会诊  三、科室有条件时可进置多头显微镜方便对疑难切片的观察讨论  四、必要时委托上级医疗单位或医学检验中心进行特殊染色或免疫组织化学染色协助诊断  五、会诊结束后由首诊医师详细填写《病理科疑难病例会诊登记本》并签字  科内疑难病例会诊制度[篇2]  疑难病例会诊制

2、度  1.病理科医师遇有疑难病例应争取在科内或同行间进行会诊会诊方式可以采取计算机远程会诊、邮寄切片会诊及读片会会诊等切片和(或)蜡块由请求会诊的病理科提供  2.会诊意见应记录或附贴于该例病理检查申请单后一并归档如会诊意见与原诊断不一致由原诊断病理科医师决定是否更改或补发病理诊断报告  3.经院外专家会诊的病例应将各方面会诊意见的原件或复印件附贴存档如各方会诊意见不一、难以明确诊断时可参考会诊意见酌情诊断或在病理学诊断报告书中将各方会诊意见列出供临床医师参考  4.应病人要求或经病人同意的会诊其全部费用由病人负担  5.对疑难病例或病理诊

3、断与临床诊断有分歧时应争取与临床科室进行学术交流  科内疑难病例会诊制度[篇3]  东莞市桥头医院度  1、要经常与有关临床医师进行临床病理会诊与沟通了解临床医师的诊断思考和病人情况将临床医师提供的信息备注于病理申请单中并向临床医师通报病理诊断的疑难情况、初步拟诊以及延期签发报告的原因  2、必要时病理科医师应会见患者和其家属等了解病情说明病理诊断的疑难情况和延期签发报告的原因等  3、遇有疑难病例在辅以其他病理技术检查措施如深切或连续切片做有关的特染和免疫组化再观察大体标本和补充取材等情况下仍出现以下几种理由可以提出病理会诊:①病理医师不

4、能明确诊断;②两个以上的病理医师意见不一致;③患者要求得到另一位病理医师的诊断意见;④病人转到另一家医院需要得到该医院病理医师的诊断;⑤临床医师要求得到另一位病理医师的意见对与最后诊断不符的活检报告要组织相关医师讨论接受经验教训以利提高诊断医师素质和诊断符合率  4、加强签发疑难病例报告前的病理会诊签发报告前应进行科内集体讨论必要时可经外院专家会诊或主动介绍、协助患者或家属携带病理切片到外院、外地有关病理专家处会诊以利提高疑难病变诊断水平、防范诊断失误  5、受委托会诊的病理医师最终对病人负有一定的责任因此:①请求会诊时应提出会诊的原因、问

5、题请求的个人或单位应付适当的费用②请求会诊单位或个人应该提供会诊需要的资料包括临1  床资料及大体标本描述每张切片的确切部位来源HE染色切片、X光照片、特殊染色切片必要时需要蜡块及固定的组织以及要在会诊单位作更深入研究时所用的材料再研究时需要的费用由请求会诊方支付③会诊医师应归还除不能复制的原始材料外的所有会诊的材料(包括复制的切片、复制的原始材料)全部归档备查④出于法律目的的病理会诊由相关受委托的单位间完成⑤只有征得请求会诊医师的同意方能将此病例以文章形式发表⑥对于有严重分歧的病例要及时委托市、省病理学分会或病理质控中心组织全市或全省会诊

6、⑦远程病理会诊、可以用计算机的Email、网站论坛或Web等方式进行正规的远程病理会诊应该使用Web的方式进行其中电话费、上网费、会诊费等均有申请单位或个人支付  6、实行病理诊断随访制度尤其对疑难病例和诊断不确切的病例更应加强随访以利诊断水平的提高、资料的科学性和可靠性2

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