针刀手法结合脊柱整脊手法对椎动脉型颈椎病临床治疗观察

针刀手法结合脊柱整脊手法对椎动脉型颈椎病临床治疗观察

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1、针刀手法结合脊柱整脊手法对椎动脉型颈椎病临床治疗观姚富军辽宁朝阳65747部队辽宁朝阳122000FI的观察并分析针刀手法结合脊柱整脊手法对椎动脉型颈椎病的临床治疗效果.方法选取我院在2013年3月到2015年4月收治的134例椎动脉型颈椎病患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组67例.对照组采用银杏叶滴丸联合脊椎整脊手法进行治疗,观察组采用针刀手法联合脊柱整脊手法治疗,观察并比较两组患者的治疗效果.结果观察组患者的治疗有效率为94.03%,对照组的治疗有效率为59.70%,治疗过程屮,观察组患者的不良反应和并发症发生率更低,

2、患者的满意度更高,P<0.05,具有统计学意义.结论临床上治疗椎动脉型颈椎病采用针刀手法联合脊柱整脊手法效果更好,能够提高治疗有效率,降低并发症和不良反应发生率,更容易得到临床患者的接受和认可,值得推广使用.【关键词】针刀手法;脊柱整脊手法;椎动脉型颈椎病【屮图分类号】R68B1008—6315(2015)12-0343-02椎动脉型颈椎病近些年来发病率逐年提高[1],主要是因为颈枕部位因为急性或慢性软组织损伤造成椎间关节的退化、钙化、变性、增生、椎体失稳等[2],进而引发脊椎一棊底动脉一脑干、迷路等供血不足[3L使患者出现眩晕等不良症状

3、,对患者的正常生活带來严重的影响.所以临床上需要对该疾病进行有效的干预和治疗,本研究主要分析针刀手法结合脊柱整脊手法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果,结果取得满意成效,现将主要研宄情况做出如下汇报.1资料与方法1.1一般资料我院在2013年3月到2015年4月收治的这134例椎动脉型颈椎病患者当屮,男性患者66例,女性患者68例.患者的最高年龄为72岁,最低年龄为43岁,平均年龄为(62.3±7.8)岁.所奋患者经过诊断均为椎动脉型颈椎病患者,诊断符合?中医病症诊断疗效标准?中关于椎动脉型颈椎病的诊断标准.所冇患者都冇不同程度的

4、眩晕伴恶心、呕吐和卒倒情况,患者颈部过伸或转动到某一方位出现恶心、眩晕等情况,经X线等影像学检验奋阶段性的不稳或钩锥关节增生.患者的最长病程为42个月,最短病程为3个月,平均病程为(14.5±l.6)个月.分组后两组患者在性别、年龄、病情和病程等方面没有显著的差异,P〉0.05,不具有统计学意义,具有可比性.1.2方法对照组采用银杏叶滴丸(由浙江万邦药业股份冇限公司生产,批准文号:国药准字Z20040071,规格:60mg?100s)联合脊椎整脊手法进行治疗.银杏叶滴丸U服给药,每次5丸,每日给药3次.配合脊柱整脊手法进行治

5、疗.患者取坐位,保持其情绪稳定,于患者后侧采用拿法,用拇指与食指、中指、无名指和小拇指并拢,对患者的颈项部肌肉进行均匀的柔和,着重对患者的痛点进行按压.再利用手背在患者的颈肩部为轻轻揉动并滚动,对患者的大椎穴、风池穴、百会穴、天柱穴、合谷穴等进行7次按揉,使患者放松,推动其颈肩部肌肉.结合患者的影像学资料,在其颈部施拔、牵引、旋转、推压,以此来达到纠正错位关节的效果,使得患者关节粘连软组织能够松解,帮助患者恢复颈椎的动态平衡.为患者每天进行1次脊柱整脊手法,连续治疗半月为1个疗程,银杏叶滴丸同样连续给药半个月为1个疗程.观察组患者采用针刀

6、手法结合脊柱整机手法进行治疗.根据患者的实际病情特点,按照中医诊断学辩证选取穴位,并和压痛点、CT片、X线、MRI等所示的病变部位例行针刀松懈.选择大“T”形针刀松懈术,患者取俯卧低头位,首先对患者进行体表定位.横线处取5点,以枕外隆突作为中点,于患者上项线向两侧各开一个2.5cm的点,然后再各自向外开一个2.5cm的点.将此5点作为项韧带止点、胸锁乳突肌的后侧止点、斜方肌的起头最长肌的止点、头半棘肌的止点.分别为C3、C4、C5、C6、C7棘突顶点.将5点作为头夹肌、项韧带、斜方肌、颈夹肌等软组织起点,为患者采用1%的利多卡因进行局部麻

7、醉.选择上述5点,右手持针刀,保持针刀线和人体的纵轴相一致,针刀以压手拇指背侧进刀,到达骨面处铲拨2〜3刀,但铲拨范围不超过0.5cm.当患者局部出现酸胀感吋达到松懈局部软组织的0的,按照患者的病情每一周进行1次,连续治疗2〜3次.脊柱整脊手法如对照组.1.3疗效判定如果患者的临床症状和临床体征都消失,各项功能恢复正常,iL不并发症和不良反应发生,患者的满意度≥80%,说明治疗显效;如果患者的临床症状和临床体征冇所减缓£L未完全恢复,各项功能冇所恢复,无严重不良反应和并发症发生,患者的满意度<80%,K≥60%,说明治疗有效,

8、否则治疗无效.[注:治疗有效率=(显效+有效}/总例数×100%]1.4统计学分析本研究所有涉及到的数据均采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析,所有涉及到的计数资料均采用X

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