呼吸系统系统教学课件.ppt

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1、第二章呼吸系统呼吸道呼吸器官:上呼吸道：下呼吸道：鼻、咽、喉气管、主支气管、肺内各级支气管肺肺泡、肺内各级支气管及肺间质组成。组成鼻咽喉气管右主支气管左主支气管肺1、全部由骨或软骨构成支架。2、有丰富的血管和腺体，对吸入的空气起加温、加湿的作用。呼吸道特点：第一节鼻nose第一节鼻一、外鼻二、鼻腔三、鼻旁窦构成：骨和软骨覆以皮肤。一、外鼻鼻根鼻背鼻尖鼻翼鼻中隔右侧鼻腔左侧鼻腔鼻中隔鼻中隔：筛骨垂直板、犁骨、鼻中隔软骨覆以粘膜构成。①①②②③③二、鼻腔Little区鼻中隔前下份粘膜内，具有丰富的血管吻合丛，是鼻出血的好发部位。Little区（易出血区）鼻阈鼻前庭固有鼻腔鼻前庭固有鼻腔鼻阈分部

2、：由鼻翼围成，内面衬以皮肤。鼻毛可净化、滤过吸入空气。缺少皮下组织，与软骨膜连接紧密，故疖肿时疼痛剧烈。（一）鼻前庭鼻前庭顶:底:内侧壁:外侧壁:鼻骨，筛板腭鼻中隔上、中、下鼻甲顶，底，内侧壁，外侧壁：（二）固有鼻腔筛板鼻骨上、中、下鼻道蝶筛隐窝蝶筛隐窝腭鼻腔的粘膜:上鼻甲的内侧面以及嗅区：特点：苍白或淡黄色，内有嗅细胞，感受嗅觉刺激。与其相对的鼻中隔部分.覆盖在其余部分的粘膜。呼吸区：红色，光滑、湿润，对吸入的空气起加温、加湿和净化的作用。（三）鼻旁窦额窦蝶窦上颌窦筛窦蝶窦筛窦后群开口上颌窦开口筛窦前、中群开口额窦开口上颌窦筛窦名称位置开口额窦眉弓深面中鼻道前群筛骨迷路前部内中鼻道筛窦中

3、群筛骨迷路中部内中鼻道后群筛骨迷路后部内上鼻道上颌窦上颌骨体内中鼻道蝶窦蝶骨体内蝶筛隐窝第二节咽与喉一、咽二、喉位置:C5-C6杓状软骨（一）喉的软骨甲状软骨环状软骨会厌软骨甲状软骨会厌软骨环状软骨杓状软骨前面后面喉结甲状软骨上切迹1.甲状软骨前面后面前角上角（细长）下角（短粗）甲状软骨板弓前面后面弓关节面2.环状软骨后方：前方：(指环状)板板板弓环甲关节和环杓关节1尖1底底尖声带突肌突声带突肌突声韧带3.杓状软骨喉肌声韧带声带突肌突4.会厌软骨epiglotticcartilage会厌软骨覆以粘膜——会厌作用：吞咽食物—喉升高—会厌关闭喉口：防止食物误入喉腔。形似树叶（二）喉的连接组成:

4、甲状软骨下角下端关节面运动:1.环甲关节松弛声襞前倾：紧张声襞环状软骨弓和板交界的外侧面复位：环甲关节组成:运动:环状软骨板上缘杓状软骨底旋内：缩小声门裂2.环杓关节旋外：开大声门裂环杓关节喉的关节弹性圆锥3.弹性圆锥：是张于环状软骨弓上缘、甲状软骨前角后面和杓状软骨声带突之间的膜状结构。弹性圆锥前：甲状软骨前角内面下份后：杓状软骨声带突下缘：环状软骨上缘内侧上缘：游离增厚形成声韧带环甲膜弹性圆锥弹性圆锥声韧带声韧带声韧带：环甲正中韧带：急性喉阻塞可切开或穿刺。环甲正中韧带甲状舌骨膜方形膜4.方形膜5.甲状舌骨膜前庭韧带6.环状软骨气管韧带环状软骨气管韧带声韧带1、作用于环杓关节：环杓后肌

5、、环杓侧肌、杓横肌、杓斜肌作用：开大或缩小声门裂；2、作用于环甲关节：甲杓肌、环甲肌作用：紧张或松弛声带；喉肌使声门张开的肌肉：环杓后肌。使声门关闭的肌肉：环杓侧肌，杓横肌，杓斜肌使声带紧张和松弛的肌肉：环甲肌、甲杓肌。使会厌活动的肌群：杓会厌肌，甲状会厌肌喉肌作用功能肌组包括肌肉开大声门（外展声带）环杓后肌缩小声门（内收声带）环杓侧肌、杓横肌、杓斜肌、甲杓肌、声带肌紧张声带环甲肌、声带肌、甲杓外肌喉口扩大甲会厌肌喉口缩小杓会厌肌、杓横肌、杓斜肌、喉腔：喉口向上经喉口通咽，向下通气管。喉口由：会厌软骨上缘、杓会厌襞、杓间切迹围成1.喉腔侧壁的形态结构:前庭裂声门裂前庭襞声襞（四）喉腔前庭襞

6、声襞前庭裂声门裂声带：声襞+声韧带+声带肌声韧带声带肌喉口前庭裂前庭裂声门裂声门裂环状软骨下缘2.分部(1)喉前庭(2)喉中间腔(3)声门下腔声门裂前庭裂喉室:喉室喉中间腔两侧向侧方突出形成的梭形隐窝。第三节气管与主支气管长度:11cm直径:2.0cm（胸骨角）C6T414～18“C”字形气管软骨气管杈一、气管气管甲状腺峡部位于第二~四气管气管环的前方，故气管切开在第三~四或者第四~五进行。气管隆嵴气管隆嵴:气管杈内面有向上凸的纵嵴，成半月状，称～，略偏向左侧，是支气管镜检查的重要方位标志。毗邻（简单介绍）左主支气管：右主支气管：粗短陡直(2~3CM,22~25*）细长倾斜（4~5CM,3

7、6~40*)右左二、主支气管气管异物易进入右主支气管和右肺第四节肺一、肺的位置和形态位置形态圆锥形:一尖,一底，两面，三缘尖:底:2面:3缘:前缘下缘后缘肺尖肋面膈面纵隔面肺尖：超出锁骨内侧1/3上方2-3cm肺底：左肺小舌心切迹肋面肺门：肺内侧面中部的凹陷处，有主支气管、肺A,V、支气管A,V、淋巴管和N出入，称肺门肺根：进出肺的主支气管、肺A,V、支气管A,V、淋巴管和N，被结缔组织包绕形成肺根主支气管肺动脉肺静脉肺