2021年2021年安徽省主治医师职业考试试题讲课讲稿

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此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除2021年安徽省主治医师〔外科〕职业考试试题|精.|品.|可.|编.|辑.|学.|习.|资.|料.*|*|*|*||欢.|迎.|下.|载.一.单项挑选题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1.来院后，第一应用哪项理学检查A．量诊B．触诊C．初诊D．听诊E．望诊2.室间隔缺损常见的心脏杂音为A．胸骨左缘第3.4肋间Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区其次音亢进B．胸骨左缘第2.3.4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区其次音减弱C．胸骨右缘第3.4肋间Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区其次音亢进D．胸骨右缘第2.3.4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区其次音减弱E．胸骨左缘第3.4肋间Ⅱ～Ⅲ级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区其次音亢进3.以下哪项不为深Ⅱ度烧伤创面的特点A．创面可有或无水疱B．创面痛觉迟钝C．可见粗大树枝状栓塞血管D．如无感染，约3～4周愈合E．愈合后多遗有瘢痕4.急性肾能衰竭无尿期后如进入多尿期，24小时尿量可增加至A．200ml以上B．300ml以上C．350ml以上D．250ml以上E．400ml以上5.早期中心型肺癌确诊率最高的方法为A．转移灶活组织检查B．纤维支气管镜检查C．胸水检查D．纵隔镜检查E．经胸腔穿刺活组织检查6.良性骨肿瘤的X线表现为A．边缘清晰B．显现葱皮现象C．骨膜反应明显D．空腔形成E．多处呈虫蛀状破坏7.尺神经在近腕部损耗，临床可见的症状为A．垂腕，拇指不能对指B．腕.掌指关节伸肌瘫痪C．屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲D．手前旋，手指半屈E．手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩8.患者，女，37岁，左乳外上象限可及3cm×2cm肿块，与四周皮肤有粘连，左腋窝可及1cm大淋巴结.活动，未触及远处淋巴结，临床活检为左乳癌；TNM分期应为A．T1N1M0B．T2N1M0只供学习与沟通第1页，共7页 此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除|精.|品.|可.|编.|辑.|学.|习.|资.|料.*|*|*|*||欢.|迎.|下.|载.C．T1N1M3D．T2N2M0E．T3N2M09.乳头鲜红色溢液最多见于A．乳管内乳头状瘤B．乳腺囊性增生病C．乳腺纤维瘤D．早期妊娠E．乳癌10.化学烧伤时以下处理正确选项A：碱烧伤时清水冲洗时间不宜过长B：使用酸碱中和剂应准时.完全和坚决C：石灰烧伤时主见大量流淌清水连续冲洗D：眼部碱烧伤应立刻用3％硼酸液中和，再用等渗生理或蒸馏水完全冲洗E：烧伤局部处理同时留意内脏器官爱护11.中度吸入性损耗的病变部位在A：鼻.口B：咽C：支气管D：肺泡E：喉.气管12.男，70岁，10个月前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋关节活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为A．老年退行性关节炎B．化脓性关节炎C．创伤性关节炎D．髋关节骨性关节炎E．关节结核13.关于慢性运动系统损耗的治疗，临床上最常用的行之有效的方法为A．限制致伤动作，订正不良姿态B．局部注射肾上腺皮质类固醇C．理疗.按摩D．服用消炎镇痛药E．手术治疗14.股骨颈骨折好发于A．儿童B．青年人C．成年人D．老年人E．无年龄差别15.等渗液体急剧丢失会导致A．以细胞内液削减为主B．仅限于细胞外液削减C．细胞外液容量快速削减，最终引起细胞内液削减只供学习与沟通第2页，共7页 此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除|精.