广东省住院医师规范化培训临床药理与传染病学 (13)

广东省住院医师规范化培训临床药理与传染病学 (13)

ID:66490267

大小:112.00 KB

页数:19页

时间:2024-02-04

上传者:asd881529
广东省住院医师规范化培训临床药理与传染病学 (13)_第1页
广东省住院医师规范化培训临床药理与传染病学 (13)_第2页
广东省住院医师规范化培训临床药理与传染病学 (13)_第3页
广东省住院医师规范化培训临床药理与传染病学 (13)_第4页
广东省住院医师规范化培训临床药理与传染病学 (13)_第5页
广东省住院医师规范化培训临床药理与传染病学 (13)_第6页
广东省住院医师规范化培训临床药理与传染病学 (13)_第7页
广东省住院医师规范化培训临床药理与传染病学 (13)_第8页
广东省住院医师规范化培训临床药理与传染病学 (13)_第9页
广东省住院医师规范化培训临床药理与传染病学 (13)_第10页
资源描述:

《广东省住院医师规范化培训临床药理与传染病学 (13)》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库

第二十五套(1分)1、实施药品分类管理的依据是正确答案为:BA.根据药品的上市时间B.根据药品的品种、规格、适应症、剂量及用药途径的不同C.根据药品安全性D.根据药品名称E.根据药品剂型(1分)2、蚊叮咬人体时,进入人体内导致疟原虫感染的是:正确答案为:AA.速发型子孢子         B.迟发型子孢子C.配子体             D.动合子E.裂殖子该题答案有错?添加反馈(1分)3、关于特异性抗体检查在传染病诊断中的意义,下列哪项是错误的?正确答案为:CA.一般来说,特异性抗体检查具有辅助诊断价值B.特异性lgM检查可用于早期诊断C.恢复期特异性抗体转阳或效价升高2倍以上即有重要诊断价值D.免疫功能缺陷者,特异性抗体可为阴性E.感染早期,特异性抗可为阴性(1分)4、钩端螺旋体可由病人的哪种排泄物排出正确答案为:BA.粪便B.尿???C.飞沫??D.鼻咽部分泌物E.呕吐物(1分)5、灰婴综合症的症状有正确答案为:EA.厌食B.呕吐C.腹胀D.循环衰竭E.以上都是(1分)6、以下关于细菌性痢疾的描述,哪一项是错误的正确答案为:DA.各型痢疾杆菌均可释放内毒素B.我国流行的菌型以福来痢疾杆菌为主C.急性期的基本病变是肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症D.粪便常规发现吞噬细胞是菌痢特有的改变E.中毒型菌痢的结肠病变很轻(1分)7、阿片类药物依赖性的特征不包括正确答案为:DA.初次应用:轻度恶心、呕吐B.重复应用:情绪松弛、渴求再次用药,逐至滥用C.停药36小时,戒断综合征达到高峰D.停药2小时,戒断综合征就可以逐渐消失E.稽延性戒断综合征是导致复吸毒品的重要原因(1分)8、静脉恒速滴注某一按一级动力学消除的药物时,到达稳态浓度时间取决于正确答案为:CA.静滴速度B.溶液速度C.药物半衰期D.药物体内分布E.血浆蛋白结合量(1分)9、硫唑嘌呤属于下列哪一类药正确答案为:DA.A类B.B类C.C类D.D类E.X类(1分)10、观察人体对新药耐受及药代动力学,为制定给药方法提供依据正确答案为:AA.Ⅰ期临床试验B.Ⅱ期临床试验C.Ⅲ期临床试验D.Ⅳ期临床试验E.生物等效性试验(1分)11、药品临床试验管理规范是临床试验全过程的标准规定,其包括正确答案为:E19 A.分析总结和报告B.监察、稽查、记录C.组织、实施D.方案设计E.方案设计、组织、实施、监察、稽查、记录、分析总结和报告(1分)12、下列哪一类药物与他汀类合用,不会加重骨骼肌溶解症()正确答案为:AA.普罗布考B.环孢素C.苯氧酸类D.红霉素E.烟酸(1分)13、一级消除动力学的特点是()正确答案为:BA.恒比消除,t1/2不定B.恒比消除,t1/2恒定C.恒量消除,t1/2不定D.恒量消除,t1/2恒定E.以上皆否(1分)14、磺胺类药物对下列不敏感的细菌是正确答案为:EA.葡萄球菌B.脑膜炎双球菌C.肺炎链球菌D.沙眼衣原体E.梅毒螺旋体(1分)15、苯妥英钠出现中毒反应的最低血药浓度大约是()正确答案为:BA.10μg/mlB.20μg/mlC.30μg/mlD.40μg/mlE.50μg/ml(1分)16、CYP3A主要参与代谢的药物包括正确答案为:AA.阿普唑仑B.苯妥因C.地西泮D.环磷酰胺E.异环磷酰胺(1分)17、双盲试验时试验药物和安慰剂在()等特征上一致正确答案为:AA.外形、气味、包装、标签B.外形、气味、包装、颜色C.外形、气味、包装、字体D.外形、口味、包装E.外形、包装、标签(1分)18、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是:正确答案为:DA.血管脆性增加B.血小板减少,凝血因子消耗C.广泛血管内凝血D.细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症E.细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症(1分)19、对于快速鉴别革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌败血症有较大意义的实验是正确答案为:EA.白细胞计数及分类?B.