电子病历护理用户手册

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护理用户手册体温单1.病人入院后在病历列表中选择该病人那一行,双击进入病人“住院病历”,如果发现双击进不去,就是医生还未接诊病人,需要提醒医生将电子病历住院病历新建。3-Mandala!DoqLei2DO9-文件(口蛔面发而MJiAtll播式I即JJIO)A^gtion而加收*gi■■印mm会由厘口”I汹的网smp,H配件匕咕到阴&I甘到护理,苒他皮件&'华・*_|"限静温习护理病历金行耀式记初口打印取4单匚左杷同废病田▼九域医1•[3/U父/呼三王三1=7=产苹6襦❷I士区用于对曹交搁的鼎屣行提示耳后霸出列玄|中♦♦1冷■':■恒rlWl昼pLX标日期I住院号]姓名―1硼I*瓜以珏…1皿IEfrrt-1川洒卸用[IAEEWII』E2012-07-1012-017-062012-D7-152012-017-IB1;25泡2I2Q12-07-1117^6:5310275221QZ57UB主盛邦10279-32中国羊1028^70越伸+7K(M19^5(MO2012-07-1117;46r532DT^07-€615;12;422012-Q7-156;*3:342O12-Q7-16U25:422.进入住院病历后,点工具栏上单按钮,进体温单按钮,提示新建护理病历,确定后保存。再点击体温入体温单界面南京市第一茂院+I*主容广安生JL广光A.,.:-父环里-库S十八越I时再,海台L*叫宋立干।豆"生3.体温单表头部分都是自动获取信息,日期和住院日数也是自动添加,术后日期在你添加手术章后也会自动添加,中间为编辑体温区域,在区域中点击鼠标右键在选择菜单中选择你要的表的换病人的病人列表 4.间“那一列鼠标右键--添加事件中选择你要添加的项目14:0018:0022:005.自动连线的,点击体温数据,鼠标右键能事件章的添加方式:入院章为默认在第一天,在章上面右键修改,在弹出的录入框中填入具体的时间,选择好需要刻在那一列后确定如需要增加手术,出院,外出等事件章,就在体温单“时删除数据,去掉线接线,增加连接线等。体温单下部分的表格中点击空格后录入就行了。1呼吸(次/分)-rIS血压CmmHg)120/65115.1入量(ml)1000出里[ml)500大便饮/日)1尿量(ml)10007c底重3)55身高(™)165皮试胃a110自定义项目,加单位6.在右边病人列表下部有4个按钮,,从左至右分别是“保存”,“进入批量体温”,“打印体温单”,“体温单缩略图 7.此图为体温单缩略图,用于查看病区内所有病人体温趋势。床号姓名性刖年龄日期时回俗烹日救手术后日数体遢蜿搏呼喔大便心率E压JO*王代林男黄若2012-07-1912:3514+7越伸里26岁2012H12:35Z12HWT居加岁2012-07-1912:352It1***--心小2012-07-1912:35重新输入第才陵、单人视图样式选择、打印表单”拒交致推选顶图为批量录入体温单界面。分时段选择时间点来刻体温,如需要其他时间中批量体昌13磔2012-07-1914:35重薪输入请点击时钟按钮布工乔石三]画式二画,在下面的框中修改你要的时间,然后点“重新输入”即可。选择好时间后,在下面列表中,按照病人把数据录入到相应的格子中,录完后检查是否有异常值,最后点击“提交数据”完成整个病区的录入8.原则上满页后就将体温单打印出来,满页后批量数据自动会增加新的页数,手工添加请按中间那个+号 护理表单1.点击工具栏按钮,进入护理表单界面*.*士立依*,*文口魂王前4£晓曼4V特别护理记录里望[Z,▼◎自(3%昌.H▼q>X*。50•.•■Hl.Q川J翼埔住同工具芒西田,由初蛤化腆曦册理萄被票单,转将谭瓶K灯两装粗,2.右边为病人列表,,先选择你要操作的病人名字,然后点击工具栏左边新“建按”钮的黑色箭头一扇区护理组•1FB经外酣户理记录单下拉中选择你需要的表单南京医科大学时思甯京要一医浣蒋迎外科护理记录单姓田喇也朴利:再经外科病区:一病区年扶居梦性利:女床号巾2住旗号:9酩64gAl^H^:2011-^l^14:21:M/压仍血mln二弟肺岗时间a旧20不3■Hnum斌照情况体•后汨.