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时间:2017-12-28
《更换一次性胸腔引流装置操作流程指引》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、更换一次性胸腔引流装置操作流程指引评估知核对估医嘱、患者1.患者的年龄、病情、治疗、意识、合作能力、呼吸功能及水柱波动情况2.引流的目的、时间及引流瓶的种类3.引流液的量、颜色、性状及流速4.术部敷料有无渗血、渗液5.操作过程及可能出现的不适,患者配合的方法1.引流目的,引流管的名称、维持引流的意义、可能引起的并发症和必要的护理配合2.经常作深呼吸、咳嗽并协助翻身或被动运动的意义,意外脱管时患者的紧急应对措施告知1.操作者:洗手、戴口罩、必要时戴手套2.环境:符合无菌要求,保护隐私3.用物:一次性胸腔引流装置、消毒用品、无齿血管钳两把、必要时备换药物品4.患者
2、:半坐卧位准备实施1.正确、紧密连接各管道2.在水封瓶内倒入无菌溶液至浸没长玻璃管3-4㎝3.观察水封瓶内水柱位置及波动情况4.挤压胸管,使胸管内引流液流入瓶内5.衔接口下铺治疗巾,置弯盘6.以两把无齿血管钳对向夹紧胸管后分离接口7.由内向外消毒胸管接头处后连接新引流瓶8.检查连接是否牢固及正确9.松开血管钳,撤除弯盘及治疗巾10.嘱患者咳嗽或深呼吸,观察水柱波动情况11.固定引流管实施观察与记录实施1.患者的生命体征、主诉,尤其的呼吸2.水柱波动情况,引流液颜色、性状、量,切口敷料渗血渗液情况
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