3烧伤、神外、泌尿外科

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1、烧伤、神外、泌外1、女，35岁，体重50kg，汽油火焰Ⅱ°烧伤面积73％，第一个24小时补液总量为A.5500mlB.6500mlC.7500mlD.8500mlE.9500ml正确答案：C答案解析：患者伤后第1个24小时，每1％烧伤面积（Ⅱ°、Ⅲ°）每公斤体重补1.5ml。此患者需要补充50×73×1.5＋2000（生理需要量）＝7475mL.2、关于深Ⅱ度烧伤的描述，错误的是A.创面疼痛剧烈B.创面基底湿润，苍白C.伤及真皮层D.3～5周愈合E.愈合后有瘢痕正确答案：A答案解析：烧伤的深度及其特点：I度（红斑型），损伤深度达角质层；临床表现有①不起水疱，表皮

2、干燥，轻度红肿②热痛，感觉过敏；一般为2～3日后脱屑，不留疤。II度（水疱型）浅II度，损伤达到真皮浅层；临床表现有①有水疱，基底潮红②剧痛；2周左右愈合，不留疤痕（有色素沉着）。深II度，损伤达到真皮深层；临床表现有①小水疱，基底湿润苍白②痛觉迟钝，仅拔毛痛；3～5周愈合，有疤痕。III度，损伤达到皮层全层，甚或肌肉、骨骼；临床表现有①皮肤干燥、皮革样，蜡白或碳化②感觉消失，拔毛也不痛；3～5周焦痂自然分离，常需植皮。3、男，70岁，70％烧伤第2日，收缩压：80mmHg，呼吸率34次/分，每小时平均尿量18ml，有黑色大便，血胆红素36μlmol/L，血小板

3、40×109/L，Glasgow计分：5分，目前最恰当的诊断是A.ARDSB.ARFC.DICD.ATNE.MSOF正确答案：E答案解析：患者有严重创伤史，现在同时出现心、肝、肾的功能障碍，符合MSOF的诊断要求。4、成人双手占体表面积的A.3％B.5％C.7％D.9％E.12％正确答案：B答案解析：成人双手占体表面积的5％，属于要记忆的。5、电击伤主要损害A.心脏B.肺C.肝D.肾E.皮肤正确答案：A答案解析：交流电对心脏的损害较大，电流通过心脏时后果较为严重。6、男，25岁，体重50kg，Ⅱ°以上烧伤面积40％，其第1个24小时的前8小时内补液量为A.100

4、0mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml正确答案：D答案解析：成人每1％烧伤面积（Ⅱ°、Ⅲ°）每公斤体重补1.5ml，此患者需要补充50×40×1.5＋2000（生理需要量）＝5000mL，第1个24小时的前8小时内补液量为总量的1/2，为2500ml。7、不符合电烧伤特点的是A.皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重B.主要损害心脏，引起血液动力学改变C.可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停D.有“入口”和“出口”，均为三度烧伤E.深部损伤范围不超过皮肤“入口”处正确答案：E答案解析：电烧伤入口处较重，但是内部常深达肌肉、肌腱、骨周、损伤范围

5、外小内大。8、一大面积烧伤病人，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，紫绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是A.革兰氏阳性细菌败血症B.革兰氏阴性细菌败血症C.真菌性败血症D.厌氧菌性败血症E.二重感染正确答案：B答案解析：烧伤病人属于受到严重创伤的病人，抵抗力下降，并且全身污染严重，极易受到感染，现在患者出现感染性休克（冷休克）的症状和体征，考虑为革兰氏阴性细菌败血症。9、烧伤渗出期液体渗出的速度，一般以伤后多少小时内最快A.2～4B.6～8C.10～12D.14～16E.18～20正确答案：A答案解析：烧伤后渗出后2～4h最为急剧，8

6、h达高峰，之后水肿液开始吸收。10、成人烧伤面积大于多少，如抢救不及时，将会导致休克的发生A.5％B.10％C.15％D.20％E.25％正确答案：C答案解析：成人烧伤面积超过15%，儿童超过10%，其中Ⅱ度及深Ⅱ度的面积占50%以上者，则有发生休克的可能。11、烧伤休克期通常指烧伤后多少小时内A.24B.36C.48D.72E.96正确答案：C答案解析：烧伤后48小时内主要威胁患者生命的是休克，临床习惯称休克期。12、一般认为，当三度烧伤创面如果大于多少，不经植皮难自愈，愈合后瘢痕较多，影响功能和外观A.1cm×1cmB.3cm×3cmC.5cm×5cmD.7

7、cm×7cmE.9cm×9cm正确答案：B答案解析：直径2cm以内的三度创面可由创周边缘上皮及创缘收缩达到愈合，直径超过3cm不经植皮难以自愈，愈合后瘢痕较多。13、9岁中国儿童整个头颈部烧伤，烧伤面积应该是多少A.9％B.10％C.11％D.12％E.13％正确答案：D答案解析：中国儿童头颈部面积=[9+（12-年龄）]%。14、成人双下肢烧伤的面积占体表面积的百分之多少A.26B.36C.46D.56E.66正确答案：C答案解析：成人双下肢（包括臀部）占体表面积46%。15、氢氟酸烧伤创面疼痛可用小剂量的哪种制剂进行止痛治疗A.钾B.钠C.钙D.硫E.氯正确

8、答案：C答案解析：钙离子