大学生精神病院见习报告

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大学生精神病院见习报告大学生精神病院见习报告大学生精神病院见习报告一、见习目的及意义：重新梳理自己所学的精神病学知识，与具体案例结合起来深入理解有关理论，还能通过了解精神病人的症状，提高自己精神病初步诊断能力在以后的工作中，能够给来访者正确而及时的建议。二、见习任务：主要是与带队医生交流学习，了解其治疗病人的流程；观察病人并与他们交谈，了解他们的生活和病情。三、见习时间：201*年5月6日至19日周一到周三全天、周四上午四、见习地点：四川省南充市第二人民医院五、见习分组：共20人，每组两人门诊部有三组住院部有七组所在组：第六组住院部精一科六、见习内容及感想：我一直以为精神病院应该是一个很恐怖的地方，不敢想象自己去接近他们，只觉得没法与他们交流，还可能会遭到他们攻击但终是抵不住它的神秘，带着这些既定猜想，去了。见习的第一天，随着带队老师的安排，我们被分到了精一科，那里的主任又把我们交给了陈医生，由他带我们见习。因为陈老师年龄与我们相近，而且人又随和，一会儿便熟络了起来。他除了带着我们简单回顾了精神病学的知识，特别是有关精神分裂症那部分知识，还给我们介绍了一些该医院的情况，和病人的有关信息。让我们对这儿的情况有了个大致了解。之后还给了我们病历本，让我们了解具体的症状，很是热情。来这里的人绝大多数都是患有精神分裂症，当然还有相对精神分裂症较少的躁狂症、抑郁症，还有酒精依赖。年龄大多都在三十岁以上，中老年最多，但还是一小部分青少年，而且患病者年龄有降低趋势。这里的精神分裂症患者大部分都有幻听和被害妄想的症状 该医院是三级甲等，各种硬件设施都齐备，各科都有一套急救设备，最近还会安空调，预计明年在华凤镇就扩建一所医院将竣工，那里会有更先进的设备。我们科室有三个住院医师，很多病人都有他们负责。因为没电脑及有关写病历的系统他们一闲下来就要写，很枯燥，而且压力挺大，每周要值一次夜班，相当于只有一天假。院上即使有安排学习活动和减压活动，他们提不起的兴趣。病人作息时间及我们的所见所闻，所思所感7：00吃早饭8:00病房中昨夜值班的医生、护士想当天值白班的医生、护士交班，具体交待昨夜病人医生查房的情绪状态、行为表现，常规检查（测体温是否有发高烧迹象，查看睡眠质量等等）。主任和护士长会传达有关文件和相关活动安排，强调值夜班查房等应特别注意的问题。有时主任和医生会就治疗上的问题和困难会做出讨论。之后，医生查房，观察病人服药后的反应，并与病人谈话了解病情，适时下医嘱，调整用药剂量或换药，控制病情。9:00服药11:00吃午饭到了十一点，病人吃饭的时间，我们被获准进入病室，近距离接触他们。因为害怕，没赶上前主动与他们交流，只是跟在陈老师，观察他与病人谈话询问病情。接着陈老师领着我们去见了几个比较典型的病人。第一位是个躁狂症患者，约莫五六十岁的样子，很慈祥，主动与我们打招呼，还给我们讲他那个年代的事儿，很热情的样子。若不是陈老师事先提醒，我们都以为多正常的人呢。仔细观察，却发现说话时他的手总是动个不停，而且都是他一个人在那里说个人没完没了的，心下便彻底明了了。陈老师说，他这种情况还算是恢复得好的，本是可以出院的，但没有。我曾经问过陈老师为什么，他说这样大的岁数出去后很难适应外面的生活，没有朋友聊聊天，子女们各自为家，忙得很，没法儿照顾他，到不如在这儿颐养天年，至少一切还熟悉，有得老朋友聊聊天、玩玩牌。