加味桂枝茯苓丸治疗前列腺肥大引起尿潴留临床观察.doc

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1、加味桂枝茯苓丸治疗前列腺肥大引起尿潴留临床观察作者：王保峰甲位：466700河南淮阳县慢病医院(原淮阳县防疫站门诊部)【关键词】加味桂枝茯苓丸前列腺肥大尿潴留临床观察资料与方法2000年1月〜2009年1月收治前列腺肥大引起的尿潴留患者36例，年龄56〜82岁，平均69岁，均有服用抗生素、前列康等中西药治疗史。治疗方法：用桂枝茯苓丸为基本方，方药组成：桂枝10g,茯苓10g,桃仁10g,赤芍10g,丹皮10g,大黄10g,益母草10g,丿I件膝10g,茅根15g,泽泻10g,车前子15g,党参15g,黄茂10g。每日1齐I」，水煎分2次早晚服用。疗效评定标准：①治愈：临床症

2、状完全消失，半年内未复发；②好转：临床症状明显减轻,3个月未复发；③无效：用药1周临床症状无明显改善。结果治愈20例，(55.6%),好转14例(3&9%),无效2例(5.5%),总有效率95%。例1：患者，男，68岁，2007年5月20日就诊。患者于10天前出现下腹胀痛，排尿不畅,并有尿痛、灼热感。症状逐渐加重，山排尿无力、尿线变细转为点滴而出，尿色黄赤，精神不振，食欲欠佳，大便秘结，舌苔黄而干，脉沉涩；彩超提示前列腺11&血g;肥大，膀胱充盈；尿帘规检查，脓球(+++),潜血(++)。西医诊断前列腺肥大，中医诊断癩闭，证屈下焦瘀血内阻，膀胱气化失职。治疗宜活血化瘀，利水

3、通闭，予以加味桂枝茯苓丸(改为汤剂)，药物组成：桂枝10g,红花10g,赤芍10g,丹皮15g,桃仁10g,泽兰10g,车前子(另包)20g,泽泻10g,益母草10g,大黄10g,滑石粉10g,党参10g,茅根30g,茯苓20g,川牛膝15g,黄便15®连服5剂后痊愈，半年后随访未复发。讨论方中桃仁、丹皮、赤芍、大黄、益母草、川牛膝活血化瘀，通经导闭；茯苓、茅根、泽泻、车前子利水启闭；桂枝、黄英、党参、益气温阳，化气行水。本方化瘀而不伤止，利水而不伤阴，能使瘀去闭通血病除。使用本方可根据病情加减，体质好者黄诜、党参可少用，休弱患者可重用，无血尿可不用茅根，瘀闭箸可加猪苓、化

4、石粉等。本病多虚实夹杂或寒热兼见,治疗中要详审病情，认真辨证，方能用药恰当，收到较好的效果，并要注意愈后治疗，以巩固疗效。申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。