Orem自护理论在护理实践中的应用

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1、主要内容Orem自护理论在护理实践中的应用班级:xxx学号：xxx姓名：xxx主要内容Orem理论概述12基本内容3理论应用总结反思理论应用4基本内容1）基本假说外显假设、内显假设2）自护理论构成&基本观点自护理论自护缺陷理论护理系统理论3）概念框架4）核心概念人护理健康环境自护理论中心：自我照护最终目标：使个体担负起自我照护的责任核心概念：1）自护2）自护力量3）治疗性自护需要4）基本条件因素5）能力组成成分自护理论——1）自护自护，自我护理（self-care)个体在稳定或变化的环境中为维持命，确保自身结构完整和功

2、能正常，增进健康与幸福而采取的一系列自发的调节行为和自我照顾活动自护理论——1）自护自护的基本职能：维持健康预防疾病自我诊断、自我用药、自我治疗参加康复活动健康状态下的自护疾病状态下的自护对应概念：依赖性照护（dependentcare)对婴儿、儿童及无法独立生存者实施的护理自护理论——2）自护力量自护力量，自我照护能力（self-careagency)个人完成自护行为的能力即人的自我护理能力，是一个身心发展趋于成熟或已成熟的人的一种综合能力自护理论——2）自护力量履行自护行为的3方面能力（1）调查研究自身的条件因素或

3、自护的主要环境及其意义，控制它们所需要的条件（2）为满足自护需要，对能做什么、应做什么、将做出什么判断和决策（3）通过实施护理措施使自护需要得到满足对应概念：依赖性照护力量（dependentcareagency)对被依赖者提供护理或照顾他人的能力，包括照顾婴幼儿、老人、部分或完全不能自理的人的能力自护理论——3）治疗性自护需要Therapeuticself-carerequisities某一阶段个体自护需要的总和。一个人通过使用正确的、有效的途径和方法，达到满足自己的某些一般的、成长的、健康状态不佳时的自护需要的混合

4、行为需求。一般的自护需要+发展的自护需要+健康不佳的自护需要=治疗性自护需要自护理论——4）基本条件因素Generalconditionsfactors反映个体生活状况特征及其生活条件的一些因素影响个体的治疗性自护需要和自护能力自护理论——4）基本条件因素10个：年龄性别发展状态健康状态社会文化背景卫生健康因素（医疗诊断治疗）家庭系统因素生活方式环境因素可得到的资源及其充分性限定患者自身特点和生活情景特征定性、定量分析患者的自护力量和自护需要自护理论——5）能力组成成分Enablingpowercomponents个体

5、发动并完成自护活动的能力构成部分10个：警觉性能力身体能量的控制力躯体运动的控制力推理能力行为动机做出并执行决策的能力技巧性知识认知、感知等全部技能有效自护活动能力整合能力自护缺陷理论——1）自护缺陷自护力量不足以满足自护需要奥瑞姆学说的核心概念确定患者需要专业护理的标准：存在与健康有关的自护能力缺陷对应概念：依赖性照护缺陷（dependentself-caredeficit)护理或照顾他人的能力不能满足他人的自护需要。当：父母或抚养人未满足婴幼儿或无法独立生存者的持续自护需要时。当：在进行需要特殊技术和科学知识的护理

6、时。自护缺陷/依赖性照护缺陷与治疗性自护需要关系自护力量＜治疗性自护需要=自护缺陷[寻求]护理力量依赖性照护力量＜治疗性自护需要=依赖性缺陷[寻求]护理力量自护缺陷理论——2）护理力量受过专业教育或培训的护士必备综合素质护士行为上、智力上的双重能力+应用专业知识的技能和经验护理系统理论护士为患者提供的护理行为和患者自身行为所构成的行为系统明确了护患关系：1）互补关系complementary患者自护力量+补充的护理力量=护理的治疗性水平2）协议关系contract所需要的护理有哪些？这些护理由谁提供？个护理系统全补偿系

7、统部分补偿系统辅助-教育系统替帮教育、支持他做神志、体力均无能力自护神志清、体力无能力有肢体运动能力，但精神障碍无法判断和决定病情或治疗需要而限制了活动能力缺乏自护知识和技能心理上未准备好糖尿病患者学会监控自己的血糖水平发展、开放静态、孤立概念框架自护理论——什么是自护，人有哪些需求what自护缺陷理论——什么时候需要护理when护理系统理论——如何通过护理系统帮助个体满足治疗性自护需求how概念框架基本条件因素基本条件因素自护理论自护自护力量治疗性自护需要自护缺陷护理系统完全代偿部分代偿辅助-教育护理力量护理系统理论

8、基本条件因素自护缺陷理论核心概念的诠释人接受护士帮助和照护的人（个人、家庭、社区和社会群体）学习和发展的能力；通过学习行为达到自我护理需要人的自护能力：教育性、写作性、渐进性等环境人以外的所有因素（物理、心理、社会经济文化等）健康WHO的健康定义预防保健护理预防自护缺陷发展、提供不能自护者治疗性自护社会人际交往技术；调整的技术与护