听到这儿心里很是同情他们，总觉得一个人远离正常的生活挺可怕，没有自由，没有家人的陪伴，没有生活范围永远都限制在一个由六七十人居住的一个病房里，而且吃的又差，周围的病人稍微好转又不是很多，很难交流的。护士的态度又不好，医生又不会常常来与你摆聊的。又听罢有些老年人被亲人丢弃，不愿交纳费用，全靠国家保障金在这里过活，总觉得他们挺痛苦的。 第二位是挺年轻的一个抑郁症患者，手脚都被束缚住了，但他使劲在挣扎试图坐起来，挣开绳索。听陈老师介绍，他有自杀倾向，曾把自己的手给咬了，不得不把他绑起来。因为在外面和人打架，公安机关追究其刑事责任，父母想通过在这儿进行司法鉴定其患病而逃脱惩罚，还有专门的人陪同他治疗。之后，又听说他挣脱绳子又把手指给咬了，主任急了叫家人快些送有关鉴定的材料来。但听他们说即使证明了其有病，若是犯法时清醒，也要负刑事责任的。第三位是一个三十多岁的成年人，患有精神分裂症。初见时他总爱绕到陈医生跟前说：“医生，你帮我给我爸爸打个电话，叫他来接我回去。”陈医生说，他不认自己的父母，病人还称不是他们所亲生的，扬言要打他们，甚至要杀了他们。因为住院时间还很短，完全没有自知力，只道这儿条件不好，睡不着觉（因房间窄，人多，电扇只一个，晚上很热），饭也吃不好（一周只两三天肉吃，饭菜不合胃口），不好玩（才来，没朋友，又想家，不开心）。后来同学与他多番安慰交流后有好转，心情好些了，之后又与刚进来的一人交上哥们儿了。还有一慢性酒精中毒者，因在家里巩固治疗不佳出现了戒断反应（震颤），又送来了。患者有幻听，自称能听到来自心里、脑里的声音。他们说这种病一旦复发，很可能没法治愈，只能减缓病情恶化，效果不好的最后会引其退化，身体会不受神经协调，会一直有震颤，我看到有些老人连碗都端不起。因为是春季，来看病的人很多，我们很有幸能看到他们如何收病人的流程。先会向家人询问病人的一些具体情况，如病人的病史，生长发育情况等，并作出初步推测。再给他们简要介绍得病可能的情况，安慰病人，并与他们协商是否住院、缴费等事项。最后会给该病人做些身体检查，如查血、大小便等。住院首先会搜身，再发给他们发生活用品，安排床位等。我们都知道精神分裂症治愈率很低的，严重者和一个全瘫患者无异。他们的思想、情感和行为都受到束缚，连身体也被困在了一个封闭的地方，几乎没有娱乐的方式，享受阳光的自由也没，有的只有呆滞的眼神，整天听着因痛苦不吃药、不吃饭被责骂声音，只会默默的、漫无目的的来回走动。我想他们需要的不仅是药物的治疗，那些稍好的病人应该接受心灵的抚慰，有享受幸福和快乐的权利。 我建议医院多添置一些给病人的娱乐设施，开展一些活动给病人更多关注，关心他们的生活，给予他们与病魔作斗争勇气。我希望医院多请一些专家来讲课，可以开展医院联谊，互助竞争活动，激发医生们的积极性。我希望医院尽快安装电脑及相关软件系统，减轻工作压力，不要走形式化道路。扩展阅读：精神病院见习报告—实习报告一、见习目的及意义：通过了解精神病人的症状，切身体验精神病人的痛苦，让大家树立了一种服务意识和责任感，改变一直以来对精神病人的偏见，同时将所课堂上学习的知识应用于实际临床。二、见习任务：与不同特点的精神病人交谈，了解他们的病史、病因和症状并做好记录。三、见习时间：201*年4月9日和23日四、见习地点：XX省人民医院精神科五、见习内容及感想：白衣天使，好像离我很远，而当我踏入医院的那一刻，她又无限的接近我。