喹硫平联合谷维素双维b治疗老年精神分裂症对照探究

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1、喹硫平联合谷维素双维B治疗老年精神分裂症对照探究  新乡医学院第二附属医院,河南新乡453002[摘要]目的探讨喹硫平联合谷维素双维B治疗老年精神分裂症的效果及安全性。方法将新乡医学院第二附属医院2012年10月~2013年10月收治的74例老年精神分裂症患者随机分为对照组和观察组,每组37例。对照组采用口服喹硫平治疗,观察组给予喹硫平+谷维素双维B治疗。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果对照组的显效率和有效率分别为64.86%和86.47%,观察组的分别为75.68%和

2、94.59%,两组患者的显效率和有效率比较差异有统计学意义(P  精神分裂症是临床常见的精神疾病之一,而老年精神分裂患者由于年龄大,病情长,并常伴发慢性躯体疾病,在用药方面应优先考虑安全性及依从性[1]。第二代抗精神病药物喹硫平抗精神病作用确切,且疗效快,安全性高,适于治疗老年期精神分裂症患者[2]。谷维素双维B是由谷维素、维生素B1以及维生素B6组成的复方制剂,为植物神经调节首选药[3]。本研究采用喹硫平联合谷维素双维B治疗老年精神分裂症,以探讨其临床效果及安全性。51资料与方法1.1一般资料选取新乡医学院第二附属医院2012年10月~2013年1

3、0月收治的74例精神分裂症患者,均符合①中国精神疾病分类诊断标准第3版(CCMD-3)有关精神分裂症的诊断标准[4];②阳性和阴性症状量表(PANSS)总分≥60分;③年龄>60岁;④排除既往应用喹硫平治疗无效者;⑤排除脑器质性精神疾病、严重躯体疾病以及精神活性物质依赖者。将其随机分为对照组和观察组。对照组男20例,女17例;年龄61~78岁,平均(66.4±5.9)岁;病程7~16年,平均(10.5±2.9)年。观察组男21例,女16例;年龄61~79岁,平均(65.8±6.9)岁;病程6~16年,平均(9.6±2.5)年。两组患者的性别、年龄及病

4、程比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。入组者均在治疗前与患者家属签署药物治疗协议书。1.2方法入组患者治疗前均进行1周药物清洗。对照组给予喹硫平(湖南洞庭药业股份有限公司,批号:20111207),口服,bid,起始量为50mg,7~10d增至200~400mg,平均剂量(342.5±20.5)mg。连续治疗8周。5观察组在此基础上给予谷维素双维B片(江西中兴汉方药业有限公司,批号:20120619)口服,tid,2片/次。连续治疗8周。1.3观察项目采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)和不良反应量表(TES

5、S)评定治疗前、治疗2、4、6、8周后的疗效及药物不良反应。并测量患者的血常规、肝功能以及心电图和脑电图。1.4疗效判定标准基本痊愈:BPRS减分率≥75%;显著进步:50%≤BPRS减分率0.05)。第2周末起,观察组和对照组的PANSS总分、CGI总分均显著低于治疗前(P  [2]董红霞,梅红彬.奎硫平与奥氮平治疗老年期精神分裂症比较[J].医药导报,2012,31(2):184-185.[3]李莎.HPLC测定谷维素双维B片中维生素B1和维生素B6的含量[J].中国生化药物杂志,2012,31(3):176-178.[4]中华医学会精神科分会编

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8、J].中国老年学杂志,2012,32(4):1712-1714.[12]黄俊.匹维澳铰联合谷维素治疗肠易激综

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