帕金森病的针灸治疗?.doc

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1、帕金森病的针灸治疗?帕金森病的针灸治疗?  早在1933年,周伯勤就提出了治疗手震颤的基本针灸处方:曲泽针且灸之,少海、阴市针之。自后有较多的针灸疗法开始应用于帕金森病的治疗,大致经历三个阶段:开始的体针治疗与个案、经验报道阶段;70年代以来的头针治疗阶段;现在的头针、体针及其他方法结合的综合治疗阶段。1.体针  主穴:百会、四神聪、风池、合谷、太冲、阳陵泉  随证加减:肝肾阴虚:三阴交、太溪、复溜、肝腧、肾腧等;气血不足:足三里、气海、脾腧、心腧;瘀血风动:血海、膈腧、曲池;痰热风动:丰隆、中脘;体质虚弱:加背腧穴、夹脊穴。  对症加减:颤抖较重:大椎、少海、后溪;僵直较重:大包

2、、期门温和灸;汗多选肺腧、脾腧;皮脂溢出:内庭、曲池;脘腹胀满:中脘、气海、梁门;便秘:天枢、气海;口干舌麻:承浆、廉泉、复溜。  针刺方法:原则上根据患者体质、证侯虚实,采用补虚泻实的方法。由于患者年龄偏大,体质偏弱,病程较长,本虚比较突出,因此手法应轻柔平和为主,使病人感觉舒适为度,也利于长期治疗。若刺激过强,容易使患者紧张,兴奋度高,容易加重震颤、僵直症状。留针时间可稍长,30-50分钟,可配合电针,加强作用,隔日一次,便于接受。2.头针  取头穴可发挥局部调节作用,有补益元神,镇静止颤作用.20世纪70年代,焦顺发发现,位于大脑中央前部的舞蹈震颤控制区可治疗对侧肢体的不自主

3、运动和震颤。方法是取舞蹈震颤控制区,快速平稳捻针,每日一次,治疗数例帕金森病患者,多数可以改善肢体症状。之后,头针开始较多的应用于本病治疗。  主穴:舞蹈震颤控制区、运动区、足运感区  针法:1-1.5寸毫针,针身与头皮成30o角进针,帽状腱膜下将针身进入2/3后,快速平稳捻针,达每分钟150次左右,局部有热、麻、重感,每5-10分钟行针一次,或用电针,留针30分钟。3.灸法  灸法也是针灸治疗疾病的主要方法之一,帕金森病患者多年高体弱,且病程迁延,体质多虚,应用灸法可温通经脉,补益气血,恢复元阳。即使对风阳之证,王冰也有“热症可灸”的论述,只要掌握恰当,会有意想不到疗效。如李延《

4、医学入门》云:“凡药之不及,针之不到,必须灸之”,有药物和针刺不可代替作用。可对上述辨证取穴应用灸法配合针刺治疗,多用温和灸法。施灸部位:1)于头顶部中心附近取3-4穴,按压这些穴位,按照压痛强弱顺序施灸,主穴为百会。2)大椎至第7、8胸椎棘突间整个部位.3)肩背部取深部肌肉酸痛的4-8处。4)檀中、中脘、天枢,男性加足三里,女性加三阴交。4.刺络放血  中医对疑难顽症,多从瘀论治,帕金森病有瘀血风动证型,且久病多瘀。另外中医有“祛风先活血,血行风自灭”的论述,祛除瘀血,可使气血周流通畅,有助熄风止颤。治疗帕金森病常用的刺血部位有曲泽、委中、大椎、太阳等。在上述穴位所在部位找到瘀血

5、脉络,常规消毒后,以三棱针点刺放血,并加拔火罐,放尽瘀血。在针刺治疗中,可每两周放血一次。5.穴位注射  维生素B1穴位注射:取膈腧、心腧、风俯,配合头针舞蹈控制区。

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