[精品]醒脑静联合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒临床观察

《[精品]醒脑静联合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、醒脑静联合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒临床观察醒脑静联合纳洛酗治疗急性重度酒精中毒临床观察【摘要】目的探究醒脑静联合纳洛酮在急性重度酒精中毒中的治疗效果。方法选取2012年5月至2013年12月我院接受治疗的急性重度酒精中毒患者114例作为研究对象。将其随机分为两组，各57例。其中，对照组选择综合治疗+纳洛酮进行治疗；观察组采取综合治疗+纳洛酮+醒脑静治疗。统计学对比分析两组患者治疗疗效。结果治疗后，观察组患者苏醒时间(70.1±23.5)min，临床症状消退时间(246.3±47.1)min,显著低于对照组患者(P〈0・05)；观

2、察组临床治疗总有效率96.49%,显著高于对照组的63.16%,两组对比差异显著(P<0.05)o结论醒脑静联合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒患者疗效显著，可以有效缩短患者苏醒以及临床症状的消退时间，而且提高了临床治疗总有效率。【关键词】醒脑静；纳洛酮；急性；重度酒精中毒；临床效果【中图分类号】R722・12【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)08-0231-01随着物质文化的丰富，社会活动的频繁，急性重度酒精中毒患者越来越多。患者在短时间内饮用过量乙醇后，致使其大脑中枢神经出现抑制与昏迷症状，对生命安全有严重影

3、响［1］。临床急救是保证患者生命安全的重要措施。纳洛酮作为阿片受体拮抗类药物［2］,在急性酒精屮毒患者急救中以广泛应用，为提高患者的临床急救效果，本研究选取中药制剂醒脑静注射液进行联合应用观察，57例患者经过治疗后苏醒时间与症状消退时间大大缩短，治疗有效率高，具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料研究选取2012年5月至2013年10月我院收治的急性重度酒精中毒患者114例。根据入院顺序分为两组，每组各57例。对照组中，男43例，女14例，年龄20-61岁，平均(34.1土10.3)岁,平均饮酒量为(695.4±127.3)ml

4、,平均就诊时间为(68.6±21.2)mine观察组中，男42例，女15例，年龄19-90岁，平均(35.2土9.8)岁,平均饮酒量为(697.2±128.3)ml,平均就诊时间为(69.4±21.5)mino统计学比较两组患者性别、年龄、饮酒量与就诊吋间等一般资料无显著性差异（P>0.05）,具有可对比性。1.2纳入标准（1）有明显过量饮酒史；（2）呼吸或者是呕吐物具有明显酒精气味；（3）屮枢神经存在抑制、昏迷或是昏迷状况等。1・3治疗方法所有患者在入院后，立即实施综合检查与综合治疗（给氧、补液、降低颅内压等）。患者入院后，出现

5、心力衰竭或休克，则立即予以对症治疗。对照组患者在此基础上给予纳洛酮（成都倍特药业有限公司，国药准字H20053314）治疗。具体用法:纳洛酮（0.5mg）加入5.0%葡萄糖溶液（250ml）,进行静脉滴注。观察组患者在对照组患者治疗基础上，加用醒脑静（河南天地药业股份有限公司，国药准字Z41020665）o具体用法：取20ml进行静脉注射。所有患者在治疗期间，临床密切监测其牛命体征，发现异常立即对症处理。1.4疗效评判标准临床统计患者苏醒吋间及酒醉症状消退吋间。显效：治疗lh,病人意识完全恢复，临床症状完全消失。有效：治疗4h以内

6、，病人意识得以恢复，且症状也逐渐消失。无效：则4h以后，病人没有得到任何改善。显效率+有效率二总有效率。1・5统计学方法研究采用SPSS12.0统计软件进行分析处理，计量资料均数土标准差（X±s）表示，采用t检验，计数资料X2检验，以P〈0・05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者苏醒时间和临床症状消退时间对比经治疗后，观察组患者苏醒吋间与临床症状消退吋间均显著少于对照组患者，两组对比差杲具有统计学意义（P〈0.05）。见下表lo2.2两组患者疗效比较治疗后，观察组临床治疗总有效率96.49%,对照组治疗总有效率63.16

7、%,两组患者治疗总有效率比较差异有统计学意义（P〈0・05）,详见下表2O3讨论临床观察发现，急性重度酒精中毒患者饮酒过量，并超过其肝脏承受范围，进而导致大脑中枢神经出现抑制与昏迷等症状。患者脑神经系统中，多巴胺会同乙醇的代谢产物合成阿片类物质，进而造成皮层下的屮枢、小脑以及呼吸中枢等陆续受到抑制，对患者生命安全有严重影响。醒脑静注射液以郁金、麝香及冰片等多种药物合成，具有清热解毒，凉血活血、开窍醒脑等功效［3］。而纳洛酮属于阿片受体特异拮抗剂，其具有减少昏迷时间，促进清醒的作用［4］。本研究中观察组57例患者联合应用醒脑静与纳洛

8、酮，取得显著疗效，患者平均苏醒吋间(70.1±23.5)min；临床症状消退时间(246.3±47.1)min,治疗总有效率96.49%。与单纯应用纳洛酮的对照组相比优势显著(P〈0・05),表明醒脑静联合纳洛酮在急性重度酒精中毒治疗中临床应用价值