阿达帕林凝胶联合阿昔洛韦眼液治疗扁平疣疗效观察-论文.pdf

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1、中国美容医学2013年11月第22卷第22期ChineseJouma1ofAes

2、heticMedicine．N0v．2013．Vo1．22．No．22阿达帕林凝胶联合阿昔洛韦眼液治疗扁平疣疗效观察孙继玮，韦旭，邸鸿雁。，贾隽乔，许进，郎玉春，崔昭，贾存(河北保定市第二医院1．皮肤科2．眼科河北保定071051；3．河北保定市第一中心医院)扁平疣又称青年疣，好发于颜面、手背及前臂，表1两组不同方法治疗扁平疣疗效比较[例(％)]因搔抓可自体接种，严重者影响患者的容貌美。组别例数痊愈显效有效无效总有效率2009年2月~2010年5月，笔者科室采用阿达帕治疗组564

3、0132191．07林凝胶联合阿昔洛韦眼液治疗106例扁平疣患者，对照组5026148280．0O注：与对照组比较，P<0．05取得了满意疗效，现报道如下。者初用阿达帕林凝胶均有不同程度轻微的皮肤刺1资料和方法激症状，烧灼、瘙痒感，轻度干燥脱屑，对症处理均1．1临床资料：入选106例均为笔者科室门诊患缓解，患者可耐受，不影响继续治疗。者，临床表现符合扁平疣的诊断标准，自愿接受治疗者，年龄18435岁，平均26岁，病程2周～5年，3讨论平均3．2个月。随机分为两组：治疗组56例，其中扁平疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)3、l0、28、41男25例，女3l例；对照组

4、50例，男23例，女27型感染所引起的常见病毒性皮肤病，是由机体免疫例。排除近1个月内服和外用药物治疗本病者；心、功能低下，T细胞丧失或减弱对病毒监视、应答和杀肝、肾及造血系统疾病者；妊娠、哺乳期及拟妊娠伤作用，使人乳头瘤病毒侵入表皮组织细胞，引起病者。两组在性别比、年龄、病程方面均无显著差异，毒复制和传播。扁平疣的病理变化主要在表皮的棘具有可比性。细胞层上部及颗粒细胞层，为明显角化过度和棘层1．2治疗方法：治疗组采用医用棉签取阿昔洛韦眼肥厚Ⅱ]。目前治疗该病的方法较多，但疗效均不确定。液(武汉五景药业有限公司)外涂患处，每日4次，阿达帕林是一种新的视黄醇类药

5、物，属第三代同时每晚外用阿达帕林凝胶(商品名：达芙文，法国维A酸类药，外用阿达帕林凝胶能纠正表皮的异常高德美制药公司)1次；对照组每晚仅外用阿达帕林角化和分化口]。因此，阿达帕林治疗扁平疣的作用机凝胶1次。两组用药前均清洁皮肤，擦干后涂药于制可能是对抗皮损局部的角化过度、免疫调节作用患处。8周为1个疗程，疗程结束后观察疗效及不良以及诱导表皮的正常分化功能[4]。阿昔洛韦滴眼液反应。是阿昔洛韦的高效制剂，主要成分为0．1％阿昔洛1．3疗效判定标准：痊愈：皮损消退≥90％；显效：韦和玻璃酸钠。阿昔洛韦对乳头瘤病毒有抑制作皮损消退50％~89％；有效：皮损消退30％

6、~49％；无用，进入乳头瘤细胞后与氧核苷等竞争病毒胸腺啶效：皮损消退≤30％或增多。有效率(％)=(治愈例数+激酶或细胞激酶，被磷酸化成为活化型阿昔洛韦三显效例数)／总例数×100％。磷酸脂，作为病毒DNA复制的底物，与脱氧鸟嘌呤1．4统计学方法：数据采用SPSS13．0软件进行统三磷酸脂竞争病毒DNA聚合酶，从而抑制病毒DNA计学处理，计数资料采用检验，P<0．05为差异的合成[5]，但不影响正常细胞的代谢，故不良反应有统计学意义。少。玻璃酸钠作为天然的增稠保湿剂，具有较强的润滑感、亲水性和黏附力强的特点。阿昔洛韦滴眼2结果液药物颗粒粒径小于15m占90％以

7、上，由于粉2．1治疗结果：治疗8周后，治疗组总有效率体粒子大小也影响溶出度和生物利用6]。这有利91．07％，对照组总有效率80．00％，治疗组疗效优于于滴眼液中的药物与皮肤充分接触使药物易于渗对照组，经统计学分析差异有统计学意义=5．26，入皮损组织，迅速达到抑制病毒的浓度。P<0．05)，结果见表1。通过本次临床观察表明，阿达帕林凝胶联合阿2．2不良反应：治疗组ll例患者，对照组15例患昔洛韦眼液治疗扁平疣，两药联合应用，具有协同中国美容医学2013年11月第22卷第22期ChineseJournalofAestheticMedicine．Nov．2013

8、．Vo1．22．No．22作用，可使扁平疣的病理基础受到双重干扰和破(9)：1340—1341．【4]冯素英，林麟，靳培英．维A酸类药物的临床应用、不良反应坏，从而提高疗效。具有简单易行，安全、疗效好的及对策[J]．中华皮肤科杂志，2003，36：543．544．优点，值得临床应用和推广。[5]马丽娜．抗病毒药物治疗扁平疣49例疗效观察[J】．中国社区医师·医学专业，2012，14(2)：109．[参考文献][6]ShigemYakou．Particlesizedistributionafectsthehuman【l】赵辨．临床皮肤病学[M]．3版．南京：江苏

9、科学技术出版社，bioavailabi