无创正压通气治疗重症哮喘患者的临床效果观察.doc

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1、无创正压通气治疗重症哮喘患者的临床效果观察【摘要】目的探讨无创正压通气在重症哮喘患者中的临床效果。方法50例重症哮喘患者随机分为对照组和观察组，各25例。两组均给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予无创通气治疗，观察两组患者治疗前后动脉血气指标的变化，并进彳丁症状评分。结果观察组治疗后的pH值、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)改善情况优于对照组，差异有统计学意义(P【关键词】无创正压通气治疗；重症哮喘；动脉血气指标；症状评分重症哮喘是临床上常见呼吸系统疾病中的危急病种之一，若患者在规定的时间内得不到有效

2、治疗，很可能会危及到患者的生命，据临床资料统计死亡率极高。为更好的缓解控制患者病情，除了给予患者支气管扩张药物以及糖皮质激素类药物吸入治疗等基础治疗外，还要对患者进行无创正压通气治疗。本文以2013年6月〜2014年6月本院收治的50例重症哮喘患者作为研究对象，对无创正压通气治疗此疾病的效果进行分析，现做如下报告。1资料与方法1.1一般资料以本院2013年6月〜2014年6月收治的50例重症哮喘患者为研究对象，50例患者均确诊为重症哮喘，急性发作时间超过24h,所有患者没有患有其他严重疾病，意识均为正常，无创正压通气无不适症状，并将

3、患者随机分为对照组和观察组，每组25例。对照组男15例，女10例，年龄20〜55岁，平均年龄(35.5±2・5)岁；观察组男13例，女12例，年龄25〜58岁，平均年龄(37.5+1.5)岁。两组患者在性别、年龄等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法两组患者均实施氧疗，同时配用糖皮质激素类药物、茶碱类药物等扩张支气管炎药物。观察组在此基础上实施无创正压通气治疗，一般是应用鼻罩或面罩通气，模式为S/T,实施呼气末正压和压力支持，根据患者的个人情况调整潮气量，一般在5ml/kg以上，通气时间保证2〜4次/d

4、,保证4〜6h/次。在患者治疗期间，监测患者生命体征的变化,以及治疗前后两组患者pH值、PaO2和PaCO2的改变。1.3症状评分标准观察两组患者治疗后的效果,将患者出现的呼吸急促、窒息等情况作为评分标准：未出现上述症状的为0分，上述症状极少出现的为1分，上述症状偶有发生的为2分，上述症状频繁发生的为3分，上述症状持续发生且病情还加重的为4分。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（％）表示，采用X2检验。P0.05）；观察组患者治疗后pH值、Pa

5、O2、PaC02和对照组比较，差异具有统计学意义（P