探析不同手术方式对老年胃癌患者术后创伤及预后影响

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1、探析不同手术方式对老年胃癌患者术后创伤及预后影响学意义(P>0・05);试验组术后并发症发生率为16.67%(5/30),对照组为13.33%(4/30),比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者术后1、2、3年的生存率分别为96.67%(29/30)、86.67%(26/30)、70.00%(21/30),均高于对照组的70.00%(21/30)、50.00%(15/30)、36.67%(11/30),差异具有统计学意义(P0.05).Theexperimentalgrouphadmeanhospi

2、talstaytimeas(15・7±4.1)d,whichwas(16.4±6.5)dinthecontrolgroup,andtheirdifferencehadnosta/tisticalsignificance(P>0.05)・Theexperimentalgrouphadincidenceofpostoperativecomplicationsas16.67%(5/30),andthecontrolgrouphaditas13.33%(4/30).Theirdiffereneehadnostatis

3、ticalsignificanee(P>0.05).Theexperimentalgrouphadsurvivalrateinpostoperative1,2,3yearsrespectivelyas96.67%(29/30),86.67%(26/30)and70.00%(21/30),whichwereallhigherthan70.00%(21/30),50.00%(15/30)and36.67%(11/30)inthecontrolgroup,andthedifferencehadstatistical

4、significance(P[Keywords]Senilestomachcancer;Radicalresection;Palliativeresection;Clinicaleffect;Prognosis胃癌属于临床常见的消化系统恶性肿瘤,老年患者各组织脏器功能在缓慢衰退,因此在进行手术治疗的过程中必须将术后预后情况考虑进去,同时要评估患者机体对手术创伤的耐受程度[1-3]o部分专家学者认为对于具有适应证的患者应选择根治性切除术并对周围淋巴结进行扩大清扫,这样能够提高患者的治疗效果和生存率[4]。但也有

5、研究指出,发生远处转移的患者实施根治性手术能够增加手术创伤,促进肿瘤生长繁殖,因此主张选取姑息性手术方案治疗[5]。为了明确不同手术方式对老年胃癌患者术后创伤及预后的影响,本院特进行本次研究,现将结果总结报告如下1资料与方法1.1一般资料选取2012年2月〜2013年2月期间在本院行手术治疗的60例老年胃癌患者,将其随机分为对照组和试验组,各30例。入组患者术前均行胃镜检查并有明确的病理结果。试验组患者中男18例,女12例;平均年龄(45.5±6.5)岁;肿瘤分布部位:胃上部10例,中部11例,下部9例。对照

6、组患者中男17例,女13例;平均年龄(45.8±6.1)岁;肿瘤分布部位:胃上部9例,中部10例,下部11例。两组患者性别、年龄、肿瘤分布部位等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性1.2方法对照组患者采用姑息性切除术治疗,仅局部切除原发病灶或部分转移病灶。试验组患者采用根治性切除术治疗,具体为:将原发性病灶、转移灶以及累及的周围组织器官全部进行切除,切除后根据患者的病情进行淋巴结清扫,清扫范围包括第1〜3站胃周淋巴结以及腹主动脉淋巴结,其中实施第1站和第2站清扫患者各7例,第3站清扫患者1

7、2例,腹主动脉淋巴结清扫患者11例。注意老年患者进行远端胃切除时要进行BillrothI吻合或者BillrothII吻合,对于行全胃切除患者则需给予Rous-eny食管空腔吻合1.3观察指标详细记录两组患者术后并发症发生情况、手术时间以及平均住院时间,并进行对比分析。所有患者连续随访3年记录并对比分析两组患者生存率1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用x2检验。P0.05);试验组平均住院时间为(1

8、5.7±4.1)d,对照组为(16.4±6.5)d,比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后并发症发生率为16.67%(5/30),对照组为13.33%(4/30),比较差异无统计学意义(P>0.05)2.2两组患者生存情况比较试验组患者术后1、2、3年的生存率分别为96.67%(29/30).86.67%(26/30).70.00%(21/30),均高于对照组的70.00%(21/30)、

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