社区高血压患者用药情况及服药依从性调查分析

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1、中国医学创新2010年3月第7卷第8期MedicalInnovationofChina，March．2010，Vo1．7No．8．37．·调查xOf-究·社区高血压患者用药情况及服药依从性调查分析王秀云周秋峰【摘要】目的探讨社区高血压病患者片j药情况、依从性及影响因素。方法自制调查问卷，诊疗时发放。填表然后跟踪随访、调查记录分析。结果笔者所在医院社区门诊常用五种抗高血压药是：氨氯地平片、硝苯地平控释片、硝苯地乎缓释片、依那普利片、美托洛尔片。高血压人群药物治疗依从性佳的比例为36．1％。结论高血压患者用药依从性不佳，对患者的健康教育仍需加强。【关键词】高血压；药物利用

2、；依从性InvestigationandanalysisonmedidnesinpatientswithhypertensionandmedicationcomplianceincommunityWANGXiu—yun，ZHOUQiu—feng．TheFirstHospitalinFangshanDistrict，Beng102400，China【Abstract】ObjectiveToknowantihyperteusivedrugsutilization，complianceandinfluencefactorsofhypertension．MethodsUsin

3、gaspecificallydesignedquestionnaire．weinvestigatedtheutilizationandcompliance0fantihypertensivedrugsinhypertensivepopulation．andanalyzedinfluencefactors．ResultsTheratioofgoodCPATwas36．1％．ConclusionThecomplianceofantihypertensivedrugsinhypertensivepopulationislow．Healtheductiononhyperten

4、sivepatientsneedstobestrengthened．【Keywords】Hypertension；Drugutilization；Compliance近年来我国高血压的患病率逐年上升，降压药物可有效不注意服药?(3)当自觉症状改善时，是否曾停止服药?(4)地降低心脑血管并发症的发病率和病死率，防止脑卒中、冠当服药自觉症状更糟时，是否曾停止服药?4个问题均答心病、心脏衰竭和肾脏衰竭的发生和发展，但由于多种原因，“否”为依从性好，有1个及以上为“是”，即为依从性差。高血压控制程度并不理想，本文采用问卷调查，然后电话跟2结果踪随访调查方法，统计分析笔者所在医

5、院社区门诊280例高2．1280例患者常用的药物类型为钙拮抗剂、血管紧张素转血压患者用药情况及影响用药依从性的原因。换酶抑制剂(ACEI)、6受体阻滞剂、复方制剂、利尿剂、中药1资料与方法制剂等。常用的五种抗高m压药依次是：氨氯地平片占1．1一般资料2009年1～6月在笔者所在医院四所社区31．43％，硝苯地平控释片占21．07％，硝苯地平缓释片占门诊就医的符合WHO诊断标准的高血压患者280例，其中19．29％，依那普利片占22．5％，美托洛尔片占14．64％，其他男144例，年龄37～75岁；女136例，年龄38～8O岁。品种所占比例见表1。1．2方法采用自制的调

6、查问卷。在2009年1～6月在四表1280例社区高血压患者用药情况(用药频度前十位)所社区门诊就医的高血压患者中发放调查问卷，问卷内容主要有：患者的基本情况，如姓名、性别、年龄、职业、是否有医保等；患者用药的情况，包括种类、用法、是否合并其他疾病等；询问与药物不良反应有关的问题；高血压患者是否有家属提醒服药等；患者用药依从性情况。并留下家庭住址及电话号码，以便随时取得联系。1．3诊断标准高血压的诊断标准：收缩压≥140millHg和(或)舒张压>190mmHg，以及有明显的高血压史，目前正在用抗高血压药，血压低于140／90mmHg者；血压的测定：用标定过的水银柱式血

7、压计，按标准方法测量2次血压，答问卷前测一次，问卷后测一次，其均值作为患者的血压值。依从性：采用国内外广泛应用的标准⋯，用4个小问题确定患2．2此次调查中，单一用药者占41．8％，联合用药者占者服药依从性：(I)是否有过忘记服药的经历?(2)是否有时58．2％，见表2，这与戴俊明等2001年的调查结果单一用作者单位：102400北京市房山区第一医院药比例为78．6％差别较大。分析其原因：(1)人们的保健意通讯作者：王秀云，识增强了，如果单一用药不能使J『Ⅱ压正常，人们更容易接受．38．中国医学创新2010年3月第7卷第8期MedicalInnovat