病原微生物考试重点1

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病原生物学基础复习题一、选择题1．选出一组正确的组合DA、Pasteu—r牛痘、Ehrlich—侧链学说、Burnet—克隆选择学说B、Jenner—免疫网络学说、Burnet—克隆选择学说、vonBehring—抗血清治疗C、vonBehring—抗血清治疗、Ehrlich—侧链学说、Jerne—克隆选择学说D、Doherty—MHC限制作用、Burnet—克隆选择学说、vonBehring—抗血清治疗E、Jenner—牛痘、Burnet—免疫网络学说、Jerne—克隆选择学说2.免疫监视功能是DA、抵抗病原微生物感染的能力B、清除自身衰老细胞的能力C、识别、排斥异物的能力D、清除突变细胞的能力E、调节免疫应答的能力3.关于免疫器官错误的是DA、脾脏是最大的外周枢免疫器官B、T细胞和B细胞的前体细胞均来自于骨髓C、黏膜相关淋巴组织是免疫组织D、B细胞是在中枢免疫器官胸腺内分化成熟的E、淋巴结是免疫应答发生的场所4.免疫学中的"非己物质"不包括EA、异种物质B、同种异体物质C、结构发生改变的自身物质D、胚胎期机体免疫细胞未接触过的自身物质E、胚胎期机体免疫细胞接触过的非己物质5.半抗原是BA、只有免疫原性的物质B、只有免疫反应性的物质C、有免疫原性和免疫反应的物质D、被T淋巴细胞识别的物质E、不能与抗体结合的物质6．参与ADCC效应的主要物质是BA、T细胞和抗体B、NK细胞和抗体C、B细胞和抗体D、T细胞和补体E、NK细胞和补体7.与抗体Fc段有关的生物学活性不包括EA、通过胎盘B、激活补体C、免疫调理D、ADCCE、中和作用8．关于免疫球蛋白的陈述下列哪项是错误的CA、IgG水平再次反应时较高，IgM水平初次反应时较高B、分子量最大的是IgMC、抗体与抗原结合的部位是重链的V区D、免疫球蛋白的Fab段的效应是结合抗原E、mIgD是B细胞成熟的标志9.关于抗体错误的是DA、激活补体能力最强的是IgMB、可通过胎盘屏障的抗体是IgGC、对肥大细胞和嗜碱性粒细胞有高亲和力的抗体是IgED、可以激活补体系统的是IgM和IgAE、分泌物中具有的抗体是sIgA11.补体经典激活和替代激活途径的C5转化酶分别是 A、C4b2b、C4b2b3b,B、C3bBb、C3bnBbC、C4b2b3BC3bBbD、C4b2b3b、C3bnBbE、C4b2b、C3bnBb11.Tc杀伤靶细胞的机制不包括AA、ADCC作用B、释放穿孔素C、释放颗粒酶D、释放TNFE、通过Fa/FasL介导的细胞凋亡12.Th1、Th2细胞的不同在于DA、前者CD4+,后者CD4-B、前者产生IL-4,后者产生IL-5C、前者产生IFN-%后者产生IFN-aD、前者产生IFN-%后者产生IL-4E、前者受到IFN-丫抑制，后者受到IL-4抑制13.B细胞作为专职APC,是因为EA、能形成大量IL-2受体B、BCR有特异性结合抗原的能力C、有一定的吞噬能力D、其数量多于巨噬细胞E、可表达MHCII类分子15.BCR可选择性结合CA、MHC肽复合物；B、MHC分子；C、未经APC加工处理的抗原D、经APC加工处理的抗原；E、与补体结合的抗原16.HLA分子所不具备的功能是：BA、参与抗原提呈B、参与调理吞噬C、参与T细胞识别D、参与胸腺T淋巴细胞分化发育E、诱导移植排斥反应17.下列哪项不是MHCI、II类分子的共同特点CA、均可表达于抗原提呈细胞B、与抗原肽结合C、与CD4分子结合D、参与阳性选择E、参与阴性选择18.哪种细胞上不出现HLAI类抗原DA、T细胞B、B细胞C、巨噬细胞D、红细胞E、NK细胞19.非消除性免疫是指BA、能够消除寄生虫，不能抵抗再感染B、不能够消除寄生虫，能够部分抵抗再感染C、不能够消除寄生虫，不能抵抗再感染D、不能够消除寄生虫，能够抵抗再感染E、能够消除寄生虫，能够抵抗再感染20.