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1、药疹139例临床分析［摘要］目的分析我院患者药疹的主要致敏药物及类型，以促进临床安全、合理的用药。方法采用回顾性调查分析方法对我院2005年1月〜2012年12月收治的139例药疹患者临床资料进行分析。结果山抗生素所致药疹最多，其中头抱菌素类28例，青霉素类19例，解热镇痛类位居第2,生物制品位居第3；而药疹类型以发疹型、尊麻疹型、固定性药疹多见。结论主要致敏药物为抗生素类、解热镇痛药和生物制剂，主要药疹类型为发疹型、尊麻疹型、固定性药疹。［关键词］药疹；临床分析［中图分类号］R758.2［文献标识码］B［文章编号］2095-0616(2013)14-70-02Clin
2、icalanalysisof139casesofdrugeruptionZHANGXinjunWANGAoxueZHANGYunyingKEFeiTUCaixiaDepartmentofDermatology,theSecondHospitalofDalianMedicalUniversity,Dalian116027,China［Abstract］ObjectiveToanalyzethemainsensitizingdrugsandtypesofdrugeruptioninourhospitalinordertopromotethesafeandrationalcl
3、inicaldruguse.MethodsTheclinicaldataof139patientswithdrugeruptionadmittedtoourhospitalfromJanuary2005toDecember2012wereanalyzedretrospectively.ResultsAntibioticsinduceddrugeruptionrankedfirst,ofwhich28caseswerecephalosporinsand19caseswerepenicillins；antipyreticanalgesicsrankedsecondandbi
4、ologicalproductsrankedthird.Thecommondrugeruptiontypeswereexanthema,urticariaandfixeddrugeruption.ConclusionThemajorsensitizingdrugsareantibiotics,antipyreticanalgescisandbiologicalproducts.Themajordrugandfixeddrugeruption.analysiseruptiontypesareexanthema,urticaria[Keywords]Drugeruption
5、；Clinical药疹是药物不良反应最常见的表现形式，病情危重者可危及生命。随着新药物的不断问世、人们平均寿命的延长、药物滥用，药疹的发生亦随之增加。现将我院2005-2012年收治的139例住院药疹患者临床资料进行回顾性分析，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例共139例，均为大连医科大学附属第二临床学院皮肤科住院病例。其中男77例，女62例，年龄4〜86岁，平均(47.83±18.33)岁。1.2既往过敏史、潜伏期及致敏药物既往冇明确药物过敏史者47例，冇明确潜伏期者115例，一般潜伏期10min〜10d,其中80%发生于用药1周内。致敏药物以抗生素类、解
6、热镇痛类和生物制品类多见。其中抗生素59例(42.45%),主要有头孑包菌素类、青霉素类、嗪诺酮类;解热镇痛药19例(13.67%),主要有扑热息痛；生物制品类17例(12.23%),主耍有破伤风抗毒素和狂犬疫苗。1.3用药方式139例患者中自行服药28例（20.14%）,医生处方给药108例（77.70%）,不明3例（2.16%）0其中静脉注射84例（60.43%）,肌肉注射21例（15.11%）,口服29例（20.86%）,皮肤外用药膏5例（3.60%）。1.4致敏药物与药疹类型由表1可见，由抗生索所致药疹最多，其中头砲菌索类28例，青霉素类19例，解热镇痛类位居第
7、2,生物制品位居第3。而药疹类型以发疹型、尊麻疹型、固定性药疹多见。1.5系统损害其中发热57例（41.01%）；血常规检查异常者54例（38.85%）,其中白细胞升高者43例，嗜酸细胞升高者31例；肝功能异常者25例，表现为转氨酶、胆红素升高，英中重症药疹均发生不同程度的肝功能损害；肾功能异常者10例，表现为BUN,Cr升高；尿常规检查异常者17例，表现为蛋白尿、血尿及少许白细胞。并发症全部发生于重症药疹，主要为创面化脓性感染、肺部感染、真菌感染、水及电解质紊乱、低蛋白血症等。2治疗及转归所有患者均先停用可疑致敏药物，除重症药疹外，用抗
