急性心肌梗死患者白细胞计数与肌钙蛋白I峰值水平的关系.pdf

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1、·1482·医学综述2014年4月第2O卷第8期MedicalRecapitulate。Apr．2014．Vo1．20．No．8急性心肌梗死患者白细胞计数与肌钙蛋白I峰值水平的关系刘兆进。(青岛市胶州中心医院心内科，山东青岛266300)中图分类号：R541．4文献标识码：A文章编号：1006-2084(2014)08—1482-03doi：10．3969／j．issn．1006-2084．2014．08．046摘要：目的观察急性心肌梗死(AMI)患者急性发作期白细胞计数(WBC)与心肌肌钙蛋白I1资料与方法(cTnI)及恶性

2、心律失常发生率的关系。方法收集2007年1月至2012年12月青岛市胶州中心医1．1临床资料收集2007院收治的发病<3d的AMI住院患者187例，按WBC水平将其分为三组，WBCI组(<10．0x年1月至2012年12月青岛1OL)67例；WBC1I组(10．0×10L_‘～15．0×10L)65例；WBCⅢ组(>15．0×10L)55例。市胶州中心医院心血管内科测定各组cTnI及血肌酸激酶同工酶MB(CK—MB)水平。结果AMI患者的cTn1及CK—MB水平随着WBC水平的升高而增高；WBC1I组的窦性心动过速、房室传导阻

3、滞、束支传导阻滞、心房颤动、室性收治的发病<3d的AMI住期前收缩的发生率显著高于WBCI组和Ⅱ组(P<0．05)。WBCI组、Ⅱ组、Ⅲ组的心律失常总发生院患者187例，男112例、女率分别为16．4％、43．1％和100．0％，心律失常发生率随着WBC增多而升高，三组心律失常总发生75例，年龄36—89(61．2±率比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论WBC水平越高的AMI患者cTnI水平越高，心肌损伤越严重，也越容易发生恶性心律失常。1O．5)岁。所有患者均符合关键词：急性心肌梗死；白细胞计数；肌钙蛋白I；血肌酸激酶

4、MB型同工酶2010年我国第九届脑血管TheRelationshipbetweenWhiteBloodCellCountandTroponinIPeakLevelinPatientswithAcute病学术会制订的相关诊断标MyocardialInfarctionZhao-jin．(DepartmentofCardiology，QingdaoJiaozhouCentralHospital，Oingdao266300，China)准，符合中华医学会心血管Abst~ct：ObjectiveToobservethecorrelati

5、onbetweenwhitebloodcellcount(WBC)．cardiactropo．分会制订的诊断标准J，经ninI(cTnI)，and出eincidenceofmalignantcardiacarrhythmiasinacuteexacerbationofacutemyoardialinfarction(AMI)patients．MethodsAtotalof187AMIcaseswithonsetwithin3dadmittedtoQingdao心电图或心肌酶谱检查确诊JiaozhouCentralHospita

6、lfromJan．2007toDec．2012werecollected．The187patientsweredividedinto为AMI，且临床资料完整。threegroupsaccordingtotheWBClevels．67casesinWBCIgroup(<10．0×10L)．65casesinWBCⅡgroup(10．0×10L_。．15．0×10LI1)and55casesinWBCmgroup(>15．0×10LI1)．Thevalues病例排除标准：患有肝肾功ofcTnIandblodcreatinekina

7、seMBisoenzyme(CK—MB)weremeasuredineachgroup．ResultsInAMIpatientscTnIandCK—MBlevelsincreasedwiththeWBClevelsandthediferenceswerestatisticallysignifi—能不全者，肿瘤及发生严重cant(P<0．叭)；sinustaehycardia，atrioventricularblock，bundlebranchblock．atrialfibrillation，premature感染者，具有自身免

8、疫性及ventricularcontractionsofWBCIllgroupweresignificantlyhigherthantheWBCIandIIgroup．andthedifferenceswerestatisticallysignificant(P<0．05)．