微创外科

《微创外科》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、外科学哈医大二院·普通外科张新宇13936669390微创外科MinimallyInvasiveSurgery本课的目的与要求了解内镜外科的概念及其基本应用（Tounderstandtheconceptofendoscopicsurgeryanditsbasicapplications）熟悉腹腔镜外科的临床应用范围及未来发展（Toknowwelltheclinicalapplicationareasandthefuturedevelopmentoflaparoscopicsurgery.）了解各种影像学介导下的治疗技术。定义微创外科(MinimallyInvasiveSu

2、rgeryMIS、Mini-InvasiveSurgeryMIS、MinimalAccessSurgeryMAS)是通过微小创伤或微小入路，将特殊器械、物理能量或化学药剂送入人体内部，完成对人体内病变、畸形、创伤的灭活、切除、修复或重建等外科手术操作，以达到治疗目的的医学科学分支，其特点是对病人的创伤明显小于相应的传统外科手术。微创外科技术MINI-INVASIVESURGERY包括内镜外科腔镜外科各种影像学介导下的治疗技术内镜外科ENDOSCOPICSURGERY定义内镜外科使用通过小切口或身体自然开口的内镜来进行诊断和治疗。Endoscopicsurgeryusess

3、copesgoingthroughsmallincisionsornaturalbodyopeningsinordertodiagnoseandtreatdisease.硬管式内镜阶段Periodofrigidtubeendoscope1805年（德国）直肠镜1826年（法国）硬式食管镜1868年（德国）受吞剑的启发硬管式胃镜半可屈式内镜阶段PeriodofSemi-flexibleendoscope1932年，德国学者Schindler与Wolf研制成半可屈式胃镜（第一个里程碑）。其特点是远段可屈，在胃内有一定范围的弯曲，使术者能较清晰地观察到胃粘膜图像。纤维内镜阶段P

4、eriodoffiberobticendoscope1957年，美国Hirshowitz发明了光导纤维胃、十二指肠镜。（第二个里程碑）1963年，Overhoet研制出纤维结肠镜并用于临床。电子内镜阶段Periodofelectronicendoscope1983年，美国WelchAllyn公司研制成第一台电子内镜。（第三个里程碑）超声内镜阶段Periodofultrosonicendoscope1980年，Dimagno及Green首先将超声内镜应用于消化系疾病诊断。十二指肠降段乳头球部胃窦胃体钩突胰头胰头胰体胰尾EndoscopicUltroSono

5、graphy内镜超声成像术胶囊内镜Capsuleendoscopy内镜外科基本技术注射术钳夹术切除术导线置入术扩张术支架置放术引流术碎石术内镜外科基本技术氩气刀凝切术十二指肠乳头切开术内镜外科的临床应用消化道出血食管胃底曲张静脉破裂出血溃疡出血消化道肿瘤出血消化道息肉出血内镜外科的临床应用消化道恶性肿瘤早期肿瘤拒绝手术或无法手术者晚期肿瘤止血再通内镜外科的临床应用胃肠道息肉gastricandcolonicpolyps良性肿瘤内镜外科的临床应