休克思考题

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1、休克（一）名词解释（1～12）1．休克shock2．低血容量性休克（hypovolemicshock）3．血管源性休克（vasogenicshock）4．心源性休克5．低排高阻型休克6．高排低阻型休克7．“自身输血”9．“自身输液”10．缺血性缺氧期（ischemicanoxiaphase）11．淤血性缺氧期（stagnantanoxiaphase）12．休克肺（shocklung） （二）选择题（1～50）1．微循环的营养通路是：A．微A®后微A®直通毛细血管®微V；B．微A®后微A®真毛细血管®微V；C．微A®A-V吻合支®微V；D．微

2、A®A-V吻合支®真毛细血管®微V；E．微A®后微A®直通毛细血管®真毛细血管®微V。 2．正常微循环中,经常开放的通路是：A．直捷通路；B．迂回通路；C．营养通路；D．A-V吻合支；E．以上都不对。 3．正常微循环血流调节的实现系通过：A．交感神经支配；B．毛细血管括约肌自身节律性舒缩；C．局部体液因素；D．全身性体液因素；E．毛细血管的内皮细胞收缩。 4．高排低阻型休克最常见于下列哪一类休克？A．失血性休克；B．烧伤性休克；C．感染性休克；D．心源性休克；E．创伤性休克。 5．休克时血压下降的主要机制是：A．心功能不全；B．外周动脉紧张

3、度不足；C．交感神经过度兴奋后衰竭；D．血液中儿茶酚胺过低；E．微循环障碍，组织灌流不足。6．微循环缺血期微循环的变化，下述哪一项是错误的？A．微A收缩；B．后微A收缩；C．毛细血管前括约肌收缩；D．A-V吻合支收缩；E．微V收缩。 7．休克的下列临床表现哪一项是错误的？A．烦躁不安或淡漠甚至昏迷；B．呼吸急促，脉搏细速；C．面色苍白或潮红、紫绀；D．血压均降低；E．尿少或无。 8．休克时交感-肾上腺髓质系统处于：A．强烈兴奋；B．先兴奋后抑制、衰竭；C．强烈抑制；D．先抑制后兴奋；E．改变不明显。 9．休克I期微循环灌流的特点是：A．多灌

4、少流，灌多于流；B．少灌少流，灌少于流；C．少灌多流，灌少于流；D．多灌多流，灌多于流；E．多灌多流，灌少于流。 10．休克II期微循环灌流的特点是：A．多灌少流，灌多于流；B．少灌少流，灌少于流；C．少灌多流，灌少于流；D．多灌多流，灌多于流；E．多灌多流，灌少于流。 11．休克I期，心脑灌流是：A．心脑灌流量明显增加；B．心脑灌流量明显减少；C．心脑灌流量先少后增加；D．脑灌流量，心灌流量无明显改变；E．心灌流量，脑灌流量无明显改变。 12．长期大量使用升压药可加重休克的原因为：A．机体药物耐受性增强；B．血管平滑肌对药物失去反应；C．

5、交感神经系统易于衰竭；D．使微循环障碍加重；E．机体丧失对应激反应的能力。 13．反映低阻力型休克血流动力学变化的主要指标是：A．血压¯；B．小血管收缩，心脏指数¯；C．中心V压和肺A楔入压¯；D．小血管扩张，心脏指数；E．心射血分数¯。 14．在人体，下述哪种体液物质对休克微循环障碍不起主要作用？A．儿茶酚胺；B．5-HT；C．组胺；D．K+；E．内毒素和激肽。 15．下列哪种缩血管物质能引起冠脉扩张？A．血管紧张素II(ATII）；B．抗利尿激素；C．去甲肾上腺素；D．肾上腺素；E．血栓素A2（TXA2）。 16．休克时儿茶酚胺增加导致

6、组织灌流量减少的机制为A．仅对血管a-受体起作用；B．仅对血管b-受体起作用；C．对a-、b-受体均起作用；D．对a-、b-受体均不起作用；E．以上都不是。 17．休克时产生心肌抑制因子(MDF)的主要部位是：A．肝；B．肺；C．脾；D．胰腺；E．胃肠道。 18．心肌抑制因子的化学本质是：A．H+；B．K+；C．内毒素；D．脂多糖；E．活性小分子多肽。 19．下列哪一种物质不引起血管扩张？A．内啡呔；B．组胺；C．缓激肽（BK）；D．心肌抑制因子(MDF)；E．腺苷。 20．休克淤血缺氧期时，应用扩血管药物改变微循环，其作用环节主要是：A．

7、扩张小A；B．扩张微A；C．扩张后微A；D．扩张毛细血管前括约肌；E．扩张毛细血管后微血管。 21．体内作用最强的扩血管物质为：A．PGF；B．组胺；C．缓激肽；D．腺苷；E．PGI2（前列环素）； 22．作用最强的缩血管物质为：A．肾上腺素；B．去甲肾上腺素；C．血栓素A2（TXA2）；D．血管紧张素II(ATII)；E．血管加压素。 23．休克时钠泵运转失灵的机制是：A．磷酸化酶活性加强；B．己糖激酶活性加强；C．无氧酵解增强，乳酸生成增多；D．有氧氧化减弱，ATP生成减少；E．糖原分解加强而耗竭。 24．休克时最常出现的酸碱失衡是：A

8、．代谢性碱中毒；B．呼吸性酸中毒；C．AG升高性代谢性酸中毒；D．AG正常性代谢性酸中毒；E．混合性酸中毒。 25．失血性休克早期，功能最易受损的器官是：A．心；B．脑；C．肺D