(2013.4)PICC患者健康宣教.ppt

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1、重庆医科大学附属二院HIFU肿瘤中心杨雪梅PICC患者健康宣教医务人员的观念转变12健康宣教的内容3健康宣教方法、技巧概要置管患者自我管理4谁执行？医务人员是健康教育的执行者健康教育者的角色怎么样去执行？医务人员首先要转变旧有的输液观念，能根据病人的病情需要，为其提供、选择合适的输液器材。使病人使用最初选定的通路器材完成全部静脉治疗且并发症的发生降到最低。病人是被动的，他并不了解不合理的输液器材的使用会造成什么后果。关键：医务人员的观念转变健康宣教者具备的条件观点上的转变：医务人员观念的转变至关重要。底蕴良好：过硬的技术良好的沟

2、通专业的健康教育能避免患者“误入歧途”健康宣教前准备1.衣着2.眼神3.语气4.病情的了解亲近+自信+气场沟通前的准备患者渴望得到专业的PICC健康教育健康宣教内容1.使患者、家属积极配合置管2.掌握置管后的自我观察及维护常识3.减少并发症、保证导管留置安全PICC健康教育的目的健康宣教内容PICC健康教育的形式多样化健康宣教内容健康宣教内容健康宣教内容健康宣教内容不同时机的健康教育内容不同健康宣教内容1.PICC的概念、用途、优点2.置管方式（超引、盲穿）3.置管手术过程4.置管及维护的费用5.置管中、置管后存在风险6.签署知

3、情同意书7.置管前准备（皮肤准备、排便）PICC置管前沟通目的：使患者接受PICC，做好置管前准备健康宣教内容静脉炎健康宣教内容化疗药物外渗健康宣教内容千万别让患者你是在推销产品！沟通应考虑评估患者基本信息（文化程度、血管、病情、经济条件、社会支撑系统、家庭所在地等）健康宣教内容1.置管中摆放体位的要求2.术中配合要求3.置管中不要随意运动肢体4.置管中不可用手触摸无菌区及物品5.有不适感时应主动告知护士6.转移注意力，缓解紧张感PICC置管中沟通目的：使患者放松，顺利配合置管，提高置管成功率健康宣教的内容1.做胸部正位X片检查

4、的必要性2.置管后穿刺点出血的处理3.置管后肢体活动的要求4.输液时应注意的事项5.有不适感时应主动及时告知道护士6.紧急情况的处理7.置管后的3行5不准PICC置管后沟通目的：使患者掌握置管后注意事项及维护常识，减少并发症，保证安全健康宣教内容3行：淋浴一般的家庭运动，如洗碗、扫地一般日常活动（吃饭、看书、洗脸、穿衣等）牢记：3行5不准5不准：盆浴、泡澡衣服袖口过紧大强度的手臂旋转活动，如游泳、打球等牵拉导管，或随意推送导管，变动导管位置置管的手臂过度用力，提重物自我管理PICC置管期间患者的自我管理不容忽视自我管理1.定期进

5、行导管维护2.观察置管侧肢体情况3.若有异常及时告知护士住院期间的自我管理自我管理1.每周1－2次到医院进行维护2.维护时携带PICC健康教育手册交给护士3.留下联络方式保持随时联系4.如出现异常情况立即回院处理带管出院的自我管理自我管理1.观察穿刺部位及周围有无发红、肿胀、疼痛、皮疹、瘙痒2.观察穿刺点有无脓性分泌物3.注意置管手臂有无肿胀、条索，感觉是否疼痛，胸痛或心慌4.导管是否有漏液、断裂5.导管体外的长度有无变化6.敷料的干燥程度，有无渗血或出血使患者明白置管后的注意事项自我管理1.看管看肤看敷贴2.CT、核磁不用它3

6、.7天维护不要忘4.导管异常回医院5.日常活动照常行6.天天关心手上管7.安全使用共开怀自我管理口诀2013幸福快乐