碳青霉烯类抗生素耐药鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶基因型研究

《碳青霉烯类抗生素耐药鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶基因型研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、354中国感染与化疗杂志2010年9月20日第10卷第5期ChinJInfectChemother，September．2010，Vo110，No5·论著·碳青霉烯类抗生素耐药鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶基因型研究汤凤珍，张伟红，陈惠玲摘要：目的了解l临床分离的耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌的耐药情况以及碳青霉烯酶的基因型。方法收集21株耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌，采用纸片扩散法(K—B法)进行药敏试验，PCR方法检测碳青霉烯酶基因型。结果21株碳青霉烯类抗生素耐药鲍曼不动杆菌对阿米卡星、左氧氟沙星和

2、氨曲南的耐药率分别为35．7％、42．9和78．6，对其余抗菌药物耐药率均高达92．9～100。21株中检出OXA一23基因阳性17株(80．9)，OXA一51基因阳性15株(71．4)，0xA一58基因阳性2株(9．5)。12株(57．1)含0XA一23+0XA一51基因，1株(4．8)含0XA一23+0XA一51+OXA～58基因。上述菌株中均未检出OXA一24、IMP和VIM耐药基因。结论碳青霉烯类抗生素耐药鲍曼不动杆菌多重耐药情况严重，碳青霉烯酶基因型OXA一23和OXA一51携带率高，且以

3、OXA一23+OXA一512种基因型同时存在为主。关键词：鲍曼不动杆菌；碳青霉烯酶；耐药性；基因中图分类号：R378文献标志码：A文章编号：1009—7708(2010)05—0354—03Carbapenemasegenotypingofcarbapenem。resistantAcinetobacterbaumanniiTANGFengzhen，ZHANGWeihong，CHENHuiling．(GuangzhouHuaduDistrictPeopleSHospital，Guangzhou5108

4、00，China)Abstract：0bjectiveToinvestigateantibioticresistantprofileandcarbapenemasegenotypinginclinicalisolatesofcarbapenem-resistantA．baumannii．MethodsAtotalof21strainsofcarbapenem-resistantA．baumanniiwerecollected．Antibioticresist—ancewastestedbyKirb~

5、Bauerdiskmethod．CarbapenemasegenotypingwasanalyzedbyPCR．ResultsTheresistantratesofthe21strainstOamikacin，levofloxacinandaztreonamwere35．7，42．9％and78．6，respectively．About92．9一100ofthesestrainswereresistanttotheotherantimicrobialdrugstested．Theprevalence

6、ofOXA一23。0XA一51andoXA～58were80．9，71．4and9．5，respectively．BothOXA一23andOXA一51wereidentifiedin57．1ofthestrains，whileOXA一24，IMPorVIMgenewasnotidentified．ConclusionsTheresistanceofcarbapenem—resistantA．baumanniiisaseriousissue．TheprevalenceofOXA一23andOXA一5

7、1typecarbapenemasegenesishigh．andmainlyintheformofOXA一23+OXA一51coexis—tence．Keywords：Acinetobacterbaumannii；carbapenemase；antibioticresistance；gene鲍曼不动杆菌(Acintetobacterbaumannii)是重曼不动杆菌的耐药情况和耐药基因进行研究。要的条件致病菌，在感染中占主要地位，已成为医院材料与方法感染的重要病原菌之一。近年来，对碳青霉烯类抗一生

8、素耐药鲍曼不动杆菌的报道越来越多，原因之一、材料是产生碳青霉烯酶。本文就耐碳青霉烯类抗生素鲍(一)菌株来源21株鲍曼不动杆菌均分离自2008年12月一2O09年9月住院患者临床标本，所有菌株为非重复株。细菌分离自痰液20株，腹水1作者单位：1．广州市花都区人民医院，510800；株，全部来自呼吸内科患者。2．广州市第一人民医院。作者简介：汤凤珍(1975)，女，主管技师，主要从事临床微生物检(二)仪器与试剂MH琼脂及抗菌药物纸片为验。英国OXOID公司产品；PCR仪为