前庭大腺炎怎么办

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时间:2017-12-10

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1、前庭大腺炎怎么办一、疾病概述前庭大腺炎与性生活有密切关系。前庭大腺炎指前庭大腺位于两侧大阴唇下方,腺管开口于小阴唇内侧靠近处女膜处,前庭大腺炎系性交、分娩、经血等其他情况污染外阴时,病原体侵入前庭大腺而引起局部炎症。主要致病菌有葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、肠球菌、淋球菌及厌氧菌等,近年来,淋球菌所致前庭大腺炎有明显增高趋势。本病属中医学“阴疮”的范畴。前庭大腺炎是前庭大腺的炎症,前庭大腺位于两侧大阴唇下1/3深部,其直径约为0.5-1.Ocm,它们的出口腺管长约15-2.Ocm,腺体开口处位于小阴唇内侧近处女膜处。在性交的刺激下

2、分泌出粘液,以资滑润。由于解剖位置的特殊性病原体易侵入引起前庭大腺炎。前庭大腺炎为多种病原体感染而发生炎症前庭大腺炎如未得到及时治疗,造成急性化脓性炎症则成为前庭大腺脓肿,此病以育龄妇女多见幼女及绝经后妇女少见。前庭大腺位于两侧大阴唇后部,腺管开口于小阴唇内侧靠近处女膜处,因解剖部位的特点,在性交、分娩或其他情况污染外阴部时,病原体容易浸入而引起炎症。二、前庭大腺炎的症状急性期局部疼痛、红肿,前庭大腺脓肿形成时疼痛最为剧烈。常有发热,寒战者较少。有时大小便困难。临床检查可发现大阴唇下1/3处有红肿硬块,触痛明显。如已发展为脓肿,

3、多呈鸡蛋至苹果大小肿块,常为单侧性。肿块表面皮肤发红弯薄,周围组织水肿,炎症严重时可向会阴部及对侧外阴部发展。局部触痛显著,有波动感,腹股沟淋巴结多肿大。前庭大腺炎的症状表现:1、淋巴结肿大:淋巴结肿大也是前庭大腺炎的早期症状,如炎症持续不减轻,或反复发作,可能有腹股沟淋巴结肿大。2、有疼痛感:可以是局部疼痛,前庭大腺脓肿形成时疼痛最为剧烈。3、发热:另外,还需要注意,发热是前庭大腺炎患者较为常见的症状。4、一些前庭大腺炎患者会出现大小便困难的情况。5、外阴肿痛:患有前庭大腺炎的患者,会出现外阴红肿的症状,一般感染多为单侧,急性

4、期局部肿胀、疼痛,如有脓肿形成,疼痛加重。三、前庭大腺炎的治疗一、前庭大腺炎早期应用抗生素治疗在前庭大腺炎早期可以使用全身性抗生素治疗。由于近年淋球菌所致的前庭大腺炎有增加的趋势,所以在用药前最好挤压尿道口或者取宫颈管分泌物送细菌培养,并做细菌药敏试验。在药敏试验结果出来之前根据经验选择抗生素药物。一般而言,青霉素类药物疗效较好也DI以根据情况,使用局部热敷或理疗,促使炎症消退同时应保持外阴局部清洁卫生,不穿化纤内裤。二、中医治疗研究‘杨氏前庭方’的中医专家表示可通过内服调理脏腑气血功能,彻底根除前庭大腺炎;通过熏蒸,使患处吸收

5、较高浓度的药物,加快患处痊愈速度,促进前庭恢复正常。中医辩证论治:1、邪毒入里主证:yin户一侧突然肿胀疼痛,继而肿胀高起,行动艰难,伴有发热、发冷,日苦咽干,白带黄稠臭秽,便干溲黄。舌质红,答黄,脉数。证候分析:多由于经期及产后调摄不善,感染邪毒、入里化热,郁结下注于肝经,故阴户肿胀而痛;邪毒入里,正邪交争故发热、发冷;热毒蕴于肝经并下注故见口苦咽干,白带量多臭秽;热灼津液,故便于溲赤。舌质红、苔黄、脉滑数均属肝经有热、毒热内蕴之征。治法:清热解毒,活血逐瘀。方药:五味消毒饮加味。公英30g,地丁30g,银花20g,连翘20g

6、,天葵子20g,乳香10g,没药10g,丹皮15g,赤芍15g。加减:如口干口苦较甚者加龙胆草15g,生地15g;如高热甚者可加石膏20g,桅子15g;如大便燥操结难排加大黄10g;如白带量多,甚至脓性黄稠者可加土茯苓20g;肿疼较重,加三七粉5g冲服。2、毒热内盛主证:明户肿胀愈甚,肿处皮肤焮红,壳薄,按之较软,或已有脓汁自溃口排出,多臭秽难闻,伴发热、口渴、带下量多。舌质红,苔薄黄,脉沉数。分析:邪毒人里、化热日久、内腐成脓,故见阴户肿胀而甚,肿处皮红壳薄,按之较软或破溃脓出;毒热内盛下往及阴津被伤,政见发热口渴、带下量多。

7、舌质红、苔黄、脉沉数均为里热之征。治法:清热解毒,化瘀排脓。方药;仙方活命饮。银花20g,甘草15g,穿山甲15g,皂角刺15g,当归15g,赤芍15g,乳香10g,没药10g,天花粉20g,陈皮15g,防风15g,贝母l5g,白企15g。加减:如脓成已清可去穿山甲、皂刺;如二便秘涩者可加大黄10g,槟榔10g;如热甚者,可加大黄10g,黄连15g;如心烦口渴可加生地15g,栀子15g,玄参15g三、有脓肿应该切开引流一旦形成了脓肿单纯使用抗生素是无效的,应该切开引流。手术时机要选择波动感最明显的时候一般在大阴唇内侧下方切开,切

8、口不要过小,要使脓液能够全部彻底地排出来脓液排出后,炎症开始消退时,用1/5000高锰酸钾液坐浴。急性期应绝对卧床休息,注意局部清洁,局部冷敷,应用抗菌素。如已形成脓肿,应即切开引流。切口应选择于皮肤最薄处。一般在大阴唇内侧,作一半弧形切口排脓。有脓肿亦可在外阴

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