血培养C.血沉?D.凝集试验E.鲎试验(1分)20、痔疮患者合并便秘应选择下列哪种药物导泻()正确答案为:DA.硫酸镁B.乳果糖C.番泻叶D.甘油E.硫酸钠(1分)21、在流脑发病机制中起主要作用的物质是:正确答案为:AA.内毒素B.外毒素C.溶菌酶D.自溶酶E.溶血素(1分)22、青霉素吸收后其体内分布情况是()正确答案为:EA.血液中B.细胞外液19 C.泌尿生殖系统D.除脑脊液外的所有体液中E.如果脑膜有炎症或给予大剂量时,可以分布到包括脑脊液在内的所有细胞外液中(1分)23、夏季,23岁女性患者,因“呕吐、排水样便2天,气促、尿少1天”就诊,诊断霍乱,经抗感染治疗后患者症状消失,该患者何时解除隔离:正确答案为:CA.热退后5天B.1次粪便培养阴性C.连续2次大便培养阴性D.抗凝集素抗体滴度开始下降E.PCR技术为检测到病原体(1分)24、遗传因素对药理反应的影响是正确答案为:AA.药物动力学缺陷和药效动力学缺陷B.药物动力学缺陷C.药效动力学缺陷D.药效学缺陷E.生理学缺陷(1分)25、下列哪项是错误的正确答案为:CA.妊娠前12周对药物致畸作用最敏感B.孕妇口服药物吸收会延缓C.妊娠期药物分布容积降低D.妊娠期药物经肾排除过程会加快E.孕妇体内游离药物相对较多(1分)26、女性,32岁,发热10天。查体:T39.5℃,P80bpm,胸壁可见5个红色班丘疹,肝脾肋下约2cm可及。血常规示:WBC3.0×109/L,嗜酸细胞计数0。该患者最可能的诊断正确答案为:BA.败血症B.伤寒C.登革热D.流行性出血热E.淋巴瘤(1分)27、下列关于药物相互作用描述不正确的是正确答案为:BA.药物相互作用可以导致有益的治疗作用B.药物相互作用只会导致有害的不良反应C.药物相互作用可以发生在药动学环节D.药物相互作用可以发生在药效学环节E.药物相互作用既可以发生在药动学环节,也可以发生在药效学环节(1分)28、急性严重中毒性感染时,糖皮质激素治疗采用()正确答案为:CA.小剂量多次给药B.大剂量肌内注射C.大剂量突击静脉滴注D.一次负荷量,然后给予维持量E.较长时间大剂量给药(1分)29、下列各项中对于败血症和变应性败血症的鉴别最有意义的是正确答案为:BA.畏寒、发热?B.显著的中毒症状C.皮疹?D.?肝脾肿大E.白细胞总数及中性粒细胞显著增加(1分)30、CYP1A2主要参与哪种药物的代谢正确答案为:AA.阿米替林B.苯妥因C.地西泮D.安定E.苯妥因钠(1分)31、药物不良反应监测方法是正确答案为:EA.自愿呈报系统和记录连结B.集中监测系统和记录应用C.记录连结和集中监测系统D.记录应用和自愿呈报系统E.自愿呈报系统、集中监测系统、记录连结和和记录应用该题答案有错?添加反馈(1分)32、诊断流脑的流行病学资料应主要包括:正确答案为:AA.冬春季节,流行区内,发病前7天内有明显的密切接触史,多见儿童B.夏秋季节流行,发病前半月内有密切接触史,多见儿童19 C.夏秋季节,流行区内,发病前7天内有密切接触史,多见成人D.冬春季节,流脑流行区内,发病前有曾经看到过发烧病人E.秋冬季节,流行区内,发病前7天内有密切接触史,多见于老年人(1分)33、导致感染性休克低血压的重要介质是正确答案为:BA.乳酸B.一氧化氮(NO)C.前列腺素D.血栓素A2E.白三烯(LT)(1分)34、常用舌下给药的药物是()正确答案为:BA.阿司匹林B.硝酸甘油C.维拉帕米D.链霉素E.苯妥英钠该题答案有错?添加反馈(1分)35、女,45岁,肝硬化患者,近一周来尿少、腹胀明显,双下肢负重,P:110次/分、R:32次/分,端坐位,脐膨出,治疗上首选正确答案为:CA.静脉使用速尿B.护肝治疗C.放腹水输注白蛋白D.输注白蛋白速尿E.导泻(1分)36、下列哪一项不是钩端螺旋体病的早期表现正确答案为:CA.畏寒发热??????B.头痛及周身酸痛??????C.眼结膜水肿D.浅表淋巴结肿痛??E.腓肠肌压痛(1分)37、哪类药物老年人使用时剂量个体差异较大正确答案为:DA.抗菌药B.镇静催眠药C.降压药D.糖皮质激素E.抗精神病药(1分)38、肾综合征出血热发热期的典型症状为正确答案为:CA.发热伴腹痛和呕吐,腹泻B.发热伴轻咳C.畏寒、发热、头痛、腰痛和眼眶痛D.发热伴鼻塞、流涕、咽喉E.发热、腰痛伴尿急、尿频、尿痛(1分)39、下列不属于?受体阻断药适应症的是()正确答案为:AA.支气管哮喘B.心绞痛C.心律失常D.高血压E.青光眼(1分)40、患者持续发热5天,伴意识障碍,颈强,克氏征阳性,脑背液检查,压力为1.46kpaWB.C500×10的6次方/L,N60%,L40%,糖0.22mmol/L,氯化物161mmol/L,蛋白1.5g,根据上述条件,可排除下列哪项诊断:正确答案为:DA.流行性乙型脑炎B.未充分治疗的化脓性脑膜炎C.虚性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.钩体病脑膜炎(1分)41、治疗肺炎球菌性肺炎的首选抗生素是正确答案为:EA.庆大霉素B.氨基甙类C.红霉素D.四环素E.青霉素(1分)42、氯霉素使茶碱血药浓度升高的机制是正确答案为:CA.肝药酶诱导作用B.竞争结合血浆蛋白C.肝药酶抑制作用19 D.阻滞排泄E.促进尿中游离药物再回收(1分)43、对氨基糖苷类抗生素的错误叙述是正确答案为:BA.溶液性质较稳定B.易透过血脑屏障,但不易透过胎盘C.对革兰阴性菌作用强D.抗菌机制是阻碍细菌蛋白质的合成E.