最新甾体激素类药物分析习题讲座ppt课件.ppt

《最新甾体激素类药物分析习题讲座ppt课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、甾体激素类药物分析习题讲座2、用异烟肼比色法测定甾体激素药物含量时，其溶液的环境是A．强酸性B．中性C．强碱性D．弱碱性E．以上都不对问题3～7A．维生素B1B．醋酸地塞米松C．两者皆是D．两者皆不是3.异烟肼比色法4.硫色素反应5.紫外分光光度法6.羟肟酸铁反应7.绿奎宁（Thaciaquin）反应BACDD11、各国药典对甾体激素类药物常用HPLC或GC法测定其含量，主要原因是A.它们没有特征紫外吸收，不能用紫外分光光度法B.不能用滴定分析法进行测定C.由于“其它甾体”的存在，色谱法可消除它们的干扰D.色谱法比较简单，精密度好E.色谱法准确度优于滴定分析法12、异烟肼

2、比色法测定甾体激素类药物时，药物的呈色基团是A.酮基B.酚羟基C.活泼次甲基D.炔基E.甾体母核13、四氮唑比色法可用于下列哪个药物的含量测定A.可的松B.睾丸素C.雌二醇D.炔雌醇E.黄体酮14—18、可适用的药物：A.可的松B.雌二醇C.两者均可D.两者均不可14．亚硝酸钠滴定法15．高效液相色谱法16．能与羰基试剂缩合17．可用铁酚试剂比色法测定18．可用四氮唑比色法测定DCABA19、Kober反应是A.皮质激素与硫酸一乙醇共热呈色B.雌性激素与硫酸－乙醇共热呈色，用水或稀硫酸稀释后加热颜色改变C.维生素A与无水三氯化锑的无醇氯仿溶液呈色D.异丙嗪于酸性条件下与钯

3、离子呈色20、黄体酮在酸性溶液中可与下列哪些试剂反应呈色A.2,4-二硝基苯肼B.三氯化铁C.硫酸苯肼D.异烟肼E.四氮唑盐21、Kober反应及铁一酚试剂法适用于哪一药物的含量测定A.黄体酮B.雌二醇C.甲基睾丸素D.甲基炔诺酮E.氢化可的松22、四氮唑比色法测定皮质激素类药物，是利用C17–α醇酮基的何种性质A．氧化性B．还原性C．可加成性D．酸性E．碱性23、可与重氮苯磺酸作用生成红色偶氮染料的甾体激素类药物是A.醋酸可的松B.睾酮C.黄体酮D.雌二醇E.炔诺酮甲状腺功能亢进症诊疗常规合肥市第二人民医院内分泌科病史采集症状的发生时间、诱因、发展过程、程度（如多长时间

4、内体重下降多少公斤）、有鉴别意义的有关症状（包括阴性症状）、治疗经过及其转归。1．高代谢征候群：怕热、多汗、皮肤湿热、体重减轻；2．甲状腺：肿大、对称；3．眼部表现：突眼；4．精神神经系统：精神紧张、情绪激动、烦躁易怒；5．心血管系统：心悸、落空感；6．消化系统：食欲亢进或减退、大便次数增多、转氨酶升高；7．肌肉骨骼系统：肌无力或肌痛；8．皮肤、毛发：面颈部皮肤红斑样改变、斑秃、下肢胫前水肿。体格检查1．皮肤：潮湿、斑秃；2．眼：突眼、甲亢眼征；3．甲状腺：肿大程度、质地、结节、杂音；4．心脏：心界、心率；5．下肢：胫前粘液水肿、腱反射。实验室检查1．甲状腺激素：TT3，

5、TT4，FT3，FT4，rT3。2．sTSH测定。3．TRH兴奋试验（必要时）：静注TRH200ug后TSH不增高者，支持原发性甲亢诊断。过度增高反应支持垂体性甲亢。4．甲状腺激素受体抗体（TRAb)测定：甲亢病人TRAb阳性率高达80％~90％,有预测复发的价值。诊断标准1．高代谢征候群、突眼、甲状腺肿大。2．TT3，TT4，FT3，FT4增高。3．sTSH下降。鉴别诊断1．单纯性甲状腺肿。2．神经官能症。3．更年期综合征。4．单侧突眼需与炎性假瘤，眶内肿瘤鉴别。治疗原则1．休息与饮食2．抗甲状腺药物治疗3．辅助药物治疗4．放射性131I治疗5．手术治疗休息与饮食初期适

6、当休息。低碘、高热量、高蛋白、高糖、高维生素饮食。抗甲状腺药物治疗（1）他巴唑（MM）：初始期5～10mg每日三次，渐减量至5～10mg/日维持，共服1.5～2年。（2）丙基硫氧密啶（PTU）：初始期50~100mg每日三次，渐减量至50~100mg/日维持，共服1.5~2年。（3）主要副作用：1）粒细胞减少或缺乏（MM较PTU多见），如中性粒细胞低于1.5×109/L,则应考虑停药。2）药疹，较常见，多可用抗组织胺药控制，皮疹严重时应停药。3）肝功能损害，多见转氨酶增高，少数可见胆汁淤积。4）血管炎。辅助药物治疗（1）β－受体阻滞剂：普奈洛尔（心得安）、阿替洛尔（氨酰心

7、安）、美托洛尔（倍它洛克）。用于甲亢初治期，心率正常后停药。哮喘病人禁用。（2）复方碘溶液：仅用于甲亢术前准备及甲亢危象，属暂时短期给药。（3）维生素B族：复合维生素。（4）辅助能量代谢：三磷酸腺苷(ATP)，肌苷。（5）粒细胞减少者，利血生,鲨肝醇，肌苷，VitB4。粒细胞缺乏者，须即停抗甲亢药，使用白细胞集落刺激因子，改其它方法治疗。（6）服抗甲状腺药过敏者，服抗过敏药，直至过敏症状消失。严重过敏者，需停抗甲状腺药，改其它方法治疗。放射性131I治疗（1）适应证：1）成人Graves甲亢伴甲状腺II度肿大以上；2）抗甲状腺