P53表达与胃癌及胃癌前病变关系的临床研究.pdf

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1、健康大视野2014年9月第22卷第9期HealthHorizon，September2014．V01．22No．9临床研究膜和绒毛组织变性，促使机化的组织与宫壁分离，同时使宫颈全、可靠的方法，疗效优于乙烯雌酚，临床上值得推广。软化和扩展。米索前列醇使子宫平滑肌收缩，有利宫内组织排参考文献出。[1】辛晓燕．死胎综合征的诊断与处理．中国实用妇科与产科杂米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产与对照组口服乙志，1998，14(4)：208．烯雌酚片的治疗方法比较，成功率高、出血量少、手术时间短、[2]吴熙瑞．米

2、非司酮并用米索前列醇终止早孕的作用机制．二次清宫、术中并发症及不良反应发生率低，是一种有效、安中国实用妇科与产科杂志，2000，16(10)：579．P53表达与胃癌及胃癌前病变关系的临床研究刘宏宇李玉丽李春娟刘冰莹栾颖鑫鸡西矿业集团总医院(黑龙江鸡西158100)[中图分类号]R735．2[文献标识码]A[文章编号]1005—0019(2014)09—0721一O1胃癌是我国常见的消化道肿瘤之一，严重威胁人类生长健及处理，数据资料采用x检验，以(P<0．05)为差异有统计学康，目前我国发病率占世界

3、第二，死于胃癌的人数占世界总人意义。数的1／4，胃癌的发生与多种因素有关，如环境和饮食因素、2结果感染因素、宿主自身的因素等均与胃癌相关。3组患者p53阳性表达率的比较，Gc组和GPL组p53阳胃癌的进展是一个多步骤进展的复杂过程，宿主的遗传不性表达率高于BGL组，差异有统计学意义(P<0．05)，见表稳定性是胃癌的一个重要特点。胃癌发生发展的过程涉及宿主1。癌基因、抑癌基因、DNA修复基因、细胞周期调控因子和信表13组患者p53阳性表达率的比较n(％)号分子的遗传学、表观遗传学的变化等。其中宿主因

4、素中的P53基因是一种重要的抑癌基因，但野生型P53仍存在发生肿瘤的可能。大多数胃癌具有遗传不稳定性，包括微卫星不稳定性(microsatelliteinstability，MSI)及染色体不稳定性(chromosonalinstability，CIN)。染色体不稳定性(CIN)是胃癌最常发与BGL组比较，P<0．05生的不稳定状态，呈现为整条染色体增加或者缺失(异倍体)，3讨论以及部分染色体增加或者缺失(包括杂合性缺失，易位，扩增)。肿瘤发生、发展的主要原因是上皮细胞凋亡功能出现异多条染色体的区域

5、参与胃癌CIN，这些区域所包括的基因可能常，进而引起细胞过度增殖。p53是人体内重要的肿瘤抑制因与胃癌的发生相关，比如，杂合性缺失高频发生在p53、Rb子，调节细胞凋亡的关键因子，对机体组织上皮细胞的生长及等抑癌基因的区域“，这些基因功能异常势必促进胃癌的进程。分化具有重要作用闭。本研究结果显示，p53基因参与GC的发抑癌基因的改变在胃癌发病机制中的作用也已经有文献证实。生，p53基因突变失活，抑制上皮细胞的凋亡功能，细胞转化利用病例对照研究，对123例胃癌患者及129例正常对照者外增强，引起上皮细

6、胞过度增殖，导致GC的发生。在p53基因周血基因组DNA中p53基因的多态性进行分析，结果发现，突变的GC中，肿瘤的发生、发展与p53基因突变导致胃黏膜p53基因突变与中高分化型胃癌、高分化型胃癌相关。本文上皮细胞丧失凋亡功能密切相关。黏膜上皮细胞凋亡及增殖功探讨和p53表达与胃癌发生、发展的关系，为研究胃癌的发生、能的紊乱是引发GC的重要原因。细胞凋亡是一种受基因调控发展提供依据，现报道如下。的生理性死亡，当促凋亡基因受到抑制，导致细胞不能凋亡；1资料与方法抗凋亡基因被激活后，引起细胞长期存活，同

7、时因为癌基因的1．1临床资料收集鸡西市矿总院患者胃癌手术切除的胃黏高异常表达及抑癌基因受到抑制，细胞癌变，形成肿瘤一。膜标本及胃镜活检采取的胃黏膜标本140例，其中男82例，综上所述，GC的发生、发展与细胞凋亡调控蛋白p53密女58例，年龄37—68岁，平均年龄52．5岁，经病理检查证切相关。p53检测对Gc早期诊断和治疗具有重要价值。实，胃良性病变BGL29例(慢性浅表性胃炎l8例，胃息肉11参考文献例)，胃癌前病变GPL47例(慢性萎缩性胃炎12例，肠上皮【1]PananiAD．Cytogene

8、ticandmolecularaspectsofgastric化生14例，不典型增生2l例)，胃癌组GC64例。所有患者cancer：clinicalimplications．CancerLett，2008，266：99-115．均未进行放化疗及生物治疗，3组患者的年龄、性别等一般资[2】ChenHC，ChenHJ，KhanMA，eta1．Geneticmutationsof料比较差异无统计学意义(O．05)，具有可比性。p53andk-rasingastriccar