|品.|可.|编.|辑.|学.|习.|资.|料.*|*|*|*||欢.|迎.|下.|载.D．细胞内.外液按比例削减E．以上均不正确16.胸大肌肌皮瓣的主要缺点为A．组织量不足B．手术时间长C．皮瓣易坏死D．修复后组织臃肿E．解剖难度大17.镇痛药起效快速，但病人血药浓度波动大的给药方式为A．肌内注射B．口服C．静脉单次注射D．静脉连续滴注E．硬膜外给药18.化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能掌握症状时，应当A．调整抗生素种类B．调整并加大抗生素全身用量C．增加关节穿刺次数D．增加关节内抗生素用量E．切开引流19.睾丸肿瘤分型哪项没有A．精原细胞瘤B．胚胎癌C．畸胎癌D．畸胎瘤E．乳头状癌20.小脑幕切迹疝的典型临床表现为A．头痛.呕吐.突然呼吸衰竭B．昏迷.病变同侧瞳孔扩大.对侧偏瘫C．昏迷.病变对侧瞳孔扩大.对侧偏瘫D．昏迷.病变对侧瞳孔扩大.同侧偏瘫E．昏迷.病变对侧瞳孔先小后大.同侧偏瘫21.男性，63岁，近半年来常有不明缘由的低热，体温37.5℃左右，未诊治；1周前肉眼血尿一次来就诊；血压170/100mmUg，查体未发觉反常，查血红蛋白97g/L，尿常规〔-〕；其最可能的病因为A．肾小球肾炎B．肾病综合征C．肾细胞癌D．肾盂癌E．原发性高血压22.正常成人颅内压为A．0.5～1.0kPa〔50～100mmH2O〕B．0.7～2.0kPa〔70～200mmH2O〕C．1.0～1.5kPa〔100～150mmH2O〕D．0.8～2.1kPa〔80～210mmH2O〕E．1.0～2.5kPa〔100～250mmH2O〕23.烧伤后早期休克的主要缘由为A：红细胞丢失B：全身感染C：烧伤创面水分蒸发加速D：毛细血管通透性增高，血浆成分丢失E：心功能降低24.男，70岁，乙状结肠癌根治术后2天，猛烈咳嗽后切口全层哆开，正确处理为只供学习与沟通第3页，共7页 此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除|精.|品.|可.|编.|辑.|学.|习.|资.|料.*|*|*|*||欢.|迎.|下.|载.A．立刻回纳内脏，以后择期修复B．麻醉下逐层缝合切口C．麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口D．用洁净治疗巾掩盖内脏，伤口情形稳固后再择期修复E．用抗生素掩盖创面25.关于胭部瘢痕挛缩畸形治疗，用牵引加游离移植法，以下哪项为错误的A．于跟骨或胫骨下端横穿一克氏针或史氏针做骨牵引，牵引肯定连续进行而不能间歇或中断B．牵引重量由轻到重，成人可加至6kgC．牵引4～5周膝关节即可伸直D．牵引时，亲密留意足部血液循环及神经感觉，以防止过分牵引伤及血管神经E．都不正确二.多项挑选题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项；错选，此题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1.低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应为A．血压骤升，可引起脑血管意外B．诱发心律失常及室颤C．进一步削减组织器官的灌注D．削减心.脑组织血液灌注量E．使有效循环血量削减2.以下指征中不属于ChildB级的为A．血清胆红素＞51μmoL/LB．血清蛋白30～35g/LC．腹水易掌握D．肝性脑病轻E．养分状态良3.右肾癌对侧正常治疗方法哪项正确A．右肾切除B．右肾部分切除C．右肾切除输尿管切除膀胱部分切除术D．抗肿瘤药物治疗E．右肾连同肾被膜肾蒂淋巴结肾上腺切除，手术先结扎肾蒂血管4.小肠损耗与结肠损耗的不同点为A．小肠损耗早期显现腹膜炎症状B．大肠损耗污染轻C．大肠损耗症状比较明显D．小肠损耗常产生膈下游离气体E．大肠有回盲瓣存在阻挡肠内容物反流．故闭合伤时损耗机会大5.26岁，男性入院前2小时，被他人用斧砍伤致股骨下段骨折，来院查体足背动脉触不到，足惨白，发凉，血压测不到，正确的诊断为A．股骨下段开放性骨折B．股骨下段骨折伴休克C．股骨下段开放性骨折，股动脉损耗伴休克D．股骨下段开放性损耗伴股动脉损耗E．股骨下段开放性骨折伴休克6.