主要不良反应是耳毒性和肾毒性(1分)44、甲硝唑的抗阿米巴作用是通过杀灭()正确答案为:BA.阿米巴包囊B.阿米巴大滋养体C.肠腔内原虫D.阿米巴包囊阿米巴大滋养体E.阿米巴包囊肠腔内原虫(1分)45、下列哪一项不是传染病的基本特征?正确答案为:DA.有病原体B.具传染性C.有流行病学特征D.可分为急性,亚急性慢性E.有感染后免疫(1分)46、关于神经胶质细胞,错误的叙述是()正确答案为:CA.几乎填充了CNS内神经元件的空隙B.神经胶质细胞参与CNS的生理功能调节C.与神经精神疾病的发生和发展无相关性D.已经成为研制神经保护药的重要靶标E.参与神经修补过程(1分)47、一10岁男孩,因发热,头痛六日,呕吐一日于某年8月15日入院.体温39.5℃,神志清楚,烦燥不安,呼吸表浅,皮肤上无淤点,右侧瞳孔比左侧大,颈强直,膝,跟腱反射亢进,克氏征阳性,巴氏征阳性.白细胞17X10的9次方/L,中性81%,淋巴17%,单核2%,入院后首先应该采取的措施是哪一项?正确答案为:BA.大剂量青霉素静滴B.腰椎穿刺取脑脊液检查,以便及早确诊C.静滴大量10%葡萄糖液D.用20%甘露醇快速静滴E.静脉滴注东莨菪碱或山莨菪碱(654-2)(1分)48、HIV感染主要导致下述哪种损害而并发严重的机会性感染和肿瘤正确答案为:AA.细胞免疫B.体液免疫C.非特异性免疫D.特异性免疫E.B淋巴细胞(1分)49、()的宗旨是公正、尊重人格、力求使受试者最大程度受益和尽可能避免伤害正确答案为:AA.《世界医学大会赫尔辛基宣言》B.GCPC.GAPD.GLPE.药学伦理学(1分)50、环孢素主要作用于于下列哪种细胞()正确答案为:DA.B细胞B.巨噬细胞C.补体细胞D.T细胞E.白细胞(1分)51、有明显肾毒性的β-内酰胺类是正确答案为:AA.第一代头孢菌素类B.第二代头孢菌素类C.半合成广谱青霉素类D.耐酶青霉素类E.第三代头孢菌素(1分)52、根据时辰药理学原理设计的用药方案正确答案为:CA.要求将全天的药物剂量等分成几分固定时间点服用B.要求将全天的药物剂量等分成几分任意时间点服用C.不要求1日给药次数,可以将全天剂量1次服用19 D.不要求1日给药次数,也不要求1日给药剂量E.要求1日给药次数,但不要求1日药物总剂量(1分)53、关于胰岛素耐受性原因描述错误的是正确答案为:EA.严重创伤B.体内形成胰岛素抗体C.感染D.酮症酸中毒 E.以上均不对(1分)54、新药上市后监测,在广泛使用条件下考察疗效和不良反应是:正确答案为:DA.Ⅰ期临床试验B.Ⅱ期临床试验C.Ⅲ期临床试验D.Ⅳ期临床试验E.临床验证(1分)55、EHF早期诊断的实验室特征有:正确答案为:EA.血WBC增加,中性粒细胞也增加B.血小板降低C.出现异形淋巴细胞D.特异性IgM抗体阳性E.以上均是(1分)56、10岁儿童,高热、抽搐2天,昏迷1天,诊断为乙脑,体温40.5℃,给予脱水剂后仍反复抽搐。应选择下列哪一治疗?正确答案为:EA.冰敷B.30~40%酒精拭浴C.冷盐水灌肠D.注射安乃近E.氯丙嗪和异丙嗪亚冬眠治疗(1分)57、男,25岁,突起高热、抽搐、昏迷、颈硬,贫血、脾肿大,血压正常,白细胞计数正常,最可能的诊断是:正确答案为:AA.脑型疟疾B.流行性乙型脑炎C.中毒性菌痢D.中暑E.流行性脑脊髓膜炎(1分)58、可用于治疗早产、过期流产,及排除宫腔内异物()正确答案为:EA.缩宫素B.垂体后叶素C.地诺前列酮D.麦角胺E.利托君(1分)59、容易吸收的药物正确答案为:CA.离子型B.螯合型C.分子型D.络合型E.pH中性型(1分)60、局麻药对神经纤维的作用是()正确答案为:BA.降低静息跨膜电位,抑制复极化B.阻断Ca2内流C.阻断K外流D.阻断ACh释放E.阻断Na内流(1分)61、某些因素导致宿主免疫功能受损或机械性损伤,使体内正常微生物离开固有寄生部位而到达不习惯的寄生部位所引起的感染,称为正确答案为:DA.重复感染B.再感染C.交叉感染D.机会感染E.混合感染(1分)62、庆大霉素与羧苄西林混合注射()正确答案为:BA.抗铜绿假单胞菌B.属于配伍禁用C.用于急性心内膜炎D.用于耐药金黄色葡萄球菌感染E.用于耐药链球菌的感染(1分)63、糖皮质激素隔日疗法的根据在于正确答案为:DA.口服吸收缓慢而安全B.体内代谢灭活缓慢,有效血药浓度持久19 C.与靶细胞受体结合牢固,作用持久D.体内激素分泌有昼夜规律,对肾上腺皮质功能的抑制较小E.不良反应小(1分)64、老年人药效特点不包括正确答案为:EA.对抗凝药敏感B.对中枢抑制药敏感C.对胰岛素耐受力下降D.对不良反应感悟迟钝E.药物作用缩短(1分)65、关于肾综合征出血热,下列哪项是错误的?正确答案为:BA.可5期经过B.疹样皮疹,以四肢受压部位为多C.早期表现为发热,面部充血,结膜水肿D.血液浓缩及血小板减少E.急性起病(1分)66、支气管哮喘急性发作时,应选用()正确答案为:AA.异丙肾上腺素气雾吸入B.麻黄碱口服C.氨茶碱口服D.色甘酸钠吸入E.阿托品肌注(1分)67、在下述条件中,流行性脑脊髓膜炎和其它化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是正确答案为:DA.传染性的有无B.原发病灶有无发现C.颅内压增高的程度D.瘀点、瘀斑的有无E.病情进展的缓急(1分)68、肾综合征出血热的治疗下列哪项正确正确答案为:EA.发热期可用解热镇痛剂退热B.低血压休克期应以血管活性药治疗为主C.病程第7日后可用肝素抗凝治疗D.