口交和交M1X宋友千『男,70岁r12国)罗晖,里,44岁.13卦]胡春福,勇.唯岁"4+11韦家禄,黑尤岁r15图1叶容男,为岁.163i王春林,里.52岁,19+1A程永付,男.55岁「20Ei刘佳仁用T7岁2卦■工朱龙英,女.69岁1223X周美玉,女4岁「第0-i陶桂林,女.包岁।243-工朱立华,勇,5传手3i于海洋,黑33岁,〃3-1秘克春男,竟当,2331袁夏萍.碧,52岁,凶3X屠金虎,黑31s.333-1焦秀琴,女,6啰,±1>胡畅椅女,苦岁r35国1孙翠玉,女1电岁,共由…E查道雷,再,30多39.病人列表按困用地据圉林、国病人到底.,百病历模板I脩功能清单I二缶M13ndMaTDoqLei20092.出院的病人在文件|文叶的]_编策(E)呗图凶瘠入⑴惜三新建(N)►至Ctrl+O」浏览病历(V)…-关闭©L浏览病历中,录入姓名或者住院 号查找,出院时间长的可以调整下下面的H期范围。ffirtsiS*标识片r?10277™..11口工79_.rp10272..r.lOi?5..rf10Z7Baij.^ia27S..rp102fi*l..r?ioajss..4.^10265..„10267..r102J57..J.P10267.»r„10271.."例不,mICZTZ...二唐好诔怵睐麻泽原麻席说保皿玮薛氏EtJT4@GmqT9^h33T5^Bl口□十口«+1212'12<3<43"+13|力1加保修ri稿年餐出盘宴Hftaf附妣随百查与同注,!!冲来何性刖I4潞II&Ei■迨医生蕤i蕤塞蓬冲妊外科〜蚀迅蚱科南邦朴科3申蜂外科冲经外科1神蛭处科,冲座外科M&受冲科梅髭外料~物辐外科南“汕科3甲轴外科7申鲤外H螳外科-丽迳外科谕起:好科~淘迅外科卜科7审珞姓科7申蛭外H仲鲤外科〜林唯外科晒受封科~埼迳外科南算汕租3甲纣/科冲箍外相》梅蛭处科即矽卜科F迳抑科阵际的王W品集浜,诬林郑阵商—王卬华志-WI口助3312-07-13C3J12-07-ISCK)12-C710:3O32-CT-11:3CJ12-C7-13:2012-07-12:3312-07^15C3012-CT-05:a>lZ^D7-0&c2O12-O7-DS:S12-07-06:20a2-0>-06:351Z^D7-07C2012-07-07C»12-C7-0Q:as12-457-05c201Z-07-10C建打陛陆病历_lJ虻犍学—由石r性院号r床鼻UHID|诙豺r口叫口㈤^312D12a7-1912.59_zJ前后In=ii天二1款止II2012-a7-191Z:w_dB4越坤,更.26第,+了I3*1住院病药.2012~0T-ia1;25:43身Fr■护理涡山.301上7,7廿~珏2^*33.病人转科请先打开护理病历界面然后按文件-病区权限变更护理记录单首员.T^feTr35^1,OB—~打开护理稗历在里面选择目标病区后确定->ET^.TEqLwiiWir^ikm>hu:EMPTJFiOj--irFM氏5ttAih圾Ullila«!:GGeXpMfThkFpE缶,BDlWl«PR>:Hi♦fflrtR411再使兄安虫解・-_j"■脏■坤・^iPirwra旷11我・e:»hwf通网隼W・©jITk/.■:■■修匕|«Jeg力£|加|KGIRIT-中耻Hl|3r南京医科大学的展南京第二医院护理祸力■炉疗片录单依博I性利R耳M2电¥口■造号也殖霉102^17BHVM网发外利叼区一利区国4+7M-E•刑大1i博士三•用E题・L%ttrfjT.m..e§三隶他K划科*J息加单.口.fiDJS.Ti必修■.M*“g井快M,Mlj右卜iwIB|R3A£F;.MI2-CIJ-111*1TflS吧M・比a林jR.R.k帆gA她£TEft.八州口二工*。凡皿》■>■£.Md•&*.皿2Mli*萍左壬耳,工3Fw.ffl.f”1*!*».*中薄帆,・,收事.IA啾.ffl.M!如”%』1未凡叫"以RxTHlt.M.天飘力,手耳曲外ft.g*.12

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