去之前有些许的期盼，也有些许的恐惧；而去之后才知道，原来，一切都与想象中的不同，与传说中的不同。其实精神病人并不可怕，而精神病院，也没有传说中的那么黑暗，对于病人，医护人员还是十分尊重他们的，而病人之间，其实比起外面的世界，似乎更加和谐在见习期间看了很多的病人，觉得，病人们在不发病的时候，都十分地友善，而且可以较为正常的交谈，不加以注意甚至都不知道他们是精神病患者。医生的治疗方法是通过与病人进行沟通，从中得到一些信息，对病人的病因进行深入地剖析，辅助一定的药物进行治疗。在男病区，我们一行人深入地了解了两个病例，都属于精神分裂症。 第一个年轻人才20出头，看上去阳光而且冲满活力，但是在今年年初的时候，由于工作压力过大，加之在家里时常独自看《越王勾践》，不久就沉浸在剧情中，以为自己就是越王，有种拯救**的责任，有时出现幻觉，突然话变得极其多，做一些让人费解的事来，近来病情一下子加重，家人就将其送来，在住院的这10来天，他的病情有了很大的好转。在与我们交谈的过程中，他说起话来那真可谓是滔滔不绝呀，无论我们问他什么问题，他都能对答如流，当时就想，这是超级演说家呀！第二位也是一个20左右的瘦小伙，他患病已经有十年之久了，断断续续进精神病院3次，属于复发精神病。与第一位相比，他的思维显得就要混乱得多，一会和李宗仁玩，一会又当土匪抢机关枪去美国，一会又成了国民党剿共匪嘴里还是不是的冒出粗言粗语，在开始的时候我们似乎没有和他建立很好的信任关系，以致在谈话过程中他一直遮遮掩掩，他的童年生活不是很美满，父亲和母亲的关系不是很好，而且他有精神病家族史。在女病区，我们见到的主要是抑郁躁狂双相障碍患者。印象比较深的有两位，一个是黄石市财政局副局长，也许是因为她的特殊身份吧，我们都喜欢围着她问东问西的，她告诉我们很多她的人生经历，从中我觉得这不是医患在聊天，而更像是长辈对晚辈的教导和忠告，她患病的时间也比较长，主要原因在我看来是家庭不幸福，办公室官场上的女强人在处理自己的感情问题时就不怎么高明了，丈夫对自己不忠让她极度悲伤，离婚之后和儿子一起生活，虽然与丈夫分开，但有时因为公事两人还是会见面，每次见面之后她的心情就很低落，回到家就摔东西，家里人受不了她这样的变化，短时间内即可判若两人，就将其送来医院疗养。与我们交谈中，她高贵的气质和非凡的谈吐向我们展示了一个知性女性在生活得压力下依然不得不顽强的勇气，她的痛苦我们在场的人都深深地体味到了，真心地希望她能在出院后工作顺利，生活幸福！ 另一个是25岁的妙龄少女，她是因为吸食麻果而被送进来的，如果不说，我还以为她是医院的美女护士呢，俏丽的容颜下又是一颗受伤的心，听她讲述她在21岁的时候就结婚了，婚后两年她开始工作，可是工作的环境人流相当混乱，每天要与形形色色的人打交道，而且她的同事都很有心机总想排挤她，在巨大的压力下，她觉得自己面临着人际问题，但是每次不开心得时候她都能想法设法的排解，但最近这段时间，她开始注射一种她自己都不知道是什么的东西，只知道每次注射完后人就很轻松，但醒来头就疼的要命，慢慢演变为食不甘味了，身体变得很差，加之最近的一场感冒她不得不进院疗养。两位女患者在讲述的时候条理都很清晰，而且对于事件发生的时间记得是相当清楚，他们没有流露出任何不开心的迹象，心境很平和，现场的医生给我们解释说在住院之前这些人都是用绳索捆绑着来的，后来在医院里配合医生的治疗都有了明显得好转。