下列哪一种分子不是由MHC基因编码DA、HLA-I类分子B、C4C、B因子D、02mE、HLA-II类分子21、B细胞抗原识别受体是CA、CD79aB、CD79bC、CD79aCD79bD、CD4E、BCR22.下列哪一组合不存在关联CA、CD3—TCRB、MHCI类分子一TCRC、MHCI类分子一CD4D、CD79a/b-SmIgE、CD28—CD8023.关于T细胞错误的是DA、辅助性T细胞一般是指CD4+T细胞B、可与TCR组合，转导T细胞活化信号的分子是CD3C、能直接特异性杀伤靶细胞的细胞是Tc细胞 D、Y6细胞可介导适应性免疫应答24.Th细胞对B细胞活化的辅助作用A、不需要细胞的直接接触B、不需要作用D、不需要共刺激分子的相互作用E、CD28是T细胞的共刺激分子BCD8分子的参与C、不需要细胞因子的E、不需要CD4分子的参与25.T细胞活化的第I信号来自DA、CD4与MHCII分子间的相互作用B、CD8与MHCI分子间的相互作用C、IL-1与相应受体间的相互作用D、抗原肽-MHC与TCR/CD3间的相互作用E、CD80与CD28分子间的相互作用26.关于免疫耐受的概念正确的是BA、是一种病理过程B、是针对某抗原的特异性无反应状态C、是一种免疫缺陷状态D、是一种自身反应状态E、是正向免疫应答过程27.下面不属于免疫耐受现象的是BA、机体对自身细胞不应答B、AIDS患者感染白色念珠菌C、正常妊娠D、免疫忽视现象E、男性精子生理条件下不导致免疫应答28．具有MHC限制性的是DA、吞噬细胞吞噬抗原B、NK细胞杀伤病毒感染细胞C、TCRYt6畛田胞识别抗原D、CD8+细胞杀伤月中瘤细胞E、肥大细胞脱壳粒29．关于共生相关概念下列哪一个是错误的CA、互利共生是指两种生物在一起生活，相互依赖，双方互利B、共生是指两种生物在一■起生活的现象C、共栖是指两种生物在一起生活，双方互不侵害互不受益D、共栖、互利共生和寄生是根据两种共生生物之间的利害关系来分的E、寄生指一种生物生活在另一种生物的体内或体表，获取营养并使对方受害30．有完整细胞核的微生物是BA、细菌B、真菌C、放线菌D、衣原体E、支原体31．寄生虫的终宿主定义是CA、幼虫期或无性生殖阶段的宿主B、幼虫期或有性生殖阶段的宿主C、成虫期或有性生殖阶段的宿主D、幼虫期或无性生殖阶段的宿主E、成虫期或无性生殖阶段的宿主32.关于转续宿主下列哪项是正确的DA、是寄生虫的中间宿主B、寄生虫终宿主的另一个称谓C、是寄生虫成虫的非正常宿主D、某些寄生虫的幼虫侵入的的正常宿主E、某些寄生虫的幼虫侵入的的非正常宿主，最终能发育为成虫33.正常微生物（菌）群是EA、无侵袭力的细菌B、不产生毒素的细菌C、健康人的致病菌D、健康带菌者所携带的细菌E、在人体内长期存在的有益或无害的细菌34．下列哪组感染分类方式是从同一角度出发的DA、外源性感染一呼吸道感染B、临床感染一持续性感染C、显性感染一内源性感染D、呼吸道感染一接触感染 E、隐性感染一机会性感染35．机体受病原菌侵入后不出现或仅出现不明显临床症状的感染过程称为CA、带菌者B、局部感染C、隐性感染D、显性感染E、潜在性感染36．下列哪种消毒灭菌方式不合适EA、空气一紫外线B、牛奶一巴氏消毒法C、接种环一烧灼法D、皮肤一碘酒E、血清一高压蒸气灭菌法37．按国际生物危害程度分级通例，HIV应列入CA、I级B、II级C、m级D、IV级E、V级38．缺陷病毒指的是DA、表面缺少刺突的病毒B、缺少胞膜的病毒C、缺少衣壳的病毒D、基因组缺损不能复制的病毒E、缺少某些酶的病毒39．病毒增殖周期环节中不存在DA、吸附与穿入B、脱壳C、衣壳合成D、抱子形成与释放E、核酸复制40．病毒的遗传信息从RNA转移到DNA的过程称为BA、转导作用B、逆转录C、转化D、翻译E、重组41．下列哪种蛋白属于病毒的早期蛋白CA、包膜子粒B、核蛋白C、DNA多聚酶D、壳粒E、基质蛋白42．