[精品]针灸治疗艾滋病合并面瘫疗效观察

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1、针灸治疗艾滋病合并面瘫疗效观察针灸治疗艾滋病合并面瘫疗效观察（中国援埃塞俄比亚医疗队）摘耍随机将艾滋病合并血瘫143例分为治疗组和对照组，两组均用局部选穴（地仓、颊车、合谷、承浆、阳白、四白），治疗组在此基础上加用了大椎、关元、气海、足三里、丰隆、肺俞、脾俞等整体调节穴。结果治疗组总有效率85.1%,对照组66.1%,经统计学处理P<0.01,有非常显著差异。结论:针刺局部穴加用灸整体调节穴可明显提高HIV阳性合并而瘫的疗效。❷主题词获得性免疫缺陷综合征/针灸疗法/并发症面神经麻痹/针灸疗法/并发症艾滋病是后天获得性免疫缺陷症，合并症多，疗效差，因此我们将一组提高免疫能力的穴位应用

2、于艾滋病的并发症患者,收到一定的效果，以艾滋病合并面瘫为例简述机理。自1998年8月~1999年7月，我们将143例艾滋病合并面瘫的病人随机分为治疗组和对照组，并对其疗效进行观察分析，结杲报告如下。❷1临床资料143例病人均为埃塞俄比亚纳兹雷市Adama医院门诊病人，经HIV-Spattest法检测为阳性，男89例，女54例；年龄最小16岁，最大52岁。均为单侧而瘫，其屮右侧而瘫74例，左侧面瘫69例。病程1〜15天63例，16〜30天38例，31〜45天者42例。❷2治疗方法2.1对照组病人取仰卧位，取穴地仓、颊车、合谷、承浆、阳白、四白、攒竹等。操作:将穴区常规消毒，针刺治疗使

3、用一次性针灸针或28号1〜2寸华佗牌针灸针高压灭菌使用，并严格消毒。用G6805治疗仪断续波通电20分钟。❷2.2治疗组病人仰卧位，面部取穴、所用针具及留针时间、治疗方法同对照组。然后取全身调节穴即关元、气海、足三里、丰隆、大椎、肺俞、脾俞、肾俞，将其分为两组，每日一组，交替应用，其中关元、气海、足三里、大椎拔针后加灸。灸法施温和灸:将艾条一端点燃，对准应灸的腌穴，距皮肤约2~3cm进行熏灸，使患者局部有温热感而无灼痛为宜，一般每处灸5分钟左右，至皮肤红晕为度,背部穴位取俯卧位。❷3疗效观察3.1疗效标准痊愈:症状和体征完全消失，面肌功能恢复正常;显效:主观无明显不适感，面肌恢复较

4、好,功能基本正常，症状和体征大部分消失;好转:症状和体征部分消失，面肌功能部分恢复;无效:治疗前后症状体征无明显改变。❷3.2治疗结果治疗组与对照组比较见表1,两组疗效经统计学处理P<0.01,有非常显著的差异，治疗组疗效明显优于对照组。❷4典型病例Mulato,男，36岁,银行职员，1999年1月6FI來诊。主诉:患右侧面瘫一周。查:眼睑不能闭拢，额纹及鼻唇沟消失，不能鼓嘴吹气饮食滞留口内咀嚼不便，面容疲惫，偶有低热(37.8°C),患侧舌前2/3味觉减退，血液检查HIV阳性。诊断:艾滋病前期合并面瘫，治疗以整体调节、固本扶正为主，取关元、气海、足三里、丰隆、大椎、肺俞、脾俞、肾

5、俞，手法采用补法留针20分钟,关元、气海、大椎、足三里针后加灸，面部穴位用G6805治疗仪通电10分钟，治疗10次好转，休息6天再诊，连续治疗3个疗程，面肌功能恢复，症状和体征消失，乂巩固治疗10天临床痊愈。❷5讨论艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征，由于患者免疫功能低下，易遭受各种微&物感染引起诸多并发症，面瘫是最常见的并发症之一。一般來说面瘫若治疗及吋，方法得当，疗效I•分显著，针灸治疗尤其快捷，但因艾滋病引发的面瘫,仅用常规治疗效果很不理想。艾滋病合并面瘫与普通面瘫病人局部症状虽然和同，但普通面瘫多因风寒侵袭头面部经络使气血不和、经脉失养而致，不伴有全身症状;而艾滋病合并面瘫由于

6、HIV侵入人体,破坏免疫系统，使机体抗病能力低下，人体也就失去了正常的阴阳平衡，脏腑功能失调,破坏体内气机通畅，使正气不能常存而易受外邪侵袭，病人常伴有不同程度的乏力、发热、头痛、肌肉酸痛、腹泻、咳嗽、贫血等。因此我们在采取常规穴位的基础上加用了上述整体调节穴，以提高体液及细胞免疫作用，抑制病毒而固本扶正，针后加灸以助疗效，取肺俞、脾俞、肾俞以解除疲惫。实验证明,针灸后T淋巴细胞数可明显增高，免疫活性明显增加而起到调节阴阳平衡的良性调整作用，达到治疗冃的。通过针灸能提高艾滋病人的免疫能力，减轻病人的合并症的症状和体征，提高对并发症的疗效和病人的生存质量。❷（收稿日期：1999-08

7、-27,成平发稿）电针治疗肩腿部软组织损伤58例杜红（解放军成都军区机关医院，四川610011）