无尿者可用甘露醇静推促进利尿E.病程4日内可用抗病毒治疗(1分)69、下列哪项不是临床药理学研究内容正确答案为:DA.药效学研究B.药动学研究与生物利用度研究C.药物相互作用D.药物制剂研究E.临床试验(1分)70、肾综合征出血热,下列哪项是错误的?正确答案为:AA.低钠低钾多见于少尿期B.可见BUN及肌酐(Cr)增高C.血清抗体4倍升高可确定诊断D.蛋白尿可在发热后第二天出现E."三早一就"是指早发现、早休息、早治疗和就地治疗(1分)71、联合用药会导致塞来昔布的血药浓度增加的药物是()正确答案为:ABDA.氟康唑B.氟伐他汀C.利多卡因D.扎鲁司特E.秋水仙碱(1分)72、平喘药物一般采用日低夜高的剂量给药方式,其原因包括正确答案为:ABA.哮喘患者气道阻力呈现出昼夜规律性变化,在清晨和夜间阻力加重,B.有利于药物在清晨气道阻力增加时达到较高的血药浓度C.一直以来的经验用药D.提高病人的依从性E.以上说法均有错误(1分)73、机体的各种因素对药物作用亦有很大影响,包括正确答案为:ABCEA.年龄差异 B.性别差异C.耐受性差异D.职业差异 E.个体差异(1分)74、有致畸作用的药物是19 正确答案为:ABA.甲氨蝶呤B.沙利度胺C.四环素D.乙酰水杨酸E.氯霉素(1分)75、胰岛素具有下列哪些作用()正确答案为:ABCDEA.抑制蛋白质的分解B.促进糖原的合成和贮存C.抑制糖原分解和异生D.促进脂肪合成E.增加脂肪酸和葡萄糖的转运(1分)76、吗啡急性中毒的临床表现是()正确答案为:ABCDA.针尖样瞳孔B.呼吸高度抑制C.昏迷D.血压下降E.腹泻(1分)77、老年人药代动力学特点正确答案为:ACDEA.药物的吸收慢B.药物的代谢快C.药物的排泄慢D.组织的感受性差异大E.药物的分布较年轻人稳定(1分)78、阿托品松弛内脏平滑肌的作用特点包括()正确答案为:ACDEA.对过度活动或痉挛的平滑肌松弛作用明显B.对支气管平滑肌松弛作用较强C.可降低尿道和膀胱逼尿肌的张力和收缩幅度D.对胆道的解挛作用较弱E.对子宫平滑肌作用较弱(1分)79、烟酸的不良反应包括()正确答案为:ABCDA.胃肠道刺激B.减少尿酸排泄,诱发痛风C.皮肤潮红、瘙痒D.降低糖耐量E.脂溶性纤维素缺乏(1分)80、影响药物体内分布的因素主要有正确答案为:BCDEA.肝肠循环B.体液pH值和药物的理化性质C.体内屏障D.局部器官血流量E.血浆蛋白结合率(1分)81、与非特异性免疫应答有关的细胞因子包括:正确答案为:ABCDA.白介素B.a_肿瘤坏死因子C.ǐ_干扰素D.集落刺激因子E.补体(1分)82、对胎儿听神经有损害的药物有正确答案为:ABCA.链霉素B.庆大霉素C.卡那霉素D.氯霉素E.以上都是(1分)83、老年患者不宜应用的抗菌药物是正确答案为:BCA.青霉素B.万古霉素C.链霉素D.头孢哌酮E.喹诺酮类(1分)84、华支睾吸虫病最常见的并发症有正确答案为:BCDA.胰腺炎B.急、慢性胆囊炎C.胆石症D.胆管炎E.肝细胞癌(1分)85、下列抗菌药物中为时间依赖性的药物是正确答案为:ABCDA.青霉素GB.头孢氨苄C.红霉素D.阿莫西林E.左氧氟沙星19 (1分)86、可增强筒箭毒碱的神经肌肉阻滞作用的药物是()正确答案为:ABCDA.新霉素B.多粘菌素C.链霉素D.卡那霉素E.青霉素G(1分)87、属于药酶诱导剂的有正确答案为:ABDEA.苯妥英钠B.水合氯醛C.异烟肼D.苯巴比妥E.利福平(1分)88、关于抗菌药物给药途径的选择叙述正确的是正确答案为:ABDA.对于重症感染、全身感染患者初始治疗时应采取静脉给药的方式,待病人病情好转后可口服时及早转为口服给药B.全身给药后在感染部位难以达到治疗浓度时可加用局部给药作为辅助治疗C.主要供全身应用的抗菌药物可用作局部给药D.局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂E.青霉素类、头孢菌素类抗菌药物可局部给药(1分)89、能发生原发性肾损伤的传染病有正确答案为:CEA.甲型肝炎B.乙型肝炎C.流行性出血热D.霍乱E.钩端螺旋体病(1分)90、连续用药后,机体对药物反应性的改变包括正确答案为:BDEA.药物慢代谢型B.耐受性C.习惯性D.快速耐受性E.依赖性(1分)91、地高辛对心衰的治疗作用有()正确答案为:ABCDA.正性肌力作用B.负性传导作用C.负性频率作用D.使心脏体积缩小E.使Q-T期延长(1分)92、肾综合征出血热尿常规检查可发现正确答案为:ABCDEA.尿蛋白?B.膜状物C.巨大的融合细胞D.红细胞?E.管型(1分)93、属于老年性功能变化的是正确答案为:BDEA.肌肉萎缩B.视力听力下降C.细胞结构改变D.免疫力下降E.心肺功能减退(1分)94、以下哪些项属于药物的副作用()正确答案为:ABCEA.阿托品引起口干B.感冒药引起困倦C.普萘洛尔引起哮喘D.链霉素引起耳聋E.麻黄碱引起的中枢兴奋(1分)95、利尿作用较弱,但具有保钾作用的是正确答案为:CDA.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.甘露醇(1分)96、关于胺碘酮的叙述,哪些是对的()正确答案为:ADEA.是最长的抗心律失常药B.治疗量不影响心率C.对室性心律失常无效D.延长动作电位时程19 E.降低膜反应性(1分)97、中毒休克综合症正确答案为:BCDEA.由内毒素引起B.高热、C.休克、D.泛发性皮疹、恢复期可出现皮肤脱屑E.