干扰素抑制病毒增殖的作用机理是CA、直接干扰病毒的mRNA转译B、直接抑制病毒DNA的转录C、诱导宿主细胞产生抗病毒蛋白D、阻碍病毒吸附于细胞膜上E、阻止病毒进入易感细胞43．关于病毒的潜伏感染哪项是错误的DA、潜伏期病毒不复制B、潜伏期病毒不排出C、潜伏期病毒不引起临床症状D、潜伏期病毒维持感染性E、潜伏期病毒难以检出44．下列哪项不是病毒的特征DA、非细胞结构B、只含有一种核酸C、对抗生素不敏感D、可寄生在任何活细胞内E、基本结构由核心和衣壳组成45．哪项不是病毒感染后对机体的直接作用DA、溶细胞型感染B、细胞融合C、形成包涵体D、继发感染E、整合感染46．甲型流感病毒抗原的小幅度变异称为CA、溶原性转换B、抗原转换C、抗原漂移D、W-V变异E、H-O变异47．流感病毒的核酸特点是EA、完整的单负链RNAB、完整的双链RNAC、完整的双链DNAD、分节段的双链DNAE、分节段的单负链RNA48．单纯疱疹病毒I型主要潜伏的部位是DA、口唇皮肤B、局部淋巴结C、口腔黏膜毛细血管内皮细胞 D、三叉神经节E、脊髓后根神经节49．禽流感病毒属于AA、甲型流感病毒B、乙型流感病毒C、丙型流感病毒D、丁型流感病毒E、副流感病毒50．关于HIV的的传播途径下列哪组描述是正确的CA、母婴传播、使用血制品、与患者握手B、经口传播、血源性传播、性接触传播C、使用公用剃须刀、产道传播、性接触传播D、空气传播、血源性传播、性接触传播E、血源性传播、产道传播、空气传播51.下列那一个是HIV病毒的宿主细胞CA、CD8+T细胞B、NK细胞C、CD4+T细胞D、B淋巴细胞E、嗜酸性粒细胞52．属于逆转录的病毒是CA、流感病毒B、乙脑病毒C、HIVD、甲肝病毒E、脊髓灰质炎病毒53．以下病原体与所致疾病组合错误的是EA、脊髓灰质炎病毒一小儿麻痹症B、水痘病毒一带状疱疹C、苍白密螺旋体一梅毒D、金黄色葡萄球菌一食物中毒E、单纯疱疹病毒-1—生殖器疱疹54．下列哪种疾病的病原体是病毒EA.猩红热B.Q热C.破伤风D.沙眼E.水痘55．下列病毒中不能垂直传播的是EA、人类免疫缺陷病毒B、巨细胞病毒C、风疹病毒D、单纯疱疹病毒E、EB病毒56．对乙型肝炎病毒感染具有保护作用的是CA、Dane颗粒抗体B、HbcAbC、HbsAbD、DNA多聚酶E、e抗原57．肉眼直接观察细菌有无动力常选用CA、液体培养基B、固体斜面培养基C、半固体培养基D、固体平板培养基E、选择培养基58．革兰氏染色的步骤是CA、结晶紫-酒精-碘液-复红B、复红-碘液-酒精-结晶紫C、结晶紫-碘液-酒精-复红D、复红-酒精-碘液-结晶紫E、结晶紫-复红-酒精-碘液59．哪一项不是细菌质粒的特点E A、化学性质是环状双链DNAB、可在细菌间转移C、非细菌所必需的遗传物质D、能自主复制E、是细菌的特殊构造60．在细菌生长曲线中菌数增加最快的是B：A、迟缓期B、对数期C、稳定期D、衰亡期E、全部生长过程61．溶原性细菌是指AA、带有前噬菌体的细菌B、带有R质粒的细菌C、带有毒性噬菌体的细菌D、带有F质粒的细菌E、带有Col质粒的细菌62.关于原核细胞型病原生物的基因转移，下列陈述哪项正确DA、转化与转导具有相同的转移途径B、接合是质粒转移的非自然方式C、转化与接合的不同在于后者依靠F+菌，前者依靠温和噬菌体D、转化是真核生物与原核生物共同拥有的基因转移方式E、溶原性转换是由溶原性噬菌体引起的转化现象63．细菌的遗传物质不包括CA、染色体B、质粒C、线粒体D、噬菌体64．芽胞决定了细菌的哪一种特性BA、细菌的抗吞噬性B、细菌的耐热性C、细菌对上皮细胞的黏附性D、细菌在体内的扩散能力65．下列哪一组合属于细菌基本结构CA、肽聚糖、磷壁酸、脂多糖、核膜B、核膜、细胞膜、细胞壁、线粒体C、细胞壁、细胞膜、细胞质、核质D、鞭毛、菌毛、芽胞、荚膜E、质粒、鞭毛、细胞壁、肽聚糖66．