从医院出来心里波动很大，感触也很深。坐在返校的车上回忆刚刚那些病人的一言一行，不禁心生愿望，希望她们都能在以后的人生路上过得越来越好。以前对精神病院医生一直存在偏见，第一，我一直以为精神病院应该不会有女医生。即便有也应该是五大三粗的那种，但实际上那里的医生护士都非常的亲切。第二，男女病人是严格隔离的。这一点与一般的医院很不同。第三，在病区男病人是可以抽烟的，病情稳定的病人可以自带MP3听音乐。在接触了这么多的病例之后，我发现原来除了住院接受药物治疗外，心理咨询与辅导对于精神病患者来说也是很重要的，在发病之前，其实有很多迹象可以发现这个病症的苗头，而先通过一些心理咨询与辅导完全可以提前解决这样的情况，比如躁狂，如果在早期有意识到这方面的问题，那么就可以通过一些引导，让病人了解自身的情况，从而在他还没有到达那种病发且已经不受自身思维控制的时候进行解决，比如自我暗示，等等的一些方法，来解决问题，而不至于酿成大祸。所以，在这个阶段，咨询者对病人的支持与安慰，以及引导的作用是十分大的，可以帮助病人渡过这个时期，确保以后不再复发，重新正常的生活。应该说，在中国心理咨询很大程度是停留在知道这个概念上的，具体的心理咨询做一些什么，其实没有多少人是很清楚的，而至于那些所谓的灰色理论，如浅灰 色区域（健康的人，在生活，学习，职业，婚姻方面有疑问的人）、深灰色区域（由心理障碍者，如有神经症等）,这样的一些东西，了解的人则更少了。在中国，很多的人其实并不了解精神病，以至于很多的症状表现出来之后，并没有去关注，而最终导致错过了最佳治疗时机。我们这次见习的目的，就是去了解什么是精神病，有一些什么样的表现，或者说什么样的情况，可能引发或者发展成为精神病。要求我们能够做到对于精神病的初步诊断，在以后的工作中，能够给来访者正确而且及时的建议。包括在病人康复后，很长一段时间可能要遭受的内心的煎熬，社会的歧视等等的一些可能引发精神病复发的因素，对来访者进行指导，安慰，劝解等等。在和精神病患者交谈过程中，我们要谨遵咨询的原则，共情、积极关注、真诚。摸索病人的性格特点与思维模式，以及深入地探索其内心的真实情感。如果病人已经无法说出其内心的痕迹，治疗者可以问病人原本的性格、原本的生活是怎样的？是什么时候开始变化的？为什么会有这样的变化？支持与鼓励病人诉说其内心的情绪与痕迹，让病人感觉到你是在全心全意地帮他，他也便可以开怀地与你倾诉。探寻病因是离不开问话的，也可以从问话中逐步地推出其病因与疾病的过程，帮助病人认识自己心灵的痕迹。在谈话中，要听出病人思维上的漏洞与认识上的偏颇和贫乏，并对病人作出理由充足、适合其心理特点的解释，帮助其消除疑虑，增强信心。人的烦恼往往来源于思维，但你烦恼了，往往是因为你用错了你的思维方式，引导病人去换一种与原来逆向的思维去分析问题，烦恼往往便会自动消失。要给予病人鼓励和良好的心理暗示，激发病人的积极心理，让病人更好的配合治疗和更努力地去改善自身的情绪。现在我们的专业学习已经步入正轨，比如心理咨询、变态心理学、人格心理学等等，这些学习让我们的理论知识有了进一步的深入，现在将理论运用于实际极大地激发了的兴趣和信心。以后要更好地用我们所学的知识助人自助！友情提示：本文中关于《大学生精神病院见习报告》给出的范例仅供您参考拓展思维使用，大学生精神病院见习报告：该篇文章建议您自主创作。