多脏器功能损害(1分)98、一般铜绿假单胞菌适用的抗生素:正确答案为:ABCDEA.阿米卡星B.哌拉西林C.喹诺酮类D.头孢哌酮E.泰能(1分)99、关于外斐反应哪顶正确:正确答案为:ABCDA.恙虫病患者血清可与变形杆菌OXK发生凝集反应B.最早于第4病日出现阳性C.第4周开始效价下降D.一般凝集效价在1:160以上有意义E.可作为确诊依据(1分)100、东莨菪碱可用于()正确答案为:ABCEA.防治晕动病B.麻醉前给药C.抗拍金森病D.治疗内脏平滑肌绞痛E.作中药麻醉第二十六套(1分)1、在重复恒量,按每个半衰期给药时,为缩短达到血浆坪值的时间,应正确答案为:BA.增加每次给药量B.首次加倍C.连续恒速静脉滴注D.缩短给药间隔E.首次半量该题答案有错?添加反馈(1分)2、严重全身性水肿的首选药物正确答案为:AA.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.乙酰唑胺E.甘露醇(1分)3、联合用药的意义不包括正确答案为:CA.产生协同作用B.提高药物的疗效C.产生体外的相互作用D.减少药物的某些副作用E.延缓机体耐受性或病原体耐药性的产生,可延长疗程,从而提高药物的效果(1分)4、苯氧酸类对血脂的影响正确的是()正确答案为:BA.明显降低TCB.轻度升高HDL-CC.对VLDL影响小D.明显降低LDL-CE.对TC作用不定(1分)5、氯霉素属于下列药物分类中的哪一类正确答案为:CA.A类19 B.B类C.C类D.D类E.X类(1分)6、长期应用氯丙嗪治疗精神病的最常见不良反应是()正确答案为:AA.锥体外系反应B.中枢抑制症状C.直立性低血压D.内分泌紊乱E.过敏反应(1分)7、吗啡与哌替啶比较,叙述错误的是()正确答案为:CA.吗啡的镇咳作用较哌替啶强B.等效量时,吗啡的呼吸抑制作用与哌替啶相似C.两药对胃肠道平滑肌张力的影响基本相似D.分娩止痛可用哌替啶,而不能用吗啡E.哌替啶的成瘾性较吗啡弱(1分)8、口服苯妥英钠几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠血浓度明显升高,这现象是因为正确答案为:DA.氯霉素使苯妥英钠吸收增加B.氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度C.氯霉素与苯妥英钠竞争与血红蛋白结合,使苯妥英钠游离增加D.氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少E.氯霉素诱导肝药酶使苯妥英钠代谢增加(1分)9、不增加呋噻米耳毒性反应的药是正确答案为:EA.庆大霉素B.万古霉素C.链霉素D.小诺米星E.氨苄西林(1分)10、肾综合征出血热大出血主要原因除外下哪项正确答案为:DA.血小板减少形态异常和功能障碍B.类肝素物质增加C.血管壁损伤D.并发再障E.DIC和继发性纤维蛋白溶解(1分)11、对于老年人叙述错误的是正确答案为:EA.肺组织萎缩B.肺泡数目减少C.残气量增加D.组织弹性下降E.对CO2敏感性增加(1分)12、丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确正确答案为:BA.为单股正链RNA病毒B.可用血源疫苗免疫预防感染C.血清中检出抗HCV提示感染D.血清中可检测病毒RNAE.绝大多数为血源传播(1分)13、新生儿药物排泄的特点不包括正确答案为:CA.肾小球数量少B.肾血流量少C.对水盐代谢调节能力好D.肾小球滤过率低E.对水盐代谢调节能力差(1分)14、下列哪种肝炎病毒基因组为DNA正确答案为:BA.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV(1分)15、下列哪组疾病属于强制管理的传染病?正确答案为:AA.鼠疫,霍乱B.病毒性肝炎,梅毒,肺结核C.脊髓灰质炎,流行性出血热,黑热病D.白喉,猩红热,麻风E.流行性乙型脑炎,血吸虫病,炭疽(1分)16、《药品研究开发管理规范》的英文缩写为正确答案为:DA.GLP19 B.GUPC.GEPD.GRPE.GCP(1分)17、男性36岁,发热3天,诊断钩端螺旋体病,用青霉素80万单位肌肉注射,3小时后寒颤,热度更高,脉搏加快,呼吸急促,应首先考虑正确答案为:DA.过敏性休克B.并发肺炎C.合并败血症D.赫氏反应E.并发肺炎和心肌炎(1分)18、有关可乐定的叙述,错误的是()正确答案为:CA.可乐定是中枢性降压药B.可乐定可用于治疗中度高血压C.可乐定可用于治疗重度高血压D.可乐定可用于治疗高血压危象E.可乐定别称氯压定(1分)19、疟疾患者常伴肝、脾肿大,下列哪项解释最正确:正确答案为:CA.中性粒细胞炎性浸润B.急性溶血C.单核吞噬细胞系统增生D.门脉高压E.DIC致肝脾部位微血栓阻塞(1分)20、关于异烟肼的特点,正确的是正确答案为:CA.对结核杆菌和麻风杆菌有效B.对多种革兰氏阴性菌有效C.对细胞内外结核杆菌均有效D.结核杆菌对其不易产生耐药性E.快乙酰化者较易出现神经系统毒性(1分)21、现症疟疾患者,在抗疟治疗中,症状加重并伴少尿与黄疸,最可能并发:正确答案为:BA.肾病综合征B.黑尿热C.急性肾小球肾炎D.继发细菌感染E.疟疾并发急性病毒性肝炎(1分)22、治疗艾滋病时齐多夫定不能联合应用正确答案为:CA.脱氧肌苷B.沙奎那韦C.司他夫定D.拉米夫定E.英地那韦(1分)23、有关受体叙述正确的是()正确答案为:EA.