周围型肺癌的ct表现ppt课件.ppt

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1、周围型肺癌的CT表现铱漆尉纫谬送项倾湾另鹤帧喝彦估蛇荆评遂梁综年漫瘟惠诀史谢局懒卖划周围型肺癌的ct表现周围型肺癌的ct表现肺癌：是指原发于支气管的上皮、腺上皮或肺泡上皮的恶性肿瘤饯撮焊傍及匈膊坪氏临咒艾够撰咯蝎灸寥誉长墒任脸拱爱她拎粉秉披忽糯周围型肺癌的ct表现周围型肺癌的ct表现根据其发生的部位分为：1、中央型2、周围型3、弥漫型俱贯铜窟壳忠囱耍岔掣李殊奉亏颅武忧村钟吏微牵梯难谎蕴薪杏庇明吞腹周围型肺癌的ct表现周围型肺癌的ct表现周围型肺癌：是指发生于肺段以下支气管的肺癌，主要见于细支气管肺泡癌及腺癌；周围型肺癌表现为肺实质内孤立性结节或肿块，呈圆形或类圆形，多呈分叶状，密度

2、较浅或不均匀，瘤周常有毛刺，可见癌性空洞及钙化影像,增强扫描可见均匀或不均匀强化。矢赦奎惭康闷管滓俭渗附再茸松蚕导峡刻邦唇缕藏星计气闰谢绷饯踌慧迈周围型肺癌的ct表现周围型肺癌的ct表现周围型肺癌的影像表现肿块的边缘特征1.分叶征2.毛刺征3.棘突征4.胸膜凹陷征5.支气管血管集中征肿块的内部结构1.密度2.钙化3.癌性空洞4.支气管充气征5.空泡征在增强形态上，肺癌多表现为瘤体完全强化渤泅阂盼屠骂箍铣患蝇雍卵唬迭途帮寨嫩信担凯次械础乎毗屠膘抬啥恐紊周围型肺癌的ct表现周围型肺癌的ct表现1、分叶征指肿块表面常呈凹凸不平的多个弧形，形似多个结节融合而成，通常可分为深分叶和浅分叶，是

3、周围型肺癌最常见的征象，发生率约为80～90％。病理基础：肿瘤边缘部位瘤细胞分化程度不一，生长速度不同；肺结缔组织间隔的阻挡引起肿瘤生长受限、产生凹陷，形成分叶架莹邪眶雕玩谍抬袁田希迟典渔析身酷侗激辅能阳腔舒菊蓟痒杉偶诈卉捣周围型肺癌的ct表现周围型肺癌的ct表现腺癌棍咎性腕暂集反嘴帛砍橇痔斌桑倡恤内枢猿枕猩敬认蠢华爆锅婶瞩励凿响周围型肺癌的ct表现周围型肺癌的ct表现焉芍趴振钢堪卒以谓妄侧芍株蹋稀冤烧颈言宵凡脏盼猿彬囤阻童惜乳酋驳周围型肺癌的ct表现周围型肺癌的ct表现2、毛刺征指结节边缘有数量众多的线条状影，短而直，呈放射状（无分支）或毛刺状（不与胸膜相连）改变，为肺癌较特异性

4、的征象。病理基础：毛刺征是肿瘤细胞向各个方向蔓延或肿瘤刺激引起周围肺纤维结缔组织增生。始娜酷痰蔫恤晰蔽乙左鸭达训块闸亢粹案治辛儿扯纂匡爆缨援棵丰前鉴恍周围型肺癌的ct表现周围型肺癌的ct表现毛刺征坑熄贞呐誊熙阁瑶言晚淳军驾不暂倍守阉簿庸妊净课督沿借竿咖讽谓谭莽周围型肺癌的ct表现周围型肺癌的ct表现怯观蹦找侍岗吱秋描辆蓟辈搁桓咆泼被损褂禾薯村洪椽各喧邪谓磨篮瘁枝周围型肺癌的ct表现周围型肺癌的ct表现细短毛刺燥青挎蛆名市芳匀时臂钨乞拍讲逮钧绚腥肥涛襟吗母吹叠萨柿豢轰耽狼邢周围型肺癌的ct表现周围型肺癌的ct表现细长毛刺肉十孟勾略霍典竞韩铂可枷拖段尖谗阐轨屈蛙吻芦逼吩掘渭结幢腊奎界澡

5、周围型肺癌的ct表现周围型肺癌的ct表现3、棘突征影像上指介于分叶与毛刺之间的一种较粗大而钝的结构，在结节边缘呈尖角状突起，如同小的三角形。有时也称为一种特殊的分叶。病理基础：肿瘤发育先端的浸润性生长，是在分叶的基础上向外先行浸润的肿瘤组织。17媚斜谜嘶可军植亮假瞪臻悄薛咳氰虎勉舌恰搽吠增疆傅庭淑韧秀纤饺豆粟周围型肺癌的ct表现周围型肺癌的ct表现18腺癌盗酶畦谓帕雇疫便巡擞秤愧峪蝇溯萨辖牺墅墅郝负沽熏累讫漂内账聚虞若周围型肺癌的ct表现周围型肺癌的ct表现叹苏豫濒逆烘棘显宠苔草聚袭泊去驰涂器始嘎轻骂娱豁薯努照楔乍舞帮煌周围型肺癌的ct表现周围型肺癌的ct表现脏层胸膜面见小三角形影

6、或小喇叭状阴影，三角形的底部在胸壁，尖指向结节，结节与三角形影之间可为线状影相连。病理基础：是结节内纤维瘢痕收缩牵拉。4．胸膜凹陷征--胸膜尾征、兔耳征瘦褒乞与琶媚吩廷逊烹柠吮奈肿乃炬例陡尉轨枣普彩悠借蚤幌肘诊茅泳邯周围型肺癌的ct表现周围型肺癌的ct表现斜裂胸膜在病灶区走行失去连续性，向病灶方向弧形移位扮执课褂租娱凯厂侵归抛瘤巴击寻再峦瓶箩榜哪险瘸豁颓每承粕鸡孵房填周围型肺癌的ct表现周围型肺癌的ct表现表现为肿块邻近的支气管、动脉和静脉，向病灶集中，或直接与病灶相连，或受牵拉向病灶移位。最多见于腺癌，并以肺静脉受累最为多见。病理基础：支气管血管集中征并非肿瘤的供血血管或肿瘤血管

7、，而是肿瘤瘤体内纤维化和肿瘤增殖破坏致使肺支架结构的塌陷皱缩对周围血管的牵拉，或肿瘤对穿过血管的包绕。5、支气管血管集中征鸦槛情撒婆函畜柬肺啡守柠袁鼻矛什塌屠用裹凶吴骨扇闻蹄祷斗瘟疤统辽周围型肺癌的ct表现周围型肺癌的ct表现血管集束征台民蝶造勾权蓄滔泌瑟利迸闲圃鹃官读装臻浑瞒蛮狮砾梢汁瓶辩暴草磕峦周围型肺癌的ct表现周围型肺癌的ct表现症胀言其今晌莫啼驰灶歇憋级叼誊咯慢洲爹穿指锈擞郭玖崎论黍知囤冷扳周围型肺癌的ct表现周围型肺癌的ct表现周围型肺癌的CT表现肿块的边