关于革兰阳性菌下列陈述哪项错误BA、细胞壁的主要成分是肽聚糖B、肽聚糖的外层还有外膜C、含有大量磷壁酸D、胞内具有高渗透压E、革兰阳性菌细胞壁较阴性菌细胞壁厚67．下列哪项与细菌细胞膜的功能无关CA、呼吸作用B、物质交换作用C、维持形态作用D、分泌作用E、物质转运作用68．有临床症状，但血液中无细菌的全身细菌感染类型是CA、菌血症B、败血症C、毒血症D、脓毒血症E、带菌者69.大肠埃希菌O157:H7株属于A、肠致病性大肠埃希菌（EPEC）C、肠出血性大肠埃希菌（EHEC）E、肠凝集型大肠埃希菌（EAEC）70．下列哪项不是葡萄球菌的特征A、革兰染色阳性B、营养要求高CB、肠侵袭型大肠埃希菌（EIEC）D、肠产毒型大肠埃希菌（ETEC）BC、耐药菌株多D、医务人员带菌率高E、可产生肠毒素 71.能引起毒素休克综合征（TSS）的病原菌是EA、大肠埃希菌B、艰难梭菌C、空肠弯曲菌D、霍乱弧菌E、金黄色葡萄球菌72．下列哪一项不是化脓性链球菌的致病物质BA、致热外毒素B、血浆凝固酶C、链道酶D、链激酶E、溶血素73．在活细胞外能生长繁殖的最小微生物是EA、病毒B、立克次体C、螺旋体D、防线菌E、支原体74．引起猩红热的主要毒性物质是CA、溶血素B、细胞素C、致热外毒素D、黏附素E、透明质酸酶75．下述有关衣原体特性的论述中错误的是DC、形成细胞内包涵体A、细胞内寄生B、分原体和始体两个阶段D、以复制方式繁殖E、对抗生素敏感76．肥达反应检测的是EC、粪便中病原体B、衣原体与病毒都可形成包涵体D、虫媒传播是立克次体病的一大特征A、血清中病原体B、尿液中抗体D、骨髓中病原体E、血清中抗体77．下列陈述哪项错误AA、肺炎支原体的治疗可采用青霉素C、人是梅毒螺旋体的唯一传染源E、放线菌多为条件致病菌78．除下列哪项均可引起非淋菌性尿道炎DA、溶月尿月尿原体B、人型支原体C、生殖支原体D、肺炎衣原体E、沙眼衣原体79．关于新生隐球菌的感染方式，下述哪项是真确的EA、飞沫传播B、接触传播C、尘埃-创口感染D、粪-口传播E、鸽粪-土壤-呼吸道传播80．指出下列不关联的组合EA、霉菌一多细胞真菌B、酵母一单细胞真菌C、白色念珠菌一鹅口疮D、小抱子菌一发癣E、新隐球菌一假菌丝81．关于真菌菌丝下列哪项是错误的CA、菌丝为管状、中空结构B、多个细胞组成的菌丝称有隔菌丝C、无繁殖能力D、气生菌丝可产生抱子、真菌的营养体，一个细胞可有多个细胞核82．关于真菌的论述中错误的是AA、致病性真菌只限于多细胞真菌B、常用沙保弱培养基分离培养C、菌丝和抱子都有繁殖能力D、抱子分为有性抱子与无性抱子E、真菌的生长比较缓慢83．关于真菌结构下列哪项是错误的C A、真菌的细胞壁不含肽聚糖B、芽管是既可形成于多细胞真菌，也可形成于单细胞真菌C、真菌的细胞器包括线粒体、中介体、微体、高尔基体等D、多数真菌的染色体为单倍体型E、真菌的染色体数量不等84．人体寄生虫的概念一般包括DA、吸虫、绦虫、线虫B、吸虫、绦虫、原虫C、原虫、线虫、节肢动物D、原虫、蠕虫、节肢动物E、蠕虫、吸虫、节肢动物85.吸虫纲的形态特征不包括BA、外形呈叶状B、消化系统有口有肛C、具有口、腹吸盘D、成虫背腹扁平E、除血吸虫外多为雌雄同体86．下列哪一项与绦虫纲的特点不符EA、属于扁形动物门B、成虫分节C、雌雄同体D、虫体左右对称E、经口摄取营养87．寄生虫病的流行特点包括DA、全球性、自然疫源性B、季节性、易感性C、限制性、地方性D、季节性，地方性、自然疫源性E、地方性、季节性、非限制性二、简答题与问答题1．免疫系统的三大功能和消极表现?三大功能：免疫防御、免疫自稳、免疫监视消极表现：免疫损伤、免疫耐受免疫防御异常---超敏反应或免疫缺陷免疫自稳异常自身免疫疾病免疫监视异常细胞癌病或持续感染2．何为抗原？何为表位？及二者间的关系。抗原：指能与T细胞、B细胞受体（TCR/BCR）结合，启动免疫应答，并能与相应免疫应答产物产生特异性结合的物质。