所有药物都是通过激动或抑制相应受体并发挥作用的B.受体与配体或激动药结合后,都能引起兴奋性效应C.受体是通过遗传基因生成的,其分布密度是固定不变的D.受体都是存在于细胞膜上的蛋白质E.受体与配体之间的结合是可逆的(1分)24、关于大环内酯类抗生素,下列哪项是错误的正确答案为:BA.抗菌谱窄,主要作用于需氧革兰阳性菌B.为快速杀菌剂,影响细菌细胞壁的合成C.对军团菌、衣原体、支原体等有效D.不易透过血脑屏障E.可致肝损害(1分)25、哺乳妇女用药后,下列描述乳汁中的药物含量是正确的正确答案为:AA.乳汁中的药物浓度很少超过用药量的1%~2%B.乳汁中的药物浓度通常达用药量的50%C.乳汁中的药物浓度通常达用药量的10%D.乳汁中的药物浓度一般超过用药量的5%E.乳汁中的药物浓度通常达用药量的15%。(1分)26、下列传染病中发病的季节性最严格的是正确答案为:CA.流行性脑脊髓膜炎B.伤寒C.流行性乙型脑炎D.细菌性痢疾E.疟疾(1分)27、华支睾吸虫病的病原治疗首选19 正确答案为:DA.甲硝唑B.青霉素类C.喹诺酮类D.吡喹酮E.丙硫苯咪唑(1分)28、治疗室性早搏的首选药物是()正确答案为:DA.普萘洛尔B.胺碘酮C.维拉帕米D.利多卡因E.苯妥英钠(1分)29、最常用的极化液是正确答案为:AA.葡萄糖-胰岛素-钾B.葡萄糖-胰岛素-钠C.氯化钠-葡萄糖-氯化钾D.氯化钠-胰岛素-氯化钾E.葡萄糖-氨基酸-钾(1分)30、钩体病感染后可获得的免疫力为正确答案为:DA.同型终生免疫力B.无免疫力C.持久的交叉免疫力D.同型持久免疫力E.同型短暂免疫力(1分)31、2002年1月16日,14岁患者寒战高热、头痛、喷射性呕吐持续5小时,精神萎靡,面色苍白,血压6.2/4.0kPa,心率120次/分。急诊时重点行那项检查。上例体检发现脑膜刺激征(-),锥体系统体征(-),但皮肤出现散在淤点及淤斑多处,急诊时先作何种检查有助诊断正确答案为:CA.腰穿查CSF常规B.头颅CTC.淤点或淤斑处细菌革兰染色涂片D.头颅MRIE.血常规及血小板计数(1分)32、自体活性物质不包括()正确答案为:EA.前列腺素B.组胺C.5-羟色胺D.白三烯E.可的松(1分)33、一般老年人用药的剂量应为正确答案为:EA.小儿剂量B.按体重计算C.按体表面计算 D.成人剂量E.成人剂量3/4(1分)34、维拉帕米不能用于治疗()正确答案为:BA.心绞痛B.慢性心功能不全C.高血压D.室上性心动过速E.心房纤颤(1分)35、可以口服的青霉素类药物是正确答案为:BA.青霉素GB.阿莫西林C.头孢曲松D.哌拉西林E.头孢哌酮(1分)36、容易引起新生儿溶血的药正确答案为:BA.小剂量的阿司匹林B.磺胺C.头孢呋辛酯D.头孢曲松E.阿奇霉素(1分)37、指出下列对青霉素G耐药菌株比较多的细菌是()正确答案为:CA.溶血性链球菌B.肺炎球菌C.金黄色葡萄球菌D.白喉棒状杆菌E.脑膜炎奈瑟菌(1分)38、肾综合征出血热早期休克的主要处理措施是正确答案为:BA.抗感染用庆大霉素B.扩充血容量19 C.肾上腺皮质激素?D.血液透析E.病毒唑(1分)39、间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是正确答案为:BA.氯喹乙胺嘧啶B.氯喹伯氨喹啉C.奎宁乙胺嘧啶D.奎宁伯氨喹啉E.青蒿素奎宁(1分)40、氯霉素最严重的不良反应是正确答案为:AA.骨髓抑制B.过敏反应C.肾毒性D.肝毒性E.胃肠道反应(1分)41、钩端螺旋体最常见的临床类型是:正确答案为:AA.感染中毒型B.黄疸出血型C.肺出血型D.肾功衰竭型E.脑膜脑炎型(1分)42、?有一患者,突发腹痛、腹泻、暗红色血便1天入院,伴头晕、心悸。自诉3周前曾患“感冒”,未予处理。查体见体温正常,脉细弱,面色稍苍白;心肺未见异常;腹平软,肝脾轻度肿大,质软,右下腹轻压痛。急查血常规白细胞正常,中性粒细胞稍偏低,嗜酸粒细胞消失,红细胞减少,粪潜血+++。请问初步考虑何种诊断?正确答案为:BA.慢性血吸虫病B.伤寒,逍遥型C.钩端螺旋体病D.肠结核病E.钩虫病(1分)43、药物的血浆t1/2是指正确答案为:DA.药物的稳态血浓度下降一半的时间B.药物的有效血浓度下降一半的时间C.药物的组织浓度下降一半的时间D.药物的血浆浓度下降一半的时间E.药物的血浆蛋白结合率下降一半的时间(1分)44、重型肝炎早期腹水产生的主要原因为正确答案为:DA.门脉高压B.低蛋白血症C.肝内增殖的结节压迫血窦,肝淋巴液回流受阻D.醛固酮增多,钠潴留E.静脉输液过多,且尿量减少(1分)45、乙型脑炎的主要传染源是正确答案为:CA.病人B.健康带毒者C.猪D.蚊E.家禽(1分)46、恙虫病的传播媒介是正确答案为:BA.鼠类B.恙螨C.患者D.体虱E.鼠蚤(1分)47、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是正确答案为:DA.病毒性感染者不用?B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征??D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用E.有多种药物可供选用时,应以窄谱、不良反应少、价廉者优先(1分)48、男,23岁,有国外旅游史,1天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮皱恢复较慢。