国产阿托伐他汀钙治疗高脂血症疗效观察

《国产阿托伐他汀钙治疗高脂血症疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、国产阿托伐他汀钙治疗高脂血症疗效观察【关键词】咼脂血症咼脂血症是冠心病的独立危险因素，可导致急性冠脉综合征。降低胆固醇可减缓动脉粥样硬化进程，减少斑块发生几率及血栓形成时血小板粘附、聚集到受损破裂血管壁上的机会，从而减少心血管事件。积极降脂治疗在预防冠心病患者缺血性事件发生方而，疗效与介入干预相近[1,2]。我科于2004年3月〜2005年9月，应用国产阿托伐他汀钙治疗49例高脂血症患者，报告如一卜。资料与方法门诊或住院高脂血症患者49例。TC≥6mmol/L,和/或TG≥1.7mmol/Lo男28例,女21例,年龄35〜76岁。除外严重肝、肾等疾患及内分泌疾病致断发

2、性高脂血症者。方法：49例患者在用药前2周控制饮食停用其他降脂药物。阿托伐他汀钙（商品名阿乐）10mg,每晚1次，共8周。患者服药前及服药后4周、8周查血清TC、TG、HDL-C、LDL-C,测定ALT、CK及血糖、肾功。服药期间，合并高血压病或冠心病者继服用不影响脂质代谢的药物。如果患者出现严重不良反应或CK、ALT升高（大于正常2倍），退出研究。疗效评定标准：依据1998年卫生部颁布的《新药与临床研究指导原则规定》标准：①显效：TC下降＞20%,HDL-C上升≥0.26mmol/L,TG下降＞40%。②有效：TC下降10%〜20%,HDL-C上升≥0.1〜0.26

3、mmol/L,TG下降20%〜40%。③无效：未达到有效标准。④恶化：TC上升≥10%,HDL-CT降≥0.lmmol/L,TG上升≥10%。统计学处理；指标结果以（X±s）表示。采用t检验。P＜0.05为差异有显著性。结果患者服药期间无中途退出者。服药前后血脂水平见表。表49例患者服药前后血脂的变化（略）不良反应：治疗期间，1例出现轻度恶心，2例幽现轻度失眠，2例ALT—过性轻度升高，未特殊处理而好转。服药前后肝功、肾功、血糖等无明显变化，无肌痛发生。讨论越來越多的研究表明，血脂代谢异常是动脉粥样硬化的危险因素2—。目前公认，LDL-C是致动脉粥样硬化脂蛋白，

4、其含量越大，动脉粥样硬化的危险越大。降低血脂是预防治疗冠心病的重要措施。阿托伐他汀钙是全合成的新型径-甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（HMG-COA还原酶抑制剂）。其药理作用[3],可抑制HMG-COA还原酶，以降低胆固醇，增加肝细胞表面低密度脂肪蛋白受体表达，抑制极低密度脂蛋白胆固醇合成，使LDL-C下降并抑制三酰甘油生成，升高高密度脂蛋口浓度。是日前治疗高胆固醇血症和混合性高脂血症最有效的他汀类药物。本文结果表明，阿托伐他汀钙能有效降低TC、TG、LDL-C,并升高HDL-C,疗效好，安全可靠，是调脂治疗首选药物。其不足之处是冃前价格略高，还不能在基层普及。【参考文献】1杨新春

5、，刍IW春，王乐丰•急性冠脉综合征基础与临床。北京:人民军医出版社,2003：311-326.2赵水平，胡大一•心血管病诊疗指南解读。北京：人民卫生出版社，2004：15-19.3江红，吴永健•阿托伐他汀治疗新进展.心血管病学进展,2004,25(5):335-337.作者：贾海莲作者单位：455000河南省安阳市中页院心内科