有两重属性即免疫原性和免疫反应性。表位：决定抗原特异性的结构基础或化学基团称为表位，又称抗原决定簇。二者关系：表位的空间构象决定抗原的特异性。一个抗原分子可以有多种不同的表位，一种表位决定一种特异性。3．比较T细胞表位与B细胞表位。B细胞表位BCR无需天然多肽、多糖、脂多糖、有机化合物T细胞表位表位受体TCRMHC分子必需表位性质主要是线性短肽表位大小8~12个氨基酸（CD8+T细胞）5~15个氨基酸或5~7个单糖、核苷酸12~17个氨基酸（CD4+T细胞）表位类型顺序表位构象表位、顺序表位 表位位置抗原分子任意部位抗原分子表面4.根据抗原与宿主机体间的亲缘关系，抗原有哪些类型，并举例。？(1)异种抗原如病原微生物及其产物、植物蛋白和动物血清等(2)同种异型抗原如人类的血型抗原和人白细胞抗原(3)自身抗原如在胚胎期从未与自身淋巴细胞接触过的隔绝成分，以及因感染、药物、烧伤、电离辐射等因素而发生改变的自身成分(4)异嗜性抗原如大肠埃希菌O14型脂多糖与人结肠粘膜有共同抗原，可能导致溃疡性结肠炎5.联系免疫球蛋白的结构特点，阐述抗体以哪些方式发挥免疫效应。(1)免疫球蛋白的Fab段特异性结合抗原和中和作用(2)激活补体系统：IgM、IgG1、G2G3可通过经典途径活化补体。Ag+Ab结合后就会暴露出补体结合位点。作为多聚体的IgM分子，具活化补体的能力较IgG大。(3)结合Fc受体介导相应免疫效应的产生：①调理作用②ADCCD介导过敏反应④跨越胎盘6.简述补体激活与炎症发生的关系？抗感染与介导炎症反应(1)补体介导的溶细胞作用(2)补体的调理作用(3)补体的炎症介导作用：①激肽样作用②过敏毒素作用③趋化作用7.HLA分子的编码基因、基本结构(含功能区)及分布情况。HLA分子的编码基因称为HLA复合体，位于第6号染色体短臂上，分为I类、II类、田类基因区。基本结构：HLAI类分子结构上分为4个区：①肽结合区由al、a2功能区组成，是与抗原肽结合的部位；②Ig样区，由重链a3和02-mG构成,a3是HLAI类分子T与CD8分子结合的部位。③跨膜区，将I类分子定在细胞膜上。④胞质区，位于细胞质中，可能参与跨膜信号的传递HLAII类分子也分为4个区：①肽结合区，由al和B1组成；②Ig样区，由a2,B2组成；③跨膜区：2条肽链各有25个氨基酸残基穿过细胞膜质双层，将II类分子锚定在细胞膜上；④胞质区：2条肽链竣基端各有10~15个氨基酸残基位于胞质中8.初次应答与再次应答中抗体形成的异同点。初次免疫应答与再次免疫应答中抗体形成的比较：项目初次免疫应答再次免疫应答参与应答的B细胞初始B细胞记忆B细胞潜伏期长(5~7天)短(1~3天)抗体水平较低高 抗体维持时间较低长抗体亲和力低高抗体主要类型IgMIgG4.简述T、B细胞活化的双信号。T细胞活化的双信号：CD4+T细胞的活化信号：第一信号：抗原刺激第二信号：共刺激分子（CD28-CD80）CD8+T细胞的活化信号：1、与CD4+T细胞的活化相同2、第二信号来源于CD4+T细胞B细胞活化的双信号：第一信号：抗原特异性信号第二信号：CD40、CD80,、MHCII类分子、细胞因子受体10.人工主动免疫与人工被动免疫值比较。特点人工主动免疫人工被动免疫输入机体物质抗原抗体（免疫细胞）免疫力产生时间较慢立即免疫力维持时间较长较短主要用途预防治疗、紧急预防11.正常微生物及其生理意义。通常把这些在人体各部位经常寄居而对人体无害的微生物称为正常微生物群生理意义：生物拮抗、营养作用、免疫作用、降低胆固醇、降血氨、抗衰老、肠道屏蔽12.条件致病菌及其致病条件。条件致病病原生物定义：正常情况下不致病，而在宿主生态失调时会致病的菌群，称条件致病菌。致病条件：1、寄居部位的改变2、机体免疫功能低下3、菌群失调13.病毒的基本结构及其生物学意义。结构：核心：核酸，构成病毒的基因组（DNA或RNA）;意义：带有病毒全部的遗传信息，决定病毒的感染、增殖及遗传变异等多种生物学特性。