第一天的补液量应在:正确答案为:B19 A.1000~2000mlB.4000~8000mlC.8000~10000mlD.2000~3000mlE.12000ml以上(1分)49、可造成新生儿黄疸的药物是正确答案为:AA.磺胺异恶唑B.青霉素C.葡萄糖D.氯化钠E.维生素C(1分)50、老年人免疫系统变化中,增多的是正确答案为:AA.自身抗体B.天然抗体C.T淋巴细胞D.B淋巴细胞E.NK细胞(1分)51、噻嗪类利尿药没用下列哪一项作用()正确答案为:BA.轻度抑制碳酸酐酶B.降低肾小球滤过率C.降低血压D.升高血糖E.提高血浆尿酸浓度(1分)52、下列抗菌药物均可用于绿脓杆菌败血症,?除外正确答案为:CA.氧哌嗪青霉素?B.羧苄青霉素C.氨苄青霉素?D.丙氟哌酸E.头孢哌酮(1分)53、疟疾的感染类型中引起临床发作是:正确答案为:CA.速发型小孢子B.迟发型小孢子C.裂殖子D.配子体E.囊合子(1分)54、关于苯丙胺类药物依赖性的特征叙述不正确的是正确答案为:BA.精神依赖性严重B.生理依赖性严重C.精神依赖性严重,有一定生理依赖性D.人吸食后有明显的欣快感E.滥用可引起中毒性精神病(1分)55、干扰素治疗慢性乙型肝炎,正确的是正确答案为:EA.病情越轻,效果越好B.病毒量越少,效果越好C.感染年龄越小,效果越好D.抗Hbe阳性者效果较好E.抗病毒效果与上述参数无相关性(1分)56、利多卡因降低自律性最强的部位是()正确答案为:DA.窦房结B.心房肌C.房室结D.蒲肯野纤维E.心室肌(1分)57、丙磺舒延长青霉素药效的原因是丙磺舒正确答案为:DA.也有杀菌作用B.减慢青霉素的代谢C.延缓耐药性的产生D.减慢青霉素的排泄E.减少青霉素的分布(1分)58、典型霍乱泻吐期的临床表现,下列哪项是错误的正确答案为:BA.无痛性剧烈腹泻B.里急后重C.米泔水样或洗肉水样便D.呕吐物可为米泔水样E.先泻后吐,一般无发热(1分)59、关于疟原虫,下列哪一论述是错误的?正确答案为:E19 A.间日疟原虫、卵型疟原虫和三日疟原虫感染常有复发B.疟原虫在人体内发育有红细胞内和肝细胞内两个阶段C.人是疟原虫中间宿主,蚊是疟原虫终末宿主D.子孢子为疟原虫感染型E.疟原虫在蚊体内进行的是无性繁殖(1分)60、在感染性休克的诊断中,最重要的检查是正确答案为:AA.病原学检查B.血液生化学检查C.血液流变学与I相关检查D.心电图检查E.血液常规(1分)61、某一农村患儿,男,8岁,剑突下突然出现阵发性钻顶样疼痛,大汗淋漓,但腹部体征不明显,经急诊处理后好转,为了防止再次复发,应首选下列哪种药物进行治疗()正确答案为:EA.氯硝柳胺B.去氢依米丁C.吡喹酮D.乙胺嗪E.甲苯达唑(1分)62、乙脑惊厥或抽搐最常见的原因是:正确答案为:CA.高热B.缺氧C.脑实质炎症及脑水肿D.低钙E.碱中毒(1分)63、下列有关右旋糖酐的叙述,错误的是()正确答案为:EA.改善微循环B.抑制血小板聚集C.具有渗透性利尿作用D.抑制红细胞聚集E.降低毛细血管通透性(1分)64、HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是正确答案为:AA.gpl20B.gp41C.P24D.P17E.gp160(1分)65、疟疾所致的寒战、高热、出汗是由于:正确答案为:CA.疟原虫的量多B.疟原虫寄生在红细胞内生长C.大量裂殖子、疟色素和代谢产物从红细胞破裂入血D.毒素?E.疟原虫寄生在肝细胞内生长(1分)66、关于接触传播的概念,下列哪项是正确的?正确答案为:DA.仅传播呼吸道传染病B.仅传播消化道传染病C.既可传播呼吸道传染病,又可传播消化道传染病D.可传播血吸虫病E.可传播蛔虫病(1分)67、氯丙嗪引起锥体外系反应的机制()正确答案为:EA.阻断肾上腺素a受体B.阻断姐姐漏斗系统D2受体C.阻断中脑边缘系统D2样受体D.阻断中脑皮层系统的D2样受体E.阻断黑质纹状体系统D2受体(1分)68、下列两种药物合用时,会使后一种药物的吸收减少正确答案为:CA.消胆胺地高辛B.阿司匹林磺胺C.新霉素地高辛D.碳酸氢钠奎尼丁E.华法林胆红素(1分)69、乙型肝炎病人体内是否存在HBV复制,可测正确答案为:CA.抗-前S2抗体B.HBsAg19 C.HBV-DNADD.抗-HbeE.抗-HBcIgG(1分)70、根据中华人民共和国传染病防治法(1989),甲类传染病包括:正确答案为:AA.鼠疫、霍乱B.鼠疫、霍乱、天花C.鼠疫、霍乱、艾滋病D.天花、霍乱E.鼠疫、霍乱、天花、艾滋病(1分)71、下列哪些为流行性腮腺炎临床表现正确答案为:ABCEA.进食酸性食物时疼痛加剧B.可累及下颌下腺或舌下腺C.通常一侧腮腺肿大2~4天后又累及对侧D.挤压腮腺时有脓液自腮腺导管口流出E.腮腺肿大以耳垂为中心,向前、后、下发展(1分)72、碱化尿液可使下列药物排泄加速正确答案为:ABCA.苯巴比妥B.水杨酸盐C.磺胺药D.吗啡E.地西洋(1分)73、医院感染的医源性传播包括哪些?正确答案为:ACDA.输液制品B.患者的分泌物C.诊疗器械及设备D.一次性医疗用品E.工作人员与病人接触(1分)74、麻疹前驱期的主要表现是正确答案为:ABCDA.发热B.上呼吸道炎C.眼结合膜充血D.科普利克斑E.皮疹(1分)75、和肝素相比,低分子肝素有哪些特点()正确答案为:ADEA.较少诱导血小板减少B.抗凝活性强C.半衰期短D.抗栓作用强E.出血发生率小(1分)76、肾综合征出血热常见并发症有哪项正确答案为:ABCDEA.?