早期促动力剂治疗对兔严重胸腹伤肠功能的影响

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1、早期促动力剂治疗对兔严重胸腹伤肠功能的影响作者：徐琰，张连阳，麻晓林，吴红涛，蒋耀光摘耍：耳的探讨兔严重胸腹伤后早期莫沙必利促肠道动力治疗对肠功能的影响。方法采用BIMIV型生物撞击机建立实验性胸腹撞击伤动物模型，将30只新西兰兔随机分为正常对照组、创伤组和创伤促动力组，以观察小肠传输功能、小肠通透性、肠道细菌的移位及小肠黏膜形态学变化。结果创伤促动力组小肠传输功能恢复较快，肠通透性明显低丁创伤组，肠道细菌移位率无明显差异。结论兔严重胸腹伤后早期釆用莫沙必利促肠道动力治疗对肠传输及肠屏障功能有一定的保护作用。关键词：促动力剂;胸部损伤;腹

2、部损伤;肠功能;莫沙必利;兔EffectsofprokineticsmosaprideongastrointestinalfunctioninrabbitsinearlystageofseverethoracoabdominalinjuryXUYan,ZHANGLianyang,MAXiaolin,etal.(DepartmentofGeneralSurgery,InstituteofSurgeryResearch,DapingHospital,ThirdMilitaryMedicalUniversity,Chongqing400042,

3、China)Abstract:ObjectiveToevaluatetheeffectsofprokineticsmosaprideongastrointestinalfunctioninearlystageofseverethoracoabdominalinjuryinrabbits.MethodsTheexperimentalmodelofthoracoabdominalinjurywasestablished.ThirtyNewZealandwhiterabbitswererandomlydividedintothecontrolg

4、roup,thetraumagroupandthemosapridetreatedgroup.Movementandpermeabilityofthesmallintestine,bacteriatranslocationandmorphologicalchangeofsmallintestinemucosaweremeasured.ResultsSmallintestinemovementrecoveredmorerapidlyandintestinalpermeabilitywaslowerinthemosapridetreatedg

5、roupthanthatofthetraumagroup,butthebacteriatranslocationratebetweenthe2groupshadnosignificantdifference.ConclusionMosaprideishelpfulinprotectingthemovementandbarrierfunctionofsmallintestineintheearlystageofseverethoracoabdominalinjuryinrabbits・Keywords:prokinetics;thoraco

6、abdominalinjury;gastrointestinalfunction;mosapride;rabbits在严重休克或创伤情况下，常会发生消化功能紊乱，包括肠道的传输减慢和严重屏障功能损害等，可导致肠源性感染和内毒素血症，激发细胞因子和炎性介质释放，触发全身性失控性炎症反应。已有研究表明，促动力治疗后可以改善肠屏障功能［1］。因此，研究严重胸腹伤肠传输和肠屏障功能的损伤及促肠道动力治疗，对其损伤的影响以及降低创伤后并发症具有重要的意义。本研究采用BIMIV型生物撞击机建立实验性胸腹撞击伤动物模型，探讨严重胸腹伤后早期莫沙必利促肠

7、道动力治疗对兔肠功能的影响。材料与方法1材料采用健康雄性新西兰兔30只（第三军医大学大坪医院实验动物中心提供），体重2.6〜3・5kg,禁食12小时。随机分为正常对照组、创伤组和创伤促动力组。止常对照组（不致伤）经股静脉输平衡盐液，共6只兔。创伤组和创伤促动力组兔麻醉并固定后，将其置于生物撞击机下，使用2个重量、直径不同的钢球分别打击兔剑突和右侧胸壁,经股静脉输平衡盐液复苏;两组兔在创伤后立即行十二指肠造痿术，创伤促动力组在创伤后0.5小时和6.5小时时向十二指肠造痿管输注10mg/kg莫沙必利溶液。观察时间分别为创伤后2小时和8小时，各

8、时相点6只兔,每组12只兔。2观察指标与检测方法2.1肠传输功能检测于各时相点前20分钟向丁二指肠造痿管缓慢注入碳素墨水5ml,T各观察时相点活杀动物，取出小肠，盲肠在上，幽门在下，并以5g舷