衣壳：由许多蛋白质壳粒组成，保护核酸，介导病毒感染细胞且有抗原性；生物学意义：保护病毒核酸免受核酸酶和其他理化因素的破坏；参与感染过程，介导病毒核酸进入敏感的宿主细胞内；具有抗原性14.试述病毒的增殖过程。 病毒在宿主细胞中繁殖的过程称为病毒复制。病毒的增殖过程可人为划分为7个连续的阶段，即吸附、穿入、脱壳、生物合成、装配、成熟、释放，称为病毒的复制周期或增殖周期。吸附：病毒的表面配体位点与细胞表面特异性受体结合；穿入：病毒进入宿主细胞。脱壳：病毒核酸游离于宿主细胞内。生物合成：病毒基因组复制、转录合成生物分子的过程。早期为功能蛋白，晚期为结构蛋白装配：指病毒将生物合成的蛋白、核酸及其他成分在宿主细胞内组装成子代病毒颗粒的过程。11.试述病毒持续性感染类型及其特点。持续性感染类型：慢性病毒感染、潜伏性病毒感染、慢发病毒感染、急性病毒感染的迟发并发症12.病毒的致病机制？病毒感染对宿主细胞的直接影响：（1）、溶细胞型感染（2）、稳定状态感染（3）、细胞凋亡（4）、细胞增生与细胞转化（5）、病毒基因的整合病毒感染引起宿主的免疫病理损伤：（1）病毒对免疫系统的损伤；（6）疫复合物引起的损伤；（7）体增强病毒感染作用；（4）病毒感染可引起免疫应答的功能紊乱。17.细菌的代谢产物及其意义。（1）分解代谢产物及细菌的生化反应：糖酵解试验；IMViC：常用于肠道杆菌的鉴定，呷咪（indol）、甲基红（methylred）、VP及枸檬酸盐利用（citrateutilization）试验的合称；硫化氢试验；尿素酶试验（2）合成代谢产物及其在医学上的意义①热原质又称致热原，概念：是细菌合成的一种注入人体或动物体内能引起发热的物质。②毒素与侵袭性酶，毒素：包括内毒素和外毒素，是细菌重要的致病物质。内毒素：G-菌细胞壁的脂多糖，菌体死亡崩解后游离出来；外毒素：多数G+菌和少数G-菌在生长繁殖过程中释放到菌体外的蛋白质，毒性强于内毒素。侵袭性酶：亦为细菌重要的致病物质，能损伤机体组织，促使细菌的侵袭和扩散③色素：一般在营养丰富、氧气充足、温度适宜的条件下产生，功能尚不清楚， 有助于鉴别细菌，有两类：水溶性色素和脂溶性色素④抗生素：某些微生物在代谢过程中产生一些能抑制或杀死某些其他微生物或肿瘤细胞的物质，称抗生素。⑤细菌素：某些菌株产生的一类具有抗菌作用的蛋白质，其作用范围比抗生素狭窄，仅对与产生菌有亲缘关系的细菌有杀伤作用。⑥维生素：细菌在代谢过程中能产生一些维生素，除供自身所用外，还能分泌到周围环境。17.细菌的特殊结构及其生物学意义。细菌的特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽孢生物学意义：荚膜：抗吞噬作用：肺炎链球菌黏附作用：导管，医院内感染抗有害物质的杀伤作用鞭毛：是细菌的运动器官，使细菌游向营养物质，而逃离有害物质；有些鞭毛与细菌的致病性密切相关；可籍鉴定细菌及对细菌分类菌毛：普通菌毛：细菌的粘附结构，与宿主细胞表面特异性受体结合，与致病性密切相关性菌毛：接合，毒力、耐药性等性状的遗传物质传递。芽孢：抵抗力强。耐干燥、热、辐射、化学消毒剂100℃数小时消毒灭菌是否彻底的标准最可靠方法为高压蒸气灭菌致病性不直接引起疾病，发芽后形成繁殖体后致病鉴别意义根据芽胞位置、大小等19．细菌基因转移和重组的方式及其含义？基因转移重组的方式有：转化、接合、转导、溶原性转换和细胞融合等。转化：是供体菌裂解游离的DNA片段被受体菌直接摄取，供受体菌获得新的性状。接合：是细菌通过性菌毛沟通，将遗传物质（主要是质粒DNA）从供体菌转移给受体菌。（1）、F质粒的接合：F+菌与F-菌经接合后，F-菌可获得F质粒而成为F+菌。（2）R质粒的接合：R质粒由耐药传递因子和耐药（r）决定子两部分组成。转导：是以温和噬菌体为载体，将供体菌的一段DNA转移到受体菌内，使受体菌获得新的性状。转导比转化可转移更大片段DNA。