心源性肺水肿?B.继发感染C.中枢神经系统并发症?D.大出血?E.?ARDS(1分)77、新生儿发生惊厥,下列处理是正确的正确答案为:ACEA.首选每6~8h肌注巴比妥5~7mg/kg;B.口服利眠灵C.巴比妥治疗已达足量(30mg/kg),换用苯妥英钠或水合氯醛D.血清镁达0.9mmol/L,可使用硫酸镁E.为控制惊厥的持续状态,可静脉滴注地西泮0.1~0.3mg/kg。(1分)78、下列关于乙胺嗪抗丝虫作用的叙述,哪些是正确的()正确答案为:ABCDA.对班氏丝虫微丝蚴有效B.对马来丝虫微丝蚴有效C.对马来丝虫成虫有效D.对班氏丝虫成虫有效E.对血吸虫成虫有效(1分)79、主要是血液传播的传染病包括:正确答案为:ABCDA.疟疾B.乙肝C.丙肝D.艾滋病E.黑热病(1分)80、下列哪些传染病,外周血白细胞总数常常是降低的?正确答案为:BCEA.流行性出血热B.AIDSC.登革热19 D.流行性脑脊髓膜炎E.传染性非典型肺炎(SARS)(1分)81、以下哪项与痢疾杆菌的致病性有关正确答案为:ABCDA.侵袭力B.细胞毒素C.肠毒素D.内毒素E.细菌运动性(1分)82、下列影响肝微粒体酶活性的药物中,起酶促作用的药物有正确答案为:ABDA.水合氯醛B.保泰松C.氯霉素D.利福平E.甲硝唑(1分)83、对于新生儿核黄疸,治疗目的与药物应用的正确匹配是正确答案为:ABCDEA.加快胆红素生物转化——苯巴比妥B.减少胆红素吸收——活性炭C.抑制溶血——氢化可的松D.减少胆红素形成——锡-原卟啉E.降低游离胆红素水平——输入白蛋白(1分)85、第三代头孢菌素的特点是正确答案为:BCDEA.对G+菌的抗菌作用比第一、二代强B.抗菌谙比第一、二代更广C.对?-内酰胺酶比第一、二代更稳定 D.肾毒性比第一、二代低E.血浆半衰期较长(1分)86、能发生脑水肿的传染病有正确答案为:BCDEA.艾滋病B.流行性出血热C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.重症肝炎(1分)87、确定为伤寒带菌者所用细菌培养包括正确答案为:ABDEA.血培养B.骨髓培养C.痰培养D.粪培养E.引流胆汁培养(1分)88、传播途径可包括:正确答案为:ABCDEA.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.血液体液传播E.虫媒传播(1分)89、下列可引起胎儿性发育异常的药物有正确答案为:BDEA.磺胺类药物B.雌激素C.苯巴比妥D.孕激素E.雄激素(1分)90、去甲肾上腺素用于治疗()正确答案为:ABCA.休克B.药物中毒性低血压C.上消化道出血D.外周血管痉挛性疾病E.支气管哮喘(1分)91、药物临床试验过程中所产生的各类数据的管理要求正确答案为:ABCDEA.数据管理的目的在于把试验数据迅速、完整、无误地纳入报告B.同时要求数据管理步骤均应记录在案,以便对数据质量进行检查C.临床试验随机分配方案的分组编码应由申办者和研究者分别保存D.盲法试验中应规定揭盲条件和程序,并配有相应处理编码的应急信件E.确定使用适当的工作程序,以保证数据库的保密性,并应具有计算机数据库的维护和支持程序(1分)92、医院感染侵袭性操作的危险因素是:正确答案为:ABCDA.留置导尿管19 B.静脉导管C.气管切开或气管插管D.吸取痰液.E.饮用医院的水(1分)93、药物的体内过程包括正确答案为:ACDEA.吸收B.蛋白结合C.代谢D.排泄E.分布(1分)94、男性患者,因“发热10天,神智淡漠2天”就诊,查体:T38.5℃,P64次/分,对答迟钝,颏胸距2横指,胸前可见玫瑰疹,肝脾轻度肿大。下列哪些检查结果较符合该患者病变:正确答案为:CEA.白细胞明显升高,伴核左移,中性粒细胞计数增加B.嗜酸性粒细胞明显增加C.嗜酸性粒细胞减少或消失D.异型淋巴细胞>10%E.血小板轻度减少(1分)95、药物的口服吸收主要取决于正确答案为:ABCA.胃酸度B.胃排空时间C.病理状态D.药物状态E.服药时间(1分)96、为克服水肿治疗中利尿药抵抗,常可采用的措施正确答案为:ABCEA.多次应用最小有效量或连续静滴高效利尿药B.当利尿药抵抗出现于肾功不全时,使用的高效利尿药增加剂量C.联合应用作用于肾小管不同节段的利尿药D.联合应用作用于肾小管相同节段的利尿药E.当利尿药抵抗出现于心功不全时,可先用卡托普利后再用利尿药(1分)97、Ⅲ期临床试验是正确答案为:DEA.评价受试者对新药的依从性B.评价新药的合理使用C.评价新药的半数有效量D.扩大的多中心临床试验E.进一步评价新药的有效性和安全性(1分)98、有关药物排泄正确的为正确答案为:BCDA.酸化尿液可使碱性药物经尿排泄减少B.碱化尿液可促进酸性药物经尿排泄C.粪中药物多数是口服末被吸收的药物D.肺是某些挥发性药物的主要排泄途径E.药物可自胆汁排泄,原理与自肾排泄相似(1分)99、下列哪些传染病,外周血白细胞总数常常是升高的?正确答案为:BDA.伤寒B.流行性出血热C.登革热D.流行性乙型脑炎E.恙虫病(1分)100、麻醉药品连续使用所产生身体依赖的特征是正确答案为:BCDA.所引起的危害主要是用药者本人B.渴求连续用药,不择手段去搞到药品C.对用药者本人及社会产生危害D.停药后精神烦躁不安、失眠、流涕、流泪等E.一般没有加大剂量的趋势19

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。
关闭