血栓弹力图

《血栓弹力图》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、血栓弹力图预测创伤患者肺栓塞的形成创伤后静脉血栓栓塞是一个公认的现象，并且它的发病率和死亡率非常显著。静脉血栓栓塞的发病率受很多因素的影响，如统计人数及创伤严重程度的差异，以及诊断、监测及筛查VTE方式不同。在最近一项来自Nationl的研究中，从Trauma数据库，Knudson等人发现VTE的发生率（包括深静脉血栓形成EDVT和肺栓塞PE）小于1％，在同样的研究中指出：一般的创伤人中，PE的发病率在增加，但仍然低于0.5％。重大创伤仍然是VET最有力的危险因素，已有报道证实：重大创出血伤使VET的风险增加了10倍。损伤导致显著凝血障碍，起初表现的是出血风险增加，随之进

2、入高凝状态。因此，创伤程度评分（ISS）与VTE的风险增加是密切相关的。不同的解剖部位受伤，如头部、胸部及下肢部位受损，将增加静脉血栓栓塞的风险。此外，在多元回归统计研究中，年龄的增长、静脉损伤及呼吸器机试用天数增加都是VTE的主要危险因素，也同样发现，受创伤病人的血型差异对VTE的风险都有所不同，在年龄相同情况下，非O型血（特别是A1和B型）的创伤患者比O型血者形成静脉血栓栓塞的风险高出60％。尽管VTE的危险因素普及，增加了VTE创伤后的合理用药预防，但症状性VTE发生率增加。这样VTE的发病率和病死率增加。的最近数据表明：外科重症监护病房（ICU）通过使用血栓弹力图

3、监测，可预测创伤患者、术后的各种状态患者PE发生可能。鉴于在出血病人的治疗中我们越来越多地使用这种技术，TEG以被确定如何可能被用来预测PE。这项研究的目的是：患者在住院期间，确定快速TEG能否反应PE的发生风险。