影响等级评审的医院护理论文

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1、影响等级评审的医院护理论文1护理工作在医院等级评审中反映出的问题1．1工作质量不高效医院护理工作向来十分繁重，头绪较多，由于人员分工欠合理，个别护理人员质量意识淡化、责任意识淡薄，导致制度难落实，自我要求标准不严格，使护理工作质量不高、效率较低。加之个别护理管理者执行力不足，对护理质量重要性认识不够，导致具体工作任务难以有效完成，护理质量管理制度无法落实到位，影响了护理工作整体质量难以达到预期目标。1．2床工比例不匹配国家卫生部规定三级医院病房床护比例为1∶0．4，而我院床护比例仅为1∶0．31，明显

2、低于国家要求的标准配置比例。导致在临床一线工作的护士工作任务繁重，甚至超负荷劳动，造成护士身心疲惫，工作中注意力难以集中，出现巡视不及时，观察不仔细，服务不到位，相应的安全环节难以控制，易导致安全隐患的发生。1．3培训机制不完善第5页共5页医院护理培训工作主要通过院内集中培训、科室分散教育、个人自学等形式开展，形成了拟定培训计划、完善培训内容、明确时间节点、组织考核总结的固定模式，培训力度、深度与广度相对滞后，对培训计划的实用性、内容的完整性、考核的严肃性缺乏科学论证与有效监管。培训机制不完善，培训计

3、划不科学，内容空洞缺乏针对性，打折扣、走过场、摆花架子现象突出。同时，医院地处边疆，外请专家及外出培训机会较少，没有外来护理文化的冲击与碰撞，护理工作难以在创新方面有所建树。1．4护理记录不详实医院等级评审发现，护理记录普通存在"三不"现象:一是护理记录不全面。患者入院时的宣教记录不全面;入住外科并发多种内科疾病的患者，内科要求护理的记录不全面;护理复合伤患者的多部位疾病时，往往避重就轻，对部位数量、大小、深度等记录不全面。二是护理记录不及时。患者病情突然发生变化时

4、，护理记录不能按照规定在抢救结束后6h内完成，责任心不强，采取回顾性方式记录现象时有发生。三是护理记录不客观。对一些不能进行主观性描述的护理记录，不能用客观事实去描述与记录，客观性的护理记录过于含糊、不真实。如记录术后排尿，往往只写小便自解，没有对时间间隔、尿液量、尿液颜色等作真实、客观记录。1．5监督能力不到位医院虽成立了质量安全管理委员会，各科室有质控小组，每月底进行护理大查房，每天由值班护士长夜查房，但查房与质控工作质量不高，对科室存在的安全质量问题不能主动发现，对护士的职业道德、护理质量、工作

5、能力，没能进行及时督导和指导，导致规章制度难落实，监督管理难深入，从而阻碍了护理工作全面、持续、高效的发展。2评审对护理工作产生的积极影响第5页共5页2．1健全完