患者，女性，寒战.T38.8℃，颈后局限性肿痛；抗生素治疗4天后，检查颈后发际下方红肿，质软，有波动感；血常规示白细胞18×109/L，中性粒细胞0.8；最恰当的治疗为只供学习与沟通第4页，共7页 此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除|精.|品.|可.|编.|辑.|学.|习.|资.|料.*|*|*|*||欢.|迎.|下.|载.A．免疫治疗B．理疗C．切开引流D．外敷中药膏E．连续大剂量的抗生素7.高渗性缺水的早期主要症状为A．幻觉B．谵妄C．恶心D．口渴E．心悸8.烧伤病人预防真菌感染的措施哪项为错的A：早期封闭创面缩短疗程B：加强养分支持C：合理应用抗生素D：防止使用激素.免疫抑制剂E：预防性应用抗真菌药9.哪种病人不需使用全胃肠外养分A．短肠综合征B．溃疡性结肠炎长期腹泻C．胆囊造瘘术后D．坏死性胰腺炎E．癌肿化疗致严峻呕吐10.胸膜腔穿刺抽出不凝血常由于A．肋骨骨折B．张力性气胸C．心脏损耗D．开放性气胸E．血胸11.严峻休克的休克指数标准为A．0.5B．1.0C．1.5D．2.0E．2.512.关于骶椎麻醉〔骶麻〕，以下哪项为正确的A．为硬膜外麻醉B．别名为鞍区阻滞C．易引起马尾综合征D．不易发生麻醉药中毒E．睾丸切除术可用这种麻醉方法13.右手指被鱼刺刺伤后肿胀.疼痛；查体：小指呈半屈位，被动伸直小指时剧痛，诊断为A．化脓性腱鞘炎B．尺侧化脓性滑囊炎C．桡侧化脓性滑囊炎D．掌深间隙感染E．鱼际间隙感染14.蚕食脱痂法适用于A．仅用于小面积Ⅲ度烧伤或已超过21天的焦痂B．适用于深Ⅱ度烧伤C．适用于Ⅲ度大面积烧伤D．仅用于关节等功能部位只供学习与沟通第5页，共7页 此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除|精.|品.|可.|编.|辑.|学.|习.|资.|料.*|*|*|*||欢.|迎.|下.|载.E．愈后可削减瘢痕挛缩15.以下哪项不为肺癌的非转移全身症状A．重症肌无力B．杵状指〔趾〕C．Homer综合征D．Cushing综合征E．男性乳腺增生16.低温对生理功能的影响，以下哪些正确A：体温每下降1℃脑血流量降低6％～7％B：可引起心律失常C：使血液粘滞度增加，血流缓慢D：使氧离曲线右移E：使药物代谢减慢，清醒推迟17.直肠癌Dukes分期，不正确选项A．D期：癌肿伴远处器官转移B．B期：癌肿未超出浆肌层，伴淋巴结转移C．C2期：癌肿侵害肠壁全层，伴肠系膜动脉根部淋巴结转移D．C1期：癌肿侵害肠壁全层，伴肠旁系膜淋巴结转移E．A期：癌肿未超出浆肌层，并且无淋巴结转移18.3岁幼儿股骨干骨折，哪种治疗方案比较好A．平稳皮牵引B．石膏绷带内固定C．垂直悬吊皮牵引D．切开复位内固定E．胫骨结节皮牵引19.胃大部切除术后发生早期倾倒综合征的时间多在餐后A．30分钟B．1～2小时C．2～3小时D．5～6小时E．20分钟20.烧伤休克的特点A：有效循环量削减逐步发生B：血液有形成分大量破坏C：有效循环量快速削减D：快速补液可快速订正E：血液中电解质变化不明显21.一患者摔倒后左手支撑地，手腕部肿痛，活动障碍；X线示手舟骨骨折，最简单发生的并发症为A．关节僵硬B．关节强直C．骨折推迟愈合或不愈合D．损耗性骨化E．前臂旋转功能障碍22.自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因为A．动脉硬化B．颅内肿瘤卒中C．脑动脉瘤D．烟雾病E．脑动静脉畸形23.有关皮肤癌病因学的表达，以下不正确选项A．长期目光暴晒或受到过量的放射线照耀B．长期接触沥青.煤焦油.砷剂等化学物质C．不良嗜好，如酗酒.吸烟等D．慢性溃疡或窦道.慢性肉芽肿E．遗传因素只供学习与沟通第6页，共7页 此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除|精.|品.|可.|编.|辑.|学.|习.|资.|料.*|*|*|*||欢.|迎.|下.|载.24.硬脊膜外麻醉最严峻的并发症为A．血压下降B．尿潴留C．头痛D．局麻药毒性反应E．全脊髓麻醉25.女性，40岁，老师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深，可凹性水肿，Trendelenburg试验〔+〕，Perthes试验〔-〕，诊断可能为A．单纯性下肢静脉曲张B．原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C．下肢深静脉血栓形成D．动静脉瘘E．血栓性浅静脉炎只供学习与沟通第7页，共7页