剖宫产切口感染的相关因素及护理预防措施.pdf

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1、2014年8月第12卷第23期·临床护理·289剖宫产切口感染的相关因素及护理预防措施孙琴云(江苏省苏州市吴中区角直人民医院妇产科，江苏苏州215127)【摘要】目的探讨剖宫产切口感染的危险因素及护理预防措施。方法选择46例剖宫产合并切口感染孕产妇为研究对象，同期未发生切口感染的46例剖宫产产妇为对照对象，观察两组对象在血红蛋白水平、年龄大小、阴检及肛查次数、体质量指数高低、切口长度等因素上的差异。结果切口感染组体质量指数(25．11士1．50)km、阴检及肛查(2．78土O．34)次、手术时间(89．67±1

2、1．34)min高于切口未感染组的(24．05±1．13)kg／m、(1．03士0．33)次、(7O．18士l2．59)rain；血红蛋白水平(97．65±10．67)g／L低于切口未感染组的(109．78士12．O4)L(P

3、4)23-0289-02近年来由于多种因素的影响，剖官产手术已经广泛使用在临床3．1导致剖宫产切口感染危险因素产科，术后切El感染也成为常见的并发症，对产妇的恢复有不良影切1：3感染是指手术切口内细菌生长、繁殖引起组织急性炎症及化响⋯。因此，应严格控制剖宫产术后切口感染的发生率，必须总结引脓坏死等改变，其发生率1．25％,．-6．05％，切口感染的发生是由于机体对起感染的常见因素，在临床中得到重视，并对其实施有效的护理干抗细菌感染的能力和污染细菌的数量及毒力之间的平衡破坏，通过对预。笔者现将剖宫产术切13感染情

4、况进行分析，并探讨护理干预，本组资料的分析，结果显示导致剖宫产切口感染的危险因素多种多样报道如下。包括：①体质量指数高：切口感染组体质量指数(25．11土1．50)kg／m1资料与方法高于切口未感染组的(24．05士1．13)kg／m<0．05){产妇肥胖行1．1一般资料动不便，剖官产术后卧床时间相对延长，影响血液循环，使术后切口选择2009年1月至2013年7月江苏省苏州市吴中区角直人民医院妇失去了良好的血液运输，从而增加了感染的发生率【2]，肥胖的患者脂产科46例剖宫产合并切口感染孕产妇为研究对象，术后均有

5、不同程度肪厚缝合时会出现脂肪腔，缝线缝合的是脂肪组织，而脂肪组织易液的体温升高，术后2~9d切13出现红肿热痛、局部肤温升高、有硬结化，因此容易发生感染]。②血红蛋白水平低：机体状态相对较差，及脓性分泌物溢出，年龄最,／j',22岁，最大4l岁，平均年龄为(27．34士对于病原菌的抵抗能力则相对较差，故也更易于发生感染】，切口感3．13)岁；按1：1选择同期苏州市吴中区角直人民医院妇产科46例无染组血红蛋白水平(97．65士10．67)g／L低于切口未感染组的(109．78±切13感染的剖宫产孕产妇为对照病例，

6、年龄最小21岁，最大40岁，平12．04)g／L

7、力最终增加术后切13感差异。染的发生】。④产妇在剖宫产术前进行阴道检查以及阴道检查次数增1_3统计学处理多，会使细菌自阴道进入官腔内，对手术后切口感染的机会创造了条SPSS12．0统计软件分析，通过fj佥验进行分析。件】l切口感染组阴检及肛查(2．78士0．34)次高于切口未感染组的2结果(1．03±O．33)次(P

8、口感染的发生不仅仅导致产妇恢复较慢及影响到新生儿的哺乳(24．05±1．13)kg／m、(1．03土O．33)次、(70．18士12．59)rain；等，且可导致产妇死亡等严重后果【_，因此对剖宫产手术切口感染的血红蛋白水平(97．65士10．67)g／L低于切口未感染组的(109．78土高危因素要多加重视，针对患者在手术过程中实际问题，通过对患者12．04)L(P<0．05)，是引起