（1）普遍性转导（2）局限性转导：又称特异性转导原生质体融合：两种不同的细菌经处理后失去细胞壁成为原生质体后进行相互融合的过程，两细胞间形成胞质桥，允许细胞的胞质混合及遗传物质交换，可发生于不相关的、甚至不同种类的两细胞间，这种基因转移的机制称为基因传输. 20.简述真菌的致病性。（1）、致病性真菌感染——常见皮肤及皮下组织真菌感染（外源性）（2）、条件致病性真菌感染——机体免疫力下降时发生（内源性）（3）、真菌变态反应性疾病——真菌污染环境，引发寻麻疹、接触性皮炎、哮喘、变应性鼻炎等（4）、真菌性中毒——食入被真菌污染的食品可能引起急性或慢性中毒（5）、真菌毒素与肿瘤的关系——真菌毒素的摄入与肿瘤的发生有一定关系21．简述HIV/HBV的传播方式和所致疾病。HBV的传播方式：（1）血液、血制品；（2）母婴传播：围产期感染（主要）、哺乳传染、宫内感染；（3）其它途径：公共剃刀、牙刷、皮肤、性行为。所致疾病：自身免疫反应；III型超敏反应；关节炎或肾小球肾炎；急性肝坏死；与原发性肝癌有关。急性肝炎、重症肝炎、慢性肝炎HIV传播途径:（1）同性或异性间的性行为;（2）HIV污染的血液、血制品、骨髓及器官移植、人工受精，共用注射器等传播；（3）母婴传播，胎盘、产道或哺乳等方式传播。所致疾病：（1）急性期：有单核细胞增多症样表现，如发热、头痛、疲劳、咽炎、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。持续数天至数周后症状自行消退（2）无症状期：血液中的CD4+TS胞逐年递降（3）症状期：1、CD4+卫田胞P1至500-600个/膜，表现AIDS相关综合征：发热、盗汗、倦怠、慢性腹泻、全身淋巴结肿大2、CD4+TS胞计数＜200个/履时，表现为AIDS期：绝大多数严重的机会性感染，如巨细胞病毒、肺孢子菌感染等，可能致死。部分患者还可出现Kaposi肉瘤和恶性淋巴瘤等恶性肿瘤。神经系统疾病包括无菌性脑膜炎、肌肉萎缩、运动失调及艾滋病痴呆综合征患者抗感染能力显著下降；并发各种肿瘤22．分析“两对半”检测中各指标的意义。HBV标志物检测，俗称“两对半”检测，即HBsAg和抗HBs、抗HBc、HBeAg和抗HBe1、HBsA酢口抗HBs:HBsAg是机体感染后最先出现的血清学指标。其阳性见于：（1）急性乙型肝炎的潜伏期或急性期（2）乙型肝炎病毒所致的慢性肝病，如慢性乙型肝炎、肝硬化和原发性肝癌（3）无症状HBsAgK带者。抗HBs是中和抗体，其阳性表明曾感染过HBVE接种过疫苗，不论临床上有无肝炎症状，如抗HBs出现，表示对HBVt一定的免疫力2、HBeAgffi抗HBe:HBeA小日性表示HBVft体内复制及其血液具有传染性，若转为阴性，说明病毒复制停止。抗HBe阳性表示机体对HBV已获得一定的免疫力 （出现变异菌株除外）2、抗HBgHBcA取存在于Dane可以核心表面，因此患者血清中不易检测到。血清内抗HBcIgM阳性表示体内有HBM曾殖。抗HBcIgG阳性表示慢 性乙型肝炎的急性发作（急剧升高）或HBV寺续感染（持续出现）HBsAg抗HBsHBeAg抗HBe抗HBc+—+—++——+++—————+———————+急性乙型肝炎早期（传染性强，“大三阳”）急性感染趋向恢复（俗称“小三阳”）无症状携带者或HBV感染接种过乙肝病毒疫苗或既往感染已恢复，机体有免疫力病毒在复制，窗口期23.金黄色葡萄球菌感染可以引起哪些疾病及其致病物质？所致疾病：（1）侵袭性疾病：主要引起化脓性炎症。可多途径侵入机体，致皮肤/器官的多种感染，甚至败血症。局部感染：多为金葡引起的皮肤软组织感染和内脏器官感染等。全身感染：败血症、脓毒血症等。后者多发生于严重的原发病灶，并多见于新生儿。（2）毒素性疾病：由有关外毒素引起。食物中毒：进食含葡萄球菌肠毒素食物后1—6h出现症状，恶心，呕吐（最突出），上腹痛，腹泻。多1—2天恢复。