盐酸米诺环素缓释剂治疗老年牙周炎的疗效观察.doc

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1、盐酸米诺环素缓释剂治疗老年牙周炎的疗效观察摘要：目的：探讨盐酸米诺环素应用于老年牙周炎的临床价值。方法：选取本院2012年5月至2013年11月收治的牙周炎患者62例共124个牙周袋，将所有牙周袋分成盐酸米诺环素实验组和对照组，比较两组患者治疗前后临床症状菌斑状况，牙周袋深度、附着情况及牙龈出血状况。其中实验组和对照组均完成牙周洁治、刮治及牙根平整，实验组应用盐酸米诺环素进行上药，每周1次，4次为一个疗程。结果：实验组和对照组的临床有效率分别为76.6%、43.8%,实验组临床有效率明显优于对照组，且差异具有统计学

2、意义(P<0.05)。结论：盐酸米诺环素应用于老年牙周炎患者临床疗效确切，能够确保局部高浓度剂量，充分发挥抑菌效果，是老年牙周炎患者可供选择的局部药物，值得临床借鉴。关键词：盐酸米诺环素缓释剂老年牙周炎疗效【中图分类号1R781.4【文献标识码】A【文章编号11671-8801(2014)04-0133-02老年牙周炎患者多数已处在中晚期，临床病程较长，达到十年以上甚至数十年，该病也是导致老年人牙齿功能丧失的主要疾病［1,2］。老年牙周炎虽然对患者不造成致命伤害，但随着年龄增长，其严重程度越大，及时应用抗菌素是控制

3、临床症状，有效改善患者生活质量的重要措施［3］o盐酸米诺环素是临床应用于牙周袋局部给药的抗菌素之一，本研究选取本院2012年5月至2013年11月收治的牙周炎患者62例共122个牙周袋，旨在观察盐酸米诺环素应用于老年牙周炎的临床疗效，取得较为满意疗效，具体报道如下：1资料和方法1.1一般资料。选取本院2012年5月至2013年11月收治的牙周炎患者62例共122个牙周袋，其中男性49例，女性13例，年龄范围（49〜72）岁，平均年龄（65.3±12.5）岁。1.2实验方法。依据自身对照的方法，经过初次诊断，对患者全

4、口进行筛查，选择出受试牙共122颗，每颗牙选择4个探位点，在刮治2周前对收治患者的牙周袋深度（PD）、附着状况（AL）、牙龈出血指数（SBI）、菌斑指数（PLI）等指标进行测定，再对患者开展口腔卫生教育和牙龈局部清理。两组患者治疗前病情状况各项指标比较差异无统计学意义（P>0.05）,具体给药方法：每周一次，连续使用4周，再检测患者刮治后的各项情况。实验组予以牙周洁治、牙龈下刮治及牙根平整，完成后使用过氧化氢溶剂清洗，再应用盐酸米诺环素缓释剂注射牙周袋局部，注意注射速度，直至牙龈边缘出现溢液。对照组完成牙周洁治、牙

5、龈刮治及牙根平整后，应用过氧化氢溶剂清洗，再对牙龈局部涂以碘甘油。1.3评估标准。痊愈：初诊时各项临床症状消失，相关指标恢复正常范I韦I；显效：PD减少2毫米以上，SBT、临床症状明显缓解。好转：PD减少1毫米以上，但小于2毫米，SBI、临床症状有所改善；无效:PD、BDP治疗后无变化甚至加重，临床症状无变化甚至进展。1.4统计学处理。用SPSS12.0软件统计分析计量资料，以X±S表示,用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者用药前病情比较。两组患者治疗前病情状况各项指标比较差异无统计学意义

6、（P>0.05），详见表1。3讨论牙周炎是临床常见、多发的细菌感染性疾病，多由于致病菌导致的牙菌斑形成，牙龈继发炎症性疾病。盐酸米诺环素是临床常用的广谱抗菌药,该药能够明显抑制胶原酶活性，有效防止牙周组织破损，帮助牙周细胞转化成骨细胞，有利于牙周新附着的生成。盐酸米诺环素能够附着在牙体周边缓慢释放，使得药效持久，减少药物损耗，有效降低牙槽骨丧失的速度,作为新型牙周袋局部用药，盐酸米诺环素能够明显改善老年患者口腔清洁状况，有效防止口腔菌群紊乱，牙石、菌斑的形成，对于控制牙周炎病情、改善患者生活质量有较好效果。本研究选

7、取本院2012年5月至2013年11月收治的牙周炎患者62例共124个牙周袋，旨在观察盐酸米诺环素应用于老年牙周炎的临床疗效，结果显示，实验组和对照组的临床有效率分别为76.6%、43.8%,实验组临床有效率明显优于对照组，且差异具有统计学意义（PC0.05）,盐酸米诺环素缓释剂能够较长时间保持局部抑菌效果，对于消炎、改善症状具有确切的疗效，是老年牙周炎患者的可选药物之一，且该药物无刺激性气味，用药方式简便，无明显不以反应，适用于老年人群。综上所述，盐酸米诺环素应用于老年牙周炎患者临床疗效确切，能够确保局部高浓度剂

8、量，充分发挥抑菌效果，是老年牙周炎患者可供选择的局部药物，值得临床推广。参考文献[1]刘新军.盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效分析[J].国际医药卫生导报，2011,17(17)：2159-2161[2]刘世员，牛小辉，赵莉.思密达局部涂敷治疗复发性口腔溃疡的疗效[J].中华中西医学杂志,2011,9(4)：51-52[3]GeSH,YangPS,Z