《院感资料大全》医院感染知识手册(33页)

《院感资料大全》医院感染知识手册(33页)

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1、医院感染知识手册第一部分:医院感染组织监控系统及职责1医院感染三级网络组织:医院感染管理委员会、医院感染管理科、各科室医院感染监控小组。2、医院感染管理委员会由哪些部门组成:由主管院长、分管院长、医院感染管理科、医务科、护理部、各临床科室、后勤科、药剂科、器械科等科主任组成,委员会主任应由院长或分管业务副院长担任。3、医院感染管理委员会职责(1)、制定医院感染管理工作计划、制度、实施措施;(2)、管理、监督、评价感染控制效果,发现问题提出对策;(3)、对医院新设施进行卫生学审定,按其标准提出审定意见;(4)、研究并确认本院的医院感染重点部门、重点环节、危险因素以及干预措施、明确

2、各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任;(5)、建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理问题,听取专职人员工作汇报,针对医院情况提出对策;(6)、研究并制定本院医院感染暴发及不明原因传染病等事件的控制预案及处理流程;(7)、配合药事管理委员会制定本院合理使用抗菌药物的指导意见。4、医院感染管理科职责(1)、对医院各科室落实和执行医院感染管理规章制度的情况进行检查和指导;33(2)、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,提出控制措施;(3)、对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员会报告;(4)、对全院医务人员职业防护提供业务指导;

3、(5)、对医院感染暴事件进行报告、调查、分析,提出控制措施;(6)、对全院医务人员进行预防医院感染相关知识培训;(7)、参与医院抗菌药物的管理;(8)、对医院购进的消毒药械和一次性医疗器械、器具的相关证件进行审核。5、科室医院感染管理小组职责(1)、负责本科室医院感染管理的各项工作,根据本科室医院感染的特点,制定管理制度,并组织实施;(2)、对医院感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率;发现有医院感染流行趋势时,及时报告院感办,并积极协助调查;(3)、每季度组织一次本科室预防、控制医院感染知识的培训;(4)、督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制

4、度;(5)、做好保洁员、陪护、探视者的卫生宣教;(6)、遇有突发院感事件时,科室感染管理小组要熟悉本院应急预案,按医院统一规定负责科内消毒、隔离措施组织落实。6、医务人员在医院感染管理工作中职责:33(1)、严格执行各项无菌操作技术。(2)、掌握抗菌药物临床应用原则,做到合理应用抗生素。(3)、掌握医院感染诊断标准。(4)、一旦发生医院感染病例,及时送病原学检验及药敏试验,查找感染源、感染途径,控制蔓延,积极治疗病人,如实报告;发现有医院感染流行趋势时,及时报告科内院感小组长,

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