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时间:2018-04-10
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1、1型糖尿病发病相关因素病例对照研究【关键词】1型糖尿病;相关因素;科学喂养;儿童 [Abstract]Objective:Toexplorethecorrelationfactorsofinducingtype1diabetesmellitus(DM)andtoprovidedatatodeclinetheincidenceoftype1DM.Methods:83patientsoftype1DM(≤15yearsold)ittedtopaediatricdepartmentofShengjinghospitalondata,feedingfashionsandd
2、ietaryhabitsofpatientsinthetale:femaleinthecasegroupilkandlikingtoeatsockultifactornonconditionedLogisticregressionanalysis.Conclusion:Therearesomemistakesinfeedingsanddailydietariesofpatients.Educationonscientificfeedingshouldbeintensifiedandnutritionalarrangementofchilddietaryshoul
3、dberegarded.Thosenonhealthydietetichabitsshouldbecorrected. [Keyellitus;correlationfactors;scientificfeeding;children 1型糖尿病又称胰岛素依赖型糖尿病(insulindependentdiabetesmellitus,IDDM),多发于儿童,是全球最重要的儿童慢性病之一。IDDM是一种终身性疾病,严重影响患者的身心健康和生活质量。近10年来,全球年龄小于15岁的儿童IDDM的发病率每年以3.4%的速度递增[1]。其病因目前尚未完全清楚,通常认为
4、遗传因素和环境因素以及二者之间的相互作用是发生糖尿病的主要因素。本研究拟通过对在沈阳市中国医科大学附属盛京医院住院的IDDM患者进行病例对照研究,旨在探讨与IDDM发病相关的影响因素,为降低IDDM的发病风险提供参考资料。 1对象与方法 1.1研究对象 2008年3月至2009年11月,选取在沈阳市中国医科大学附属盛京医院儿科病房住院已诊断为IDDM患儿83例为病例组,男性37例,女性46例,年龄(8个月~13岁);按年龄(±5个月)、性别1∶2配对选择同期住院就诊的非糖尿病患儿166例为对照组。 1.2研究方法 采用自制问卷面对面问询,填写调查表。调查内
5、容包括一般情况(姓名、性别、年龄、家庭住址、身高、体重等)、家族遗传史、婴儿喂养方式、辅食添加时间和日常饮食习惯等。 1.3统计学处理 核对整理资料,利用SPSS13.0统计软件建立数据库并进行统计分析,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验。运用多因素条件Logistic回归模型计算OR值,分析各有关因素与IDDM的联系强度。 2结果 2.1IDDM患儿发病年龄分布情况 0~1岁组3人,占3.6%;2~6岁组25人,占30.1%;7~12岁组47人,占56.6%;13~15岁组8人,占9.6%。可见学龄期是IDDM的高发期。 2.2两组喂养方式和饮食
6、习惯比较 见表1。病例组断母乳时间大于12个月,经常食用奶饮料、零食、甜食的人数比例明显高于对照组,经常食用牛奶、蔬菜的人数比例明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 2.3多因素Logistic回归结果 为进一步分析IDDM的相关危险因素,经多因素非条件Logistic回归分析结果显示,经常喝奶饮料、喜吃零食等2个因素是IDDM的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);经常吃蔬菜是IDDM的保护因素,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。 表1病例组与对照组喂养方式和饮食习惯比较例 组别生后4个月内喂养方式断母乳时间
7、牛奶饮用情况纯母乳喂养混合或人工喂养6~12个月12个月以上很少经常对照组92(55.4)74(44.6)57(55.3)46(44.7)61(36.7)105(63.3)病例组49(59.0)34(41.0)20(32.3)42(67.7)42(50.6)41(49.4)χ22.715.286.95P0.1530.0210.013组别零食、甜食摄入情况奶饮料摄入情况蔬菜摄入情况偶尔吃经常吃很少喝经常喝很少吃经常吃对照组79(47.6)87(52.4)74(44.6)92(55.4)64(38.6)102(61.4)病例组29(34.9)54(65.1)25(3
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