推拿牵引治疗椎动脉型颈椎病40例-论文.pdf

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1、感后,握住针柄快速做顺反时针拧针4~6次,手有针尖“抵触”第三腰椎横突综合征属中医学“腰痛”、“痹证”的范畴,不及肌纤维从针尖滑过的感觉,后留针10min~15min,操作完毕通则痛,从而出现痹痛的症状。西医认为,第三腰椎横突综合征后起针,每日1次,7d为1个疗程。是一种常见的慢性腰痛或腰臀痛疾,过长的第三腰椎横突受到1.3疗效判断标准痊愈:1~2个疗程内,局部疼痛消失,反复牵拉损伤而引起的局限性压痛,易受外力作用的影响,容弯腰等腰部活动自如,局部压痛及牵涉痛消失,6个月无复发。易受损伤而引起该处附着肌肉撕裂,出血、瘢

2、痕粘连、筋膜增厚有效:经l~2个疗程治疗,局部疼痛减轻或消失,但有时仍可触挛缩,使血管神经束受摩擦、刺激和压迫,而出现血肿粘连,瘢及活动的肌肉痉挛结节,劳动后仍有疼痛不适感,但不影响正痕挛缩,筋膜变厚等,致使腰神经后外侧支在穿过病变部位时常活动。无效:经2个疗程治疗,症状及体征均无改善。受到压迫,而出现一系列综合征。针灸采用选阿是穴处进针至1.4统计学方法计数资料采用检验,P

3、2结果见表1。肿止痛,同时可起到松解粘连痉挛的肌肉,起局部按摩,促进炎表12组临床疗效比较症吸收,使局部血液循环增强,组织营养增加,防止粘连再次发生的作用,促进疾病的康复,值得推广。参与文献【1]张敏尚,王山,刘玉泉.短刺为主治疗第三腰椎横突综合征56例[J】_上海针灸杂志,2005,24(6):26.(收稿日期:2014—05—22)3讨论推拿牵引治疗椎动脉型颈椎病4O例王翠花(阳泉市第四人民医院,山西阳泉045000)随着现代生活节奏的加快及人们生活、工作方式的改变,指揉法从风池穴沿颈项两侧至颈肩交界处往返按揉l0

4、~15次,颈椎病的发病率逐年增加并趋向年轻化,成为临床常见病,严遇有阳性反应物或压痛敏感点则施以弹拨、点按,手法以患者重影响人们的生活、工作和学习。以头晕、头痛为主的椎动脉型能耐受为度,5min一10min。随后让患者缓慢仰卧于治疗床上,颈椎病临床更为多见,约占我院颈椎病就诊人数将近一半,近医者坐于患者头前,先以鱼际揉法施术于颜面部肌肉5min,手2年来我们采用牵引推拿治疗该病效果理想,现报告如下。法轻柔和缓,继以指揉法、点按法施术于颜面部腧穴,以睛明、1临床资料攒竹、鱼腰、太阳、阳白、四白等眼周腧穴为主,每穴点揉3-

5、5次,本组病例男23例,女17例,年龄28岁~60岁,均来自门然后再对头部毛发区施以扫散、点按、指拿5min。点按时自前诊。病程最短者半月,最长者1O年。全部病例均有颈部不适,疼向后顺序点按,以督脉、膀胱经及两鬓的胆经为主,而后再用示痛及转动时出现头晕,其中伴有头痛8例,视物不清l9例,耳指、中指、无名指推揉两侧桥弓穴3~5遍,手法要求深透有力,鸣5例,上肢疼痛不适21例,猝倒1例。全部患者X线片均显最后以颈肩部的拿法、推法结束。每次35rain40min左右,1Et示有颈椎不同程度的变直或反弓,及不同程度的骨质增生,

6、椎1次,1O次1个疗程。间孔变小等,属器质性颈椎病变。3治疗效果2治疗方法3.1疗效标准临床治愈:自觉症状和体征全部消失,半2.1颈部牵引使用东方医疗电子技术公司生产的ss一年未复发;显效:自觉症状和体征明显减轻;好转:自觉症状和182J微机控制牵引治疗机。患者取坐位,颈部轻度前屈,牵引重体征减轻;无效:治疗前后无改善。量一般从6kg开始,根据病情和患者的承受能力逐渐增加,采3.2结果40例患者全部获效,临床治愈28例,占70%,用持续牵引,每次15min,1d1次,lO次1个疗程。显效5例,占12%,好转7例,占18

7、%,总有效率100%。2.2推拿牵引完后,待患者休息片刻,即进行推拿治疗。4典型病例患者取坐位,医者站立其后,先在颈肩部疼痛处施以滚法5min,患者,女,42岁,银行职员,2012年6月30日就诊。患者颈接着用双手手指拿揉颈肩背部肌肉5min,配以指揉,点按阿是项部酸困不适已半年有余,时感头部发紧,颈部活动时有骨摩穴、肩井、肩外腧、肩中腧等,每穴3~5次,使肌肉放松。然后用擦音,因不影响工作和生活而未予治疗。近半月因工作繁忙,出作者简介:王翠花,女,大专,主治中医师。现头痛眩晕,不能转头,动则恶心、呕吐,由家人搀扶到我

8、院就基层医学论坛2014年9月第18卷第26期一0固固鳕岔目圈回囤昏诊,经内科诊断为颈椎病。给予药物输液治疗10d,症状略有改暂性脑缺血的症状,多数症状具有体位性诱发或加重的特点。善,但仍感头晕、头痛,由内科门诊转来我科寻求进一步治疗。采用颈部持续性牵引,有助于解除颈肩部肌肉痉挛,缓解疼痛;查体:颈肩部肌肉僵硬,颈项两侧压痛明显,

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