烫伤样皮肤综合征：由表皮剥脱毒素引起，患者皮肤开始有弥漫红斑、起皱，继而形成水泡，导致表皮脱落。多见于新生儿及免疫功能低下者。毒性休克综合症：主要由TSST-1引起（肠毒素也可引起），常表现为高热、低血压、猩红热样皮疹伴脱屑、呕吐、腹泻，严重时可出现休克。24．举例说明化脓性链球菌感染可引起那些种类的疾病？疾病类型：A:化脓性感染：淋巴管炎、淋巴节炎、蜂窝织炎、痈、脓包疮；扁桃体炎、咽峡炎、鼻窦炎等。B:中毒性疾病：猩红热（高热、皮疹、杨梅舌等）C:超敏反应性疾病：风湿热（全心炎、关节炎等）和急性肾小球肾炎。25．简述疟疾发作周期性原因。典型的疟疾发作表现为周期性的寒战、高热、出汗退热三个连续阶段，发作周期和红内期裂体增殖周期一致，即间日虐和卵形虐隔天发作一次，三日疟为隔2天发作一次，恶性虐为每天或隔天发作一次疟原虫代谢产物（外源性热原质）和裂殖子、残余和变性血约蛋白、红细胞碎片被吞噬细胞吞食产生内源性热原质。26.日本血吸虫生活史。成虫寄生于人或动物的门脉-肠系膜静脉系统，雌雄虫交配后，雌虫产卵于肠黏膜静脉末梢内。雌虫产出的虫卵随粪便排出，虫卵入水后在一定条件下孵出毛蚴，毛蚴钻入钉螺经两代胞蚴形成许多尾蚴，尾蚴是感染阶段，人接触疫水，尾蚴经皮肤黏膜进入人体，经血循环到达寄生部位--肝门静脉和肠系 膜静脉，发育为成虫。中间宿主：钉螺。虫卵是主要致病虫期。27．疟原虫生活史。（1）人体内发育：红细胞外期：裂体增殖（无性生殖）红细胞内期：裂体增殖（无性生殖）配子体形成（2）蚊体内发育：配子生殖、孢子生殖28．试述革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的异同点。、相同点：细菌细胞的最外层，包绕在细胞膜外表面的膜状结构，主要成分为肽聚糖。不同点：（1）G+菌的肽聚糖结构由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成；G-菌的肽聚糖结构由聚糖骨架、四肽侧链两部分组成。（2）G+菌的特殊组分:磷壁酸及一些表面蛋白；G-菌的特殊组分:外膜，包括脂多糖、脂质双层、脂蛋白。（3）G+菌细胞壁较坚韧且厚，G-菌细胞壁较疏松且薄（4）G+菌细胞壁肽聚糖含量高，15~50层；G-菌细胞壁肽聚糖含量低，1~2层29．细菌的致病机制。细菌感染的致病机制：细菌的毒力物质：侵袭力和毒素（1）侵袭力：荚膜、微荚膜；粘附素；侵袭性物质A荚膜、微荚膜：荚膜多糖具有抵抗吞噬作用和抵抗体液中有害物质的损伤作用，有利于病原菌突破宿主的防御功能。B、非菌毛粘附素：（脂磷壁酸、壁磷壁酸）是细菌细胞表面的蛋白质。C、侵袭性物质：细菌质粒编码的侵袭素侵袭性酶类：协助致病菌抗吞噬或向四周扩散（2）毒素：包括内毒素和外毒素A、外毒素：由G+»和部分G-菌产生。化学成分为蛋白质，不耐热，一般加热至58-60度后1-2h可被破坏。具有良好的抗原性，可经0.3%-0.4%甲醛液脱毒，成为具有免疫原性而无毒性的类毒素。分为3类：神经毒素、细胞毒素、肠毒素B、内毒素：G-菌细胞壁中的脂多糖（LPS）,当细菌死亡裂解或用人工方法破坏菌体后才释放出来。分子结构：。特异性多糖、核心多糖、脂质A;脂质A是其毒性部分，较稳定毒性作用：1、发热反应；2、白细胞反应；3、感染性休克30．细菌的全身感染类型。（1）毒血症：病原菌在侵入局部繁殖，只有其产生的外毒素入血，病菌不入血，常引起由外毒素感染后特殊的毒性症状。（2）内毒素血症：G-菌侵入血流后大量繁殖，崩解释放大量内毒素致病。（3）菌血症：病原菌由局部入血，一过性从血流到达易感部位后再行繁殖而致病。（4）败血症：病原菌入血后大量繁殖，产生毒性代谢产物，引起严重的全身性 中毒症状，如发热、皮肤黏膜淤斑，肝脾肿大等。（5）脓毒血症：化脓性细菌侵入血流后在其中大量繁殖，并通过血流扩散到机体其他组织器官，产生新的化脓性病灶；常见金黄色葡萄球菌。