乳晕边缘切口在乳腺纤维瘤手术治疗中的应用分析.doc

《乳晕边缘切口在乳腺纤维瘤手术治疗中的应用分析.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、乳晕边缘切口在乳腺纤维瘤手术治疗中的应用分析【摘要】目的探讨乳晕边缘切口在乳腺纤维瘤手术治疗中的应用价值。方法将96例乳腺纤维瘤患者按照手术切口的不同分为乳晕边缘切口组（观察组）和传统开放手术切口组（对照组）,每组各48例，观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率为93.7%,显著高于对照组患者的79.2%,组间差异有统计学意义（P<0.05）o结论乳腺纤维瘤手术采用乳晕边缘切口临床疗效好，美容效果好，具有较高的临床应用价值，值得临床进一步推广使用。【关键词】乳腺纤维瘤；乳晕边缘切口；临床疗效乳腺纤维瘤是女性较为常见的乳腺小叶内良性

2、肿瘤，主要由纤维组织和乳腺腺管上皮细胞的增生所致。目前临床主要以手术切除治疗为主，如何选择有效、安全、美观的手术切口一直是临床研究的重点，传统开放手术方切口明显，严重影响了乳腺的美观，甚至影响双侧乳房的对称性［1］。作者在乳腺纤维瘤手术中采用乳晕边缘切口，效果满意，现将相1资料与方法1.1一般资料选取本院2012年1月至2013年1月间收治的96例乳腺纤维瘤患者，所有患者均为女性，均经体格检查、乳腺钮靶摄片、B超及手术病理检查确诊。按照手术切口的不同分为观察组和对照组，每组各48例，其中观察组患者年龄27〜64岁，平均（46.3±1.8）岁,单

3、发32例，多发16例,肿瘤直径0.6〜6.2cm,平均（3.4±0.7）emo对照组患者年龄31〜66岁，平均（46・8±1・7）岁,单发35例,多发13例,肿瘤直径0.5〜6.6cm,平均（3・7±0・9）cino两组患者在一般资料方面的差异无统计学意义（P>0.05）,组间具有可比性。1.2治疗方法对照组患者采用传统开放手术切口，于瘤表面作一放射状或弧形切口，对肿瘤及周围0.5cm范围内的组织进行垂直切除。观察组患者采用乳晕边缘切口，距肿块最近处的乳晕边缘做一长度为1.5cm的弧形切口，分离皮瓣至肿瘤边缘，将包含有肿块的腺体牵向乳头方向，将

4、肿块推至切口下切除。术后对患者进行3~6个月的随访，观察患者的瘢痕大小、术后血肿或瘀斑大小。3讨论乳腺纤维瘤的发病机制尚不清楚，临床研究认为多与雌激素水平失衡，局部乳腺组织对雌激素过度敏感，内雌激素增多，以及遗传等因素有关［3］。传统手术切口多采取弧形切口，其主要缺点是术后会形成瘢痕，使乳房形态受挫，严重影响了乳房的美观，因此在一定程度上限制了其临床广泛应用。本研究采用乳晕边缘切口取得了较好的效果，术后患者的瘢痕、血肿或瘀斑较小,治疗总有效率优于传统切口治疗组（卩〈0.05）,这与高祖巨［4］研究结果一致。乳晕边缘切口几乎能完成全乳各部位的乳癌

5、保乳手术及良性肿物切除术，可以切除全乳房四个象限的肿块，而且一个切口就能切除相邻的儿个肿块［5］。术中可使用电刀可止血彻底，减小异物对乳腺的刺激，降低了术后血肿及瘢痕的发生率，因此更符合美容的效果。综上所述，乳腺纤维瘤手术采用乳晕边缘切口临床疗效好，美容效果好，具有较高的临床应用价值，值得临床进一步推广使用。参考文献[1]屈军•环乳晕与传统切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果及患者接受性比较•中国当代医药，2013,20(3)：60-61.[2]蓝林•环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤临床疗效分析•临床医学工程,2011,18(3)：406-408.[3]熊鸣•

6、乳腺纤维瘤采用乳晕边缘切口的可行性研究•按摩与康复医学，2012,3(11)：406-408.[4]高祖巨•乳晕边缘切口在乳腺纤维瘤手术中的应用分析•当代医学,2012,18(29)：147-148.[1]何兆群•乳晕边缘切口在乳腺